□ 車(chē)　耳

看美國(guó)如何捐獻(xiàn)和移植器官

□ 車(chē)耳

來(lái)華游學(xué)的法國(guó)青年小奧在2015大年三十前一天遭遇不幸，在生命中的最后幾天里，專(zhuān)程從法國(guó)趕來(lái)的小奧父母替兒子作出捐獻(xiàn)器官?zèng)Q定。因?yàn)榉▏?guó)習(xí)慣上一個(gè)人如果生前沒(méi)有通過(guò)任何形式表達(dá)過(guò)拒絕捐獻(xiàn)的意愿，則可以視為同意死后捐獻(xiàn)器官，尤其是有直系親屬做主的情況下。這讓我想起在美國(guó)的經(jīng)歷。

駕照背面有玄機(jī)

我在美國(guó)正式工作之前，曾經(jīng)短期去過(guò)美國(guó)幾天，也在毫無(wú)準(zhǔn)備情況下胡亂排隊(duì)，瞎貓碰死耗子一般參加紐約州駕駛執(zhí)照筆試，竟然一次就通過(guò)了，之后的路考也是非常輕松?？荚嚽拔覍?duì)北美駕駛習(xí)慣其實(shí)沒(méi)什么了解，也從來(lái)沒(méi)有復(fù)習(xí)過(guò)美國(guó)交規(guī)，只是憑著直覺(jué)，抱著學(xué)習(xí)態(tài)度、沒(méi)什么成本混考一次而已。所以當(dāng)我拿到駕駛執(zhí)照時(shí)開(kāi)心大笑：在美國(guó)考駕照居然如此容易！

但是駕照背后一個(gè)表格讓我糾結(jié)，那就是一個(gè)器官移植的簽名表，上面寫(xiě)著：“一旦我去世，自愿捐獻(xiàn)器官”。表格下面還有一個(gè)選項(xiàng)，可以選擇捐獻(xiàn)全部，也可以選擇捐獻(xiàn)部分。再下面就是個(gè)人簽名，日期和見(jiàn)證人名字。一個(gè)信用卡大小的駕照竟然寫(xiě)了這么多內(nèi)容，全部是捐贈(zèng)。

看過(guò)表后我猶豫過(guò)，沒(méi)有在上面簽字，之后為這種默默無(wú)聞的奉獻(xiàn)做法而糾結(jié)。我吃驚美國(guó)人這么直截了當(dāng)，因?yàn)樵诖酥皬臎](méi)有看到過(guò)任何一個(gè)國(guó)家駕照這樣寫(xiě)過(guò)。西歐代表性國(guó)家法國(guó)沒(méi)有，北美代表性國(guó)家加拿大也沒(méi)有。不過(guò)，你不得不承認(rèn)，在駕照后面簽字是遺體器官捐贈(zèng)的最好方式，因?yàn)檫@個(gè)東西隨身攜帶，而駕車(chē)又是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的行為。一旦出事，醫(yī)院憑借這個(gè)簽名駕照就可以動(dòng)手切割逝者器官而無(wú)須背負(fù)法律責(zé)任。如果每個(gè)人這樣做的話，社會(huì)上的供體就會(huì)大量增多，被挽救的生命也會(huì)大量增多。

副總統(tǒng)等待二十個(gè)月

安利創(chuàng)始人狄維士在71歲高齡時(shí)獲得器官捐助、被移植了一顆健康女人的心臟，令人驚奇的是他在手術(shù)后還有機(jī)會(huì)見(jiàn)到活著的捐贈(zèng)者。那是在上個(gè)世紀(jì)九十年代中期的倫敦，女捐贈(zèng)者是因?yàn)榉尾缓眯枰浦?，獲得同一人捐贈(zèng)的心和肺兩個(gè)器官，而心肺最好相匹配，她的心臟與捐贈(zèng)者的肺不完全匹配，于是騰出自己的心臟捐贈(zèng)給了狄維士。這兩個(gè)手術(shù)同時(shí)在一家醫(yī)院相鄰手術(shù)室進(jìn)行，所以這顆心臟只離開(kāi)那位同樣在做移植手術(shù)、活著的女士身體20分鐘就移植到狄維士體內(nèi)，女性心臟維持了他這位老年男性之后17年的正常生活。

狄維士在手術(shù)后和這位女士在同一處病房走廊中偶遇，雙方熱情擁抱祝賀重新獲得新生。那位女士一生夢(mèng)想是成為一名歌手灌制唱片，而狄維士后來(lái)在回憶錄中說(shuō)有這個(gè)能力也有這種意愿幫助她，但是這位女士并未開(kāi)口，直到默默去世。感恩的狄維士則將生意場(chǎng)上賺來(lái)的錢(qián)回饋社會(huì)，經(jīng)常捐款給慈善機(jī)構(gòu)。

