張軍鋒

[摘要] 目的 探討冠心舒通膠囊應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療效果。方法 整群選擇該院2013年3月—2015年2月間收治的患有不穩(wěn)定型心絞痛患者共80例，按照患者的臨床治療效果不同分為觀察組及對(duì)照組，每組40例患者。對(duì)照組患者均應(yīng)用臨床常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行臨床治療，觀察組患者在對(duì)照組臨床治療基礎(chǔ)上應(yīng)用冠心舒通膠囊進(jìn)行臨床治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組臨床治療有效率高達(dá)82.5%；而對(duì)照組臨床治療有效率僅為62.5%，得到組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心舒通膠囊聯(lián)合西醫(yī)藥物應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛的臨床治療效果顯著，具有臨床進(jìn)一步研究與應(yīng)用的價(jià)值。

[關(guān)鍵字] 冠心舒通膠囊；不穩(wěn)定型心絞痛；臨床治療效果

[中圖分類號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）08（c）-0128-02

Guanxin Shutong Capsules on the Curative Effect of Unstable Angina Pectoris

ZHANG Jun-feng

Department of Emergency，The Jiaozuo Hospital of Traditional Chinese Medicine， Jiaozuo， Henan Province， 454001 China

[Abstract] Objective To investigate Guanxin Shutong capsules is applied in the clinical treatment effect of patients with unstable angina. Methods Select admitted and treated in our hospital from 2013 March to 2015 February， with a total of 80 patients with unstable angina， according to the clinical treatment effect of patients with different divided into observation group and control group， 40 patients in each group. Control group patients were clinical routine western medicine treatment method for clinical treatment， the observation group of patients in the control group based on clinical application of Guanxin Shutong capsules for clinical treatment， compared two groups of patients with the clinical therapeutic effect. Results The observation group clinical treatment efficiency is as high as 82.5%；And control group in clinical treatment efficiency is only 62.5%， get data statistically significant differences between groups（P<0.05）. Conclusion Guanxin Shutong capsules combined western medicine drugs used in the clinical treatment effect of unstable angina was， with the value of further research and clinical application.

[Key words] Guanxin Shutong capsules；Unstable angina；Clinical curative effect

心絞痛屬臨床常見(jiàn)心血管疾病之一，心絞痛患者的臨床表現(xiàn)多以胸骨后、咽喉部緊縮感伴有胸悶及壓榨性疼痛。經(jīng)有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)界人士的不斷研究發(fā)現(xiàn)，冠心舒通膠囊應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療有相對(duì)更為顯著的效果[1]。該研究整群選取2013年3月—2015年2月間收治的80例患者為研究對(duì)象，就冠心舒通膠囊應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療效果與臨床常規(guī)西醫(yī)治療方法的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選擇該院2013年3月—2015年2月間收治的患有不穩(wěn)定型心絞痛患者共80例，該研究所有收錄患者均通過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)所制定的《不穩(wěn)定型心絞痛診斷和治療建議》中關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，按照患者的臨床治療效果不同，將該研究所有收治患者分為觀察組及對(duì)照組，每組各40例患者。觀察組40例患者中，男性患者23例，女性患者17例，患者年齡為（61±5.5）歲。該組患者中患有不穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓患者26例，合并高血脂患者16例，合并糖尿病患者8例；相比較對(duì)照組40例患者中，男性患者21例，女性患者19例，患者年齡約為（64±6.2）歲。該組患者中患有不穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓患者23例，合并高血脂患者17例，合并糖尿病患者5例。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上兩組患者的性別、年齡、病情、合并慢性疾病或其他臨床基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

兩組患者均應(yīng)用臨床常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行臨床治療，具體患者入院后均臥床休息，應(yīng)用常規(guī)洗衣治療藥物，即β-受體阻滯劑、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或抗血小板類藥物進(jìn)行臨床治療。觀察組患者在以上常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用冠心舒通膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020055）進(jìn)行治療，具體3粒/次，3次/d用水沖服。兩組患者均以7 d作為一個(gè)治療周期，連續(xù)治療4個(gè)療程。

