萬小琴

（江西省撫州市婦幼保健院，江西 撫州 344000）

健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果評(píng)價(jià)

萬小琴

（江西省撫州市婦幼保健院，江西 撫州 344000）

目的 探討分析健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果。方法分析2012年1月至2014年1月我社區(qū)實(shí)施兒童保健與預(yù)防接種的1127例兒童接受保健及預(yù)防接種健康教育的家長(zhǎng)進(jìn)行研究分析。結(jié)果實(shí)施健康教育后，家長(zhǎng)對(duì)兒童保健和預(yù)防接種的重視程度明顯提高，知識(shí)的掌握明顯加強(qiáng)，兒童家長(zhǎng)的滿意度明顯提高。結(jié)論采取多種形式對(duì)適齡兒童家長(zhǎng)進(jìn)行內(nèi)容豐富的保健及預(yù)防接種教育，不僅可以增加家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)的信任，提高兒童家長(zhǎng)的滿意度，避免或減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)還加強(qiáng)了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健和預(yù)防接種知識(shí)的掌握，提高兒童家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)的知曉率，提高兒童保健及預(yù)防接種的質(zhì)量，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

健康教育；兒童保?。活A(yù)防接種；效果評(píng)價(jià)

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變［1］，人們對(duì)醫(yī)療保健意識(shí)地逐漸提高，兒童保健與預(yù)防接種越來越受到廣泛關(guān)注，而健康教育是一門研究傳播健康保健知識(shí)，消除危害因素，預(yù)防疾病及促進(jìn)健康的科學(xué)［2］。通過大量調(diào)查研究表明，對(duì)兒童實(shí)施系統(tǒng)地、有組織、有計(jì)劃地健康保健和預(yù)防接種［3］，可以提高兒童免疫能力，預(yù)防、控制及消滅傳染病，能有效阻斷傳染病的流行與傳播，提高兒童保健及預(yù)防接種的質(zhì)量，從而提高兒童免疫水平，促進(jìn)兒童身體健康。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年1月至2014年1月我社區(qū)1127例實(shí)施兒童保健與預(yù)防接種的在冊(cè)兒童接受保健及預(yù)防接種健康教育的家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，同時(shí)選取1024例未實(shí)施健康教育的在冊(cè)接受兒童保健與預(yù)防接種的兒童家長(zhǎng)作為對(duì)照組。在2151名家長(zhǎng)中，男652名、女1499名，年齡24～65歲。文化程度：初中及以下512名，高中、中專635名，大專及以上1004名。兩組研究對(duì)象年齡分布，文化程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），無可比性。

1.2健康教育方法

1.2.1由我社區(qū)具有一定資質(zhì)經(jīng)驗(yàn)豐富的兒保醫(yī)務(wù)人員通過專題講座、多媒體、“一對(duì)”教育［4］、播放DVD錄像、制作宣傳欄、發(fā)放宣傳手冊(cè)、家庭訪視等對(duì)兒童家長(zhǎng)開展多種形式的計(jì)劃免疫預(yù)防接種及兒童保健方面的知識(shí)教育，講授計(jì)劃免疫、預(yù)防接種及兒童保健的一些常識(shí)、規(guī)則及接種注意事項(xiàng)［5］，并解答家長(zhǎng)提出的問題。

1.2.2根據(jù)計(jì)劃免疫條例，設(shè)計(jì)預(yù)防接種及兒童保健方面常識(shí)、規(guī)則、最需要注意事項(xiàng)等10項(xiàng)內(nèi)容對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行知識(shí)調(diào)查［6］。在兒童建證、建卡當(dāng)天（干預(yù)前）和經(jīng)過健康教育（干預(yù)后）當(dāng)天，分別對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查，兒童家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)填寫并當(dāng)場(chǎng)交卷［7］，干預(yù)前發(fā)放問卷1024份，收回有效問卷984份，回收率96.0%，干預(yù)后發(fā)放問卷1127份，均有效回收，回收率100.0%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

1.3.1統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組1127例和對(duì)照組1024例均為我社區(qū)接受兒童保健與預(yù)防接種的在冊(cè)兒童家長(zhǎng)，分析其對(duì)保健知識(shí)、預(yù)防接種知識(shí)、定期保健及兒童家長(zhǎng)滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較［8］。

