李群

【摘 要】目的：分析中藥臨床藥學及臨床中藥師在臨床治療中的作用。方法：將2013年1月至2014年12月在我院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科就診的200例患者納入研究對象。均對3個科室的患者進行隨機分組，分為對照組與觀察組各100例。對比兩組患者治療后的患者滿意度、住院費用以及醫(yī)療糾紛發(fā)生情況。結(jié)果：兩組患者治療后，觀察組的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。觀察組的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況、醫(yī)療費用情況明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：給予患者中藥臨床藥學和臨床中藥師指導有著較好的運用效果，值得在臨床治療中運用和推廣。

【關鍵詞】中藥臨床藥學；中藥師；臨床運用

中藥師、中藥臨床藥學兩者共同處于中藥臨床工作當中，是中藥臨床工作中不可或缺的一部分。實現(xiàn)中藥師與中藥臨床藥學兩者之間的有效銜接，是提高中藥臨床醫(yī)療工作質(zhì)量的重要保證和基礎。臨床藥學的分支有很多，其中中藥臨床藥學只是其中的一個分支，其涵蓋了中醫(yī)理論、中醫(yī)相關患者、中醫(yī)辯證施治等多個方面的內(nèi)容。而將中藥臨床醫(yī)學的知識運用在臨床治療中，能夠提高運用中藥的安全性和有效性，同時還能夠最大效用的實現(xiàn)中藥的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2013年1月至2014年12月在我院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科就診的200例患者納入研究對象。其中男120例，女80例。年齡區(qū)間為18歲-62歲，平均年齡為45.5歲。其中心內(nèi)科納入研究對象的患者有70例，呼吸內(nèi)科納入研究對象的患者有64例，消化內(nèi)科納入研究對象的患者有66例。均對心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科的患者進行隨機分組，分為對照組與觀察組各100人，其中對照組中有心內(nèi)科患者35例，呼吸內(nèi)科患者32例，消化內(nèi)科患者33例。觀察組患者中心內(nèi)科患者總數(shù)、呼吸內(nèi)科患者總數(shù)、消化內(nèi)科患者總數(shù)的比例為35：32：33。兩組患者在年齡、性別、病情特征等一般治療中無明顯差異，具有可比性，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：予以對照組患者中西醫(yī)結(jié)合的方式有針對性的治療。如在治療慢支患者時，給予患者退熱、解毒等常規(guī)治療和處理。對照組：根據(jù)患者的實際病情，采用相應的中西醫(yī)結(jié)合方式進行治，常規(guī)行退熱、解痙、平喘等對癥治療。同時給予患者靜脈注射20ml的熱毒寧+250ml生理鹽水，每日一次，治療時間為20天。治療高血壓患者時，予以炙甘草和合生脈散加減治療，治療時間為14天。

觀察組：觀察組在對照組治療的基礎上，結(jié)合中藥師的臨床藥學治療。具體如下：

（1）中藥師與中醫(yī)師合作，結(jié)合醫(yī)院實際，合理的對?？频挠盟庍M行安排，調(diào)理清楚，方便臨床醫(yī)師的閱讀和學習。

（2）做好中藥調(diào)劑工作。

（3）發(fā)揮中藥窗口的作用，開設中藥咨詢服務，宣傳中藥的相關知識，同時細心耐致的向患者及病人講解中藥應用中的注意事項，同時還要主動的回答患者提出的問題。

對比兩組患者治療后的患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生情況、住院費用花費等。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件包對本研究過程中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，以P<0.05表示統(tǒng)計學有差異。

2 結(jié)果

兩組患者治療或患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生情況、醫(yī)療費用比較結(jié)果，見表1。兩組患者治療后，觀察組的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。觀察組的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況、醫(yī)療費用情況明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

本課題研究成果中通過對比觀察組患者和對照組。予以觀察組患者中西藥的結(jié)合治療后，再結(jié)合中醫(yī)藥師的臨床藥物指導。觀察組治療后患者滿意度明顯優(yōu)于觀察組，醫(yī)療糾紛發(fā)生情況、醫(yī)療費用等均明顯低于觀察組。可見，治療過程中中藥臨床藥學以及中藥師發(fā)揮了明顯的作用，也從側(cè)面反應了給予患者中藥臨床藥學指導而和中藥師治療后，患者的康復時間更短，且在其他相關指標方面有著高于平均水平的優(yōu)勢。在給予患者中藥臨床藥學結(jié)合臨床中藥師治療的預期滿意目標為50%，但是實驗結(jié)果中患者的滿意度高達85%，遠遠高于預期目標。而在醫(yī)療糾紛方面，也僅僅占了1%的概率，可見給予患者中藥臨床藥學治療后，在緩解醫(yī)療糾紛這一方面也有著良好的效果。

結(jié)合本課題研究成果可知，在給予患者的中藥臨床藥學和臨床中藥師指導工作，能夠獲得較好的治療效果：首先，中藥臨床藥學的指導，能夠指導日常的治療工作，縮短患者的治療時間，實現(xiàn)預期的治療目標。其次，中藥師的臨床指導能夠給予患者較高的安全感和信任感，能夠給予患者一定的心理安慰，能夠讓患者更好的配合醫(yī)生的治療。最后，從整體效果來說，在中醫(yī)藥結(jié)合治療的基礎上進行中藥臨床藥學的指導和臨床中藥師的指導，能夠大大的提升治療效果?？梢姡诮窈蟮呐R床治療中，給予患者中藥臨床藥學和臨床中藥師指導有著較好的運用效果，值得在臨床治療中運用和推廣。

參考文獻

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