張滌生,中國(guó)工程院院士,我國(guó)著名的整復(fù)外科創(chuàng)始人之一,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院教授。94歲高齡的他在二十多年前曾經(jīng)遭受抑郁癥的折磨,但他堅(jiān)持積極治療,最終頑強(qiáng)地戰(zhàn)勝了病魔?,F(xiàn)今,“心病”正日益困擾現(xiàn)代人的生活。張老將自己的經(jīng)歷寫出來(lái),希望可以給讀者和患者朋友們幫助和參考。
我是一名外科醫(yī)生,常年低頭工作,不是做手術(shù)就是伏案寫作、閱讀。在70歲前,我得了較嚴(yán)重的頸椎病,常常套著硬邦邦的頸托上臺(tái)手術(shù)、下臺(tái)讀書寫字,十分不便。20余年來(lái),經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療,推拿按摩服藥等,我的頸椎病已穩(wěn)定下來(lái),頸托早已靠邊,頸椎的生理弧度也已恢復(fù)正常。人體的自我修復(fù)能力如此驚人!沒有這種與生俱來(lái)的能力,我認(rèn)為無(wú)論醫(yī)學(xué)怎么進(jìn)步,健康也是難以保持的!
然而就在這個(gè)頸椎病的基礎(chǔ)上,我卻有一段時(shí)間進(jìn)入抑郁癥患者的行列。
故事得從頭說(shuō)起。
一聲震響把我推入心理深淵
1988年5月,我的頸椎病正處在比較嚴(yán)重的階段,老母親卻在家中以93歲高齡去世。殯儀館派車來(lái)接運(yùn)遺體,準(zhǔn)備火葬。我單獨(dú)送老母下樓,來(lái)到馬路旁,一輛殯葬車后門敞開,那兩名工友抬起遺體,不是把擔(dān)架塞進(jìn)汽車,而是往車后底板上重重地一擲,再把擔(dān)架折疊起來(lái),放在一邊。伴隨那種粗暴野蠻的動(dòng)作,一聲震響,把我這個(gè)70多歲的兒子的心臟重重地打擊了一下!車門一關(guān),一溜煙地就走了。望著那部中卡向東駛?cè)?,我木然地在原地站了一?huì),才上樓回家。
雖然,這過(guò)程只有短短1分鐘,但粗暴的行動(dòng)、沉重的汽車回聲撞擊了我心靈深處,使我進(jìn)入一個(gè)木然狀態(tài)。親人都以為是老母的去世讓我難過(guò),但他們卻沒有經(jīng)歷那幾秒鐘的沖擊,這沖擊是突然的,是野蠻的,具有巨大的殺傷力。從這個(gè)傍晚開始,我陷入沉默少言、情緒木訥、莫名的焦慮、思維難集中、環(huán)境不適應(yīng)的狀態(tài)中,好像老話說(shuō)的“靈魂出竅”!
沒多久,這種情況被老伴和同事發(fā)現(xiàn),于是一個(gè)忙亂的尋醫(yī)問(wèn)藥的時(shí)期開始了。很快,我被確診為抑郁癥,需進(jìn)行心理及藥物治療,雙管齊下!
雖然自知存在情緒上的病,但我身體硬朗,并沒停止工作。1988年春夏,我還參加了美國(guó)一個(gè)學(xué)會(huì),在8大城市做巡回講座。但講到一半,我就堅(jiān)持不住了。紐約總部同意我中止講學(xué),但我仍然身心緊張。每天晚上,我必須握著老伴的手,才能安靜下來(lái)入眠,真是難為了她。
身心放松走出窘境
回到上海后,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)又為我組織會(huì)診,結(jié)論是我需要心理治療和休息。我當(dāng)時(shí)已經(jīng)是72歲,但沒有退休,醫(yī)院給了我病假,在家邊休息,邊治療。藥物以內(nèi)服為主,加上定時(shí)推拿按摩等。
這樣治療一個(gè)階段以后,我的病情有所好轉(zhuǎn),但還是自覺郁悶,思維木然,心情不快樂(lè)。記得有一個(gè)下午,我和老伴散步時(shí)途經(jīng)國(guó)泰電影院,她提出去看一場(chǎng)電影。我同意了。然而,我始終無(wú)法集中思想去欣賞電影??戳艘话氩坏?,我就拉著老伴退出了影院。
但有一點(diǎn)我始終堅(jiān)持,那就是走出這個(gè)“魔圈”的渴望!我積極訪醫(yī)尋藥,1990年開始,我終于決心接納一位行為醫(yī)學(xué)專家的提議,練習(xí)“松功”治療。
“松功”的要領(lǐng)其實(shí)非常簡(jiǎn)單,就是要自我鍛煉,從頭頂開始,把渾身大小長(zhǎng)短不一的所有肌肉一步步地全部放松,直到足趾、足底。每日一二次,無(wú)固定時(shí)間,坐、躺都可以練。