1.3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行處理［9］，兩組計(jì)數(shù)資料及評(píng)寫結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組實(shí)施健康教育前后兒童保健和預(yù)防接種覆蓋率比較（表1）及實(shí)施健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)兒童保健及預(yù)防接種知識(shí)的掌握程度比較（表2），實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)對(duì)兒童保健和預(yù)防接種的重視程度明顯提高，知識(shí)的掌握明顯加強(qiáng)，兒童家長(zhǎng)的滿意度明顯提高（表3），P＜0.01，χ2有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討　論

健康教育是一項(xiàng)有組織、有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的實(shí)踐教育活動(dòng)［10］。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們對(duì)醫(yī)療保健意識(shí)地增強(qiáng)，健康教育作為一種有效的預(yù)防保健手段，在兒童保健與預(yù)防接種中越來越受到廣泛關(guān)注。健康教育通過形式多樣，豐富多彩的活動(dòng)［11］，讓人們充分認(rèn)識(shí)兒童保健及預(yù)防接種對(duì)兒童健康成長(zhǎng)的重要性，使其建立良好的生活方式和行為方式［12］，促進(jìn)兒童身體健康，減少疾病的發(fā)生。正是由于在預(yù)防接種中開展了健康教育，從而加強(qiáng)了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健和預(yù)防接種知識(shí)的掌握，提高了兒童家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)的知曉率，從而提高兒童保健及預(yù)防接種的質(zhì)量，提高疫苗接種效果。同時(shí)，健康教育在降低預(yù)防接種一般不良反應(yīng)中也發(fā)揮了重要作用，是不可缺少的重要因素［13］。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐步成為健康教育的中心，兒童保健和預(yù)防接種工作也越來越離不開健康教育，健康教育對(duì)促進(jìn)兒童身體健康，加速醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。

表1　實(shí)施健康教育前后兒童保健及預(yù)防接種覆蓋率比較［n，（%）］

表2　實(shí)施健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)兒童保健及預(yù)防接種知識(shí)的掌握程度比較［n，（%）］

表3　兒童家長(zhǎng)滿意度調(diào)查比較［n，（%）］

［1］徐志浩，曾艷紅，徐彩文.在社區(qū)開展兒童保健與預(yù)防接種健康教育的重要性［J］.中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2011，25（6）：1456-1457.

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［3］隋亞莎，戴藝，劉素珍.社區(qū)兒童保健對(duì)18個(gè)月內(nèi)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響的調(diào)查分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，6（23）：41.

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［6］史淑芬，張拓紅.兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種規(guī)范化門診服務(wù)滿意度調(diào)查研究［J］.中國婦幼衛(wèi)生雜志，2011，26（1）：13-16.

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［8］王佩萍，黃俊音，王銀娣，等.探討健康教育在兒童預(yù)防接種中的作用［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（28）：147-148.

［9］黎艷.健康教育在兒童保健門診應(yīng)用的護(hù)理效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：124.

［10］德春，崔驪，李勝玲.健康教育對(duì)社區(qū)兒童家長(zhǎng)獲取計(jì)劃免疫知識(shí)的效果評(píng)價(jià)［J］.寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，33（8）：547-548.

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The Effects of Health Education in Child Health and Vaccination

WAN Xiao-qin
（Fuzhou Maternal and Child Health Hospital， Fuzhou 344000， China）

Objective To explore the effects of health education on children health and vaccination. MethodAnalysis from January 2012 to January 2014 the community for the implementation of child care and prevention inoculation against the 1127 cases of children receive care and health education through analyzing the parents. ResultAfter the implementation of health education， parents of children to the importance of health care and vaccination increased significantly， have a stronger grip， children's parents satisfaction has improved significant. ConclusionWe should provide various forms of school-age children's parents the rich contents of health education and vaccination， not only can increase the parents for the trust of the community， improve the children's parents satisfaction， avoid or reduce the occurrence of medical disputes between medical staff and colleagues but also strengthened the parents of child health and vaccination knowledge mastery， improve the children's parents‘knowledge awareness， improve the quality of child health and vaccination， promote the healthy growth of children.

Health education； Child care； Vaccination； Effect evaluation

R473.72；R186

B

1671-8194（2015）11-0016-02

E-mail：jlskhuangsie@163.com