在捐贈(zèng)和被捐贈(zèng)的人，也就是供體和受體之間，國(guó)際上的慣例是不應(yīng)該有錢(qián)的往來(lái)，不應(yīng)該有幕后運(yùn)作。被捐者要排隊(duì)等候，在美國(guó)有器官分配中心，不分貧富不分級(jí)別不分年齡，一律在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)排隊(duì)。美國(guó)前總統(tǒng)切尼心臟一直不好，三十多歲后先后發(fā)作五次，還植入過(guò)心臟泵，71歲的這位有錢(qián)有勢(shì)的前副總統(tǒng)之后也等待了二十個(gè)月才獲得心臟移植，即便這樣還遭到社會(huì)質(zhì)疑，人們指責(zé)他搶占了寶貴的資源，讓一些年輕而等候時(shí)間又長(zhǎng)的患者失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。

為法國(guó)人的無(wú)知點(diǎn)贊

在器官移植方面，并不存在外國(guó)人和中國(guó)人之間因?yàn)槿朔N不同而出現(xiàn)器官不匹配的情況，只要血型等醫(yī)學(xué)指標(biāo)相符，外國(guó)人和中國(guó)人之間的器官捐贈(zèng)是可以的，血液可以互聯(lián)互通。小奧因此成為中國(guó)第二例跨國(guó)器官移植成功案例，他捐出的一對(duì)肺、一個(gè)心臟、兩個(gè)腎、一個(gè)肝臟，一共挽救了4個(gè)奄奄一息的中國(guó)人。當(dāng)然，小奧父母在捐贈(zèng)時(shí)已經(jīng)知道中國(guó)自2015年1 月1日開(kāi)始取消了死刑者器官的利用，從而和國(guó)際準(zhǔn)則同步，所以才作出的這個(gè)決定。因?yàn)榫栀?zèng)就是捐贈(zèng)，不是違背本人意愿的強(qiáng)制使用，即便是罪犯的器官。

摘除罪犯器官是因?yàn)槲覈?guó)供體嚴(yán)重不足，人們不愿意捐贈(zèng)，不愿意自己或自己親人的器官被不良分子和醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿去轉(zhuǎn)賣(mài)，就像國(guó)人不愿意捐款被貪污、被層層盤(pán)剝最后到了被捐贈(zèng)者手上大大縮水一樣，以至于在國(guó)際上大名鼎鼎的紅十字會(huì)在國(guó)內(nèi)某一時(shí)段顯得灰溜溜的。結(jié)果就是，我們這個(gè)世界人口最為龐大的國(guó)家只有百分之三的急需患者能夠完成移植。而在小奧之前僅僅完成一次成功的跨國(guó)移植。

幸虧小奧和其明事達(dá)禮的父母，幸虧法國(guó)人的大度，不同人種之間的器官移植在我們國(guó)家又結(jié)出新的果實(shí)。時(shí)隔多年，我們終于有了第二個(gè)案例。

其實(shí)，令我感觸的不僅是法國(guó)人的低調(diào)，也是他們無(wú)知……

他們不知道中國(guó)有個(gè)漂亮女孩叫郭美美，不知道中國(guó)某些捐贈(zèng)背后商業(yè)化的運(yùn)作……他們其實(shí)不了解中國(guó)國(guó)情，就像我們常常教訓(xùn)的那些食洋不化的留學(xué)歸國(guó)人員。但是，他們卻以其對(duì)中國(guó)的“無(wú)知”而感動(dòng)了整個(gè)中國(guó)。

如果他們知道在中國(guó)老人倒地不能扶起，被救起來(lái)的落水者不知道言謝還悄悄離去，如果這些他們都知道的話，他們還會(huì)這樣做嗎？

在北京，有個(gè)騎破自行車(chē)的西方老外以血肉之軀擋住了侵占人行道橫沖直撞的駕車(chē)者，雙方僵持許久引來(lái)眾多路人圍觀。難道他不知道在中國(guó)如果被一輛車(chē)撞上，還可能被第二輛車(chē)以及后面的車(chē)連續(xù)碾壓?jiǎn)幔磕菑堈掌粺o(wú)數(shù)人轉(zhuǎn)發(fā)，西方人代北京民警維持交通秩序的事跡也廣為流傳。

其實(shí)，我們也希望像他們一樣無(wú)知，捐贈(zèng)了就捐贈(zèng)了，盡心了就盡心了，不要再去想不歸我們管、或者我們力所不能及的，但是前提是其他人、尤其是這個(gè)國(guó)家各級(jí)管理者也應(yīng)該像我們一樣無(wú)知和簡(jiǎn)單，做自己該做的，不做自己不該做的。

（摘自《世界博覽》2015年第16期）