但說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單,做起來(lái)卻并非易事!開始練習(xí)時(shí),在安靜環(huán)境中,我平臥在床上,四肢擺平放松,閉目,掃除雜念,在心中默默地背誦“頭皮松”、“眉毛松”、“上瞼肌松”一直到整個(gè)面部,再到頸部,然后輪流到左右手指手臂,逐步向上移動(dòng),直到兩肩,然后從兩肩到上胸、下胸、腹部、下肢直到左右足趾。一貫到底,不讓任何雜念摻入。一旦有了雜念,得重新來(lái)過(guò)。
起初,我常常被雜念打亂,但兩個(gè)星期練習(xí)下來(lái),我終于獲得成功:渾身肌肉放松,進(jìn)入安然半眠狀態(tài),迷迷糊糊,四肢輕松。這時(shí)我才發(fā)現(xiàn),自己平時(shí)渾身肌肉是處在一個(gè)非常緊張的狀態(tài),只有在“松功”下,渾身肌肉才真正松弛下來(lái),這時(shí)四大皆空,寂然入夢(mèng),仿佛“入禪”。我先后練了兩個(gè)多星期才學(xué)到隨時(shí)進(jìn)入渾身松弛狀態(tài),閉上眼,很快就半夢(mèng)半醒。最后,我天天清早在公園散步時(shí),坐在休息椅上,閉上雙眼,便可以很快進(jìn)入“松功”境界。
這樣的自我鍛煉,持續(xù)了一年多?,F(xiàn)在回憶起來(lái),當(dāng)時(shí)的自己,就是從一個(gè)失魂落魄的異常環(huán)境中,逐步往外走。
1991年,我的狀態(tài)大好,重回臨床工作,還開設(shè)了門診,每周3次。每周,我會(huì)帶學(xué)生做兩次手術(shù),周五還要參加總查房。到了1995年春,我徹底擺脫了抑郁。如今我年逾九十,依然精力旺盛,心態(tài)平和。
這就是我和抑郁癥抗?fàn)幍墓适隆N液軕c幸自己走了出來(lái)。我的結(jié)論是,無(wú)論你得了什么疾病,耐心和信心一定不能少。
編輯點(diǎn)評(píng):抑郁更要堅(jiān)持工作
很多時(shí)候,工作是快樂(lè)的,能給人們帶來(lái)成就感。但對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),工作可沒那么輕松。從張教授的經(jīng)歷中我們可以看到,因?yàn)橐钟舭Y,他曾一度中斷工作。
據(jù)中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)一項(xiàng)最新調(diào)查顯示,七成人曾因抑郁癥中斷工作。抑郁癥已經(jīng)成為影響中國(guó)人工作效率的第一誘因。但日前美國(guó)《醫(yī)學(xué)日?qǐng)?bào)》報(bào)道,澳大利亞科學(xué)家認(rèn)為,抑郁癥患者更要堅(jiān)持工作。
科學(xué)家對(duì)一些在家中休病假的抑郁癥患者研究后發(fā)現(xiàn),患者休病假時(shí)所耗費(fèi)的成本遠(yuǎn)高于帶病工作時(shí)的成本,而且由于收入下降,會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量降低,服藥依從性下降,進(jìn)而導(dǎo)致抑郁癥狀加重。另外,30%的抑郁癥患者在缺勤1年后,仍無(wú)法上班。
從精神病理學(xué)角度看,抑郁的表現(xiàn)之一就是處境與認(rèn)知嚴(yán)重不符合,而且無(wú)法改變自己的看法。比如明明受到表?yè)P(yáng),但就是覺得這是反話。抱著這樣的想法,患者會(huì)覺得孤獨(dú)無(wú)助,自然難以繼續(xù)工作。
人是社會(huì)性動(dòng)物,若長(zhǎng)時(shí)間不工作,會(huì)使得人與人之間面對(duì)面的交往機(jī)會(huì)大為減少,脫離人群,致使人際關(guān)系疏遠(yuǎn)、親情隱退、道德冷漠,身邊的朋友越來(lái)越少,最終導(dǎo)致社會(huì)支持系統(tǒng)也會(huì)變差。
專家建議,如果確診為抑郁癥,除了遵醫(yī)囑用藥治療,如果影響正常工作,可以回家休息一段時(shí)間,但不要太久。只要癥狀有所好轉(zhuǎn),就一定要回到原單位堅(jiān)持工作。
(摘自《戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版》)
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2015年10期