1.3 療效判定

該研究?jī)山M患者的臨床治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)均根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及心絞痛發(fā)作情況進(jìn)行綜合判定，具體分為臨床治療顯效、臨床治療有效及臨床治療無(wú)效三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)。臨床治療顯效：患者經(jīng)4個(gè)療程的臨床治療后，心絞痛臨床表現(xiàn)均消失或心絞痛發(fā)病頻率相比較治療前減少80%，心電圖ST段病理性變化顯著改善；臨床治療有效：患者經(jīng)4個(gè)療程的臨床治療后，心絞痛發(fā)病次數(shù)及時(shí)間相比較治療前均減少50%以上，但未達(dá)到臨床治療顯效標(biāo)準(zhǔn)，患者心電圖ST段下移明顯≤0.02 mV，T波倒置低平或變淺；臨床治療無(wú)效：患者經(jīng)4個(gè)療程的臨床治療后，心絞痛發(fā)病次數(shù)及發(fā)病持續(xù)時(shí)間均無(wú)變化或病情有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該研究觀察組及對(duì)照組患者的臨床基本資料和該研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中計(jì)數(shù)資料均采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者的臨床基本資料均以P≥0.05作為組間數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比較性，兩組患者的臨床研究數(shù)據(jù)均以P<0.05作為組建數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)

以上觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療效果，兩組患者均出現(xiàn)不同程度臨床不良反應(yīng)，具體對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為15%，具體以消化道不良反應(yīng)為主，組間不良反應(yīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 臨床療效

比較兩組患者的臨床治療效果，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較

由表1可知，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上兩組患者的該研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得到組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。即觀察組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法聯(lián)合冠心舒通膠囊的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法的臨床治療效果。

3 討論

近年來(lái)，心絞痛的臨床發(fā)病率成逐年升高的趨勢(shì)，得到廣泛醫(yī)學(xué)界人士的不斷關(guān)注。不穩(wěn)定型心絞痛為心絞痛病變中相對(duì)癥狀不明顯類型，不穩(wěn)定型心絞痛的臨床癥狀相比較穩(wěn)定型心絞痛更為持久并且疼痛感更為強(qiáng)烈，若不及時(shí)診治，易于發(fā)展為心肌梗死[3]。常規(guī)西醫(yī)心絞痛治療多應(yīng)用β-受體阻滯劑、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或抗血小板類藥物進(jìn)行臨床治療。常規(guī)西醫(yī)聯(lián)合治療方法應(yīng)用于此類疾病的臨床治療效果較為有限，經(jīng)有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)界人士的不斷研究發(fā)現(xiàn)，冠心舒通膠囊應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療有相對(duì)更為顯著的效果[4]。冠心舒通膠囊屬純中藥制劑，其藥物成分包括廣棗、丁香、丹參及冰片等，具有活血化瘀，舒經(jīng)通絡(luò)等臨床療效，主要應(yīng)用于心絞痛的臨床治療之中。經(jīng)以上該研究數(shù)據(jù)所示，觀察組臨床治療有效率高達(dá)82.5%；而對(duì)照組臨床治療有效率僅為62.5%。觀察組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法聯(lián)合冠心舒通膠囊的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法的臨床治療效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上所有研究數(shù)據(jù)與郭翠偉等人[5]在文獻(xiàn)中所述基本相符，即冠心舒通膠囊應(yīng)用在臨床不穩(wěn)定型心絞痛的臨床治療效果非常顯著。該研究認(rèn)為，冠心舒通膠囊為純中藥制劑，其臨床治療優(yōu)勢(shì)明顯，可與常規(guī)西醫(yī)藥物聯(lián)合應(yīng)用并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，在其他類型心絞痛的臨床治療中猶有作用。綜上所述，冠心舒通膠囊聯(lián)合西醫(yī)藥物應(yīng)用于不穩(wěn)定型心絞痛的臨床治療效果顯著，具有臨床進(jìn)一步研究與應(yīng)用的價(jià)值。

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（收稿日期：2015-05-27）