（2007）《中國居民膳食指南》（中國營養(yǎng)學(xué)會制定）第二部分 特定人群膳食指南p

《中國居民膳食指南》（2007）是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，緊密結(jié)合我國居民膳食消費(fèi)和營養(yǎng)狀況的實(shí)際情況制定的，是指導(dǎo)廣大居民實(shí)踐平衡膳食，獲得合理營養(yǎng)的科學(xué)文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物，并進(jìn)行適量的身體活動(dòng)，以改善人們的營養(yǎng)和健康狀況，減少或預(yù)防慢性疾病的發(fā)生，提高國民的健康素質(zhì)。

中國兒童青少年膳食指南

兒童青少年時(shí)期是一個(gè)人體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是一個(gè)人行為和生活方式形成的重要時(shí)期。兒童青少年在青春期生長速度加快，對各種營養(yǎng)素的需要增加，應(yīng)給予充分關(guān)注。充足的營養(yǎng)攝入可以保證其體格和智力的正常發(fā)育，為成人時(shí)期乃至一生的健康奠定良好基礎(chǔ)。青春期女性的營養(yǎng)狀況會影響下一代的健康，應(yīng)特別予以關(guān)注。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的特點(diǎn)及營養(yǎng)需求，在一般人群膳食指南10條基礎(chǔ)上還應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下4條內(nèi)容。

一、三餐定時(shí)定量，保證吃好早餐，避免盲目節(jié)食

【提要】

2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，一日三餐不規(guī)律、不吃早餐的現(xiàn)象在兒童青少年中較為突出，影響到他們的營養(yǎng)攝入和健康。三餐定時(shí)定量，保證吃好早餐對于兒童青少年的生長發(fā)育和學(xué)習(xí)都非常重要。還應(yīng)注意不要盲目節(jié)食。

【說明】

1.養(yǎng)成健康的飲食行為

兒童青少年應(yīng)該建立適應(yīng)其生理需要的飲食行為，一般為每日三餐，兩餐間隔4小時(shí)～6小時(shí)。三餐比例要適宜，早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25% ～30%，午餐應(yīng)占30%～40%，晚餐應(yīng)占30%～40%。正餐不應(yīng)以糕點(diǎn)、甜食取代主副食。

2.不吃早餐影響學(xué)習(xí)和健康

早餐是一天中能量和營養(yǎng)素的重要來源，對人體的營養(yǎng)和健康狀況有著重要的影響。每天食用營養(yǎng)充足的早餐可以為兒童青少年提供體格和智力發(fā)育所需的能量和各種營養(yǎng)素。不吃早餐或早餐營養(yǎng)不充足，不僅會影響學(xué)習(xí)成績和體能，還會影響消化系統(tǒng)的功能，不利于健康。因此，應(yīng)該天天吃早餐，并保證早餐的營養(yǎng)充足。

3.早餐的營養(yǎng)要充足

早餐應(yīng)食用種類多樣的食物，通過早餐攝取的能量應(yīng)該充足。早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%～30%，早餐的食物量應(yīng)相當(dāng)于全天食物量的l/4～l/3。可以根據(jù)早餐中食物的種類來評價(jià)早餐的營養(yǎng)是否充足。

谷類食物在人體內(nèi)能很快轉(zhuǎn)化為葡萄糖，有利于維持血糖穩(wěn)定，保證大腦活動(dòng)所需的能量。所以，谷類食物是早餐不可缺少的。合理的早餐食品最好應(yīng)包括牛奶或豆?jié){，還可加上雞蛋或豆制品或瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。這樣可使食物在胃里停留較久，使整個(gè)上午精力充沛。另外，水果和蔬菜的攝入也很有必要。

4.不要盲目節(jié)食

有些兒童青少年為了追求體型完美，有意進(jìn)行節(jié)食，繼而出現(xiàn)過度地節(jié)制飲食。這種情況多見于青春期女孩。青春期女孩伴隨第二性征發(fā)育而來的是逐漸成熟的體型。對此，她們?nèi)菀桩a(chǎn)生恐懼不安、羞怯，有使自己的體型保持“苗條”的愿望。因此，她們過分關(guān)注體型，過度節(jié)食以致體重明顯降低。有少數(shù)女生盲目節(jié)食，甚至用催吐、吃瀉藥等極端做法減重。久之形成條件反射，逢吃飯就惡心或一聽到與吃飯有關(guān)的詞就嘔吐，最終導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥，引發(fā)營養(yǎng)不良，骨瘦如柴；神經(jīng)性厭食癥還可以引起身體內(nèi)分泌的改變，少女乳房發(fā)育停滯，月經(jīng)遲遲不來，已來月經(jīng)者會出現(xiàn)停經(jīng)、閉經(jīng)、陰毛稀少等現(xiàn)象。長期營養(yǎng)不良會造成肌體電解質(zhì)平衡紊亂，有的會誘發(fā)癲癇發(fā)作。還會出現(xiàn)精神癥狀，如焦慮不安、抑郁、失眠、注意力不集中、易激怒、強(qiáng)迫性思維等，嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。

現(xiàn)實(shí)生活中，有很多體重正常的兒童青少年盲目進(jìn)行節(jié)食減重，這對于兒童青少年的健康成長有著巨大的危害。因此，兒童青少年不應(yīng)盲目進(jìn)行節(jié)食減重。在不能確定自己的體重是否正常、需不需要控制時(shí)，可以向營養(yǎng)專家、醫(yī)生、校醫(yī)或家長咨詢。

二、吃富含鐵和維生素C的食物

【提要】

貧血是世界上最常見的一種營養(yǎng)缺乏病，也是當(dāng)前最為人們關(guān)注的公共衛(wèi)生問題之一。兒童青少年由于生長迅速，鐵需要量增加，女孩加之月經(jīng)來潮后的生理性鐵丟失，更易發(fā)生貧血。2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示，無論是城市還是農(nóng)村，貧血患病率都相當(dāng)高。城市兒童青少年貧血患病率為12.7%，農(nóng)村為14.4%，雖較1992年有所下降，但仍處于較高水平。

即使輕度的缺鐵性貧血，也會對兒童青少年的生長發(fā)育和健康產(chǎn)生不良影響，造成兒童青少年體力、身體抵抗力以及學(xué)習(xí)能力的下降。為了預(yù)防貧血的發(fā)生，兒童青少年應(yīng)注意飲食多樣化，注意調(diào)換食物品種，經(jīng)常吃含鐵豐富的食物。維生素C可以顯著增加膳食中鐵的消化吸收率，兒童青少年每天的膳食均應(yīng)含有新鮮的蔬菜水果等維生素C含量豐富的食物。

【說明】

1.兒童青少年中缺鐵性貧血發(fā)生率較高

鐵、葉酸和維生素B12等營養(yǎng)素缺乏都會引起營養(yǎng)性貧血，其中最常見的是缺鐵性貧血。在我國兒童青少年中缺鐵性貧血患病率較高，這是因?yàn)樘幱谏L發(fā)育期的兒童青少年，由于生長迅速、血容量增加，因此對鐵的需要量明顯增加，而體內(nèi)鐵相對不足，容易發(fā)生貧血；青春期女孩加之月經(jīng)來潮后的生理性失血，更易發(fā)生貧血。由于我國膳食中含較多植酸和膳食纖維，影響鐵的吸收，而且我國膳食中的鐵大部分為非血紅素鐵，吸收率較低（低于10%），鐵的實(shí)際利用率也較低，從而引起鐵的攝入相對不足。此外，兒童青少年如感染鉤蟲等寄生蟲后會造成腸道失血而增加鐵的丟失。

編輯/陳致文