于會男

（吉林省結核病醫(yī)院骨科，吉林 長春 130500）

優(yōu)質護理及健康教育對骨結核患者康復的影響研究

于會男

（吉林省結核病醫(yī)院骨科，吉林 長春 130500）

目的 研究優(yōu)質護理及健康教育對骨結核患者康復的影響。方法 選取我院收治的骨結核患者270例，按照數(shù)字隨機法將骨結核患者隨機分成觀察組和對照組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎上采取優(yōu)質護理及健康教育，比較兩組患者康復情況。結果 觀察組的總滿意度97.86%，對照組的總滿意度88.46%，觀察組的總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組優(yōu)良率90.71%，對照組優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 優(yōu)質護理及健康教育可以提高患者骨結核知識的掌握情況，正確認識疾病，積極配合治療，縮短住院時間，提高患者對護理服務的滿意度。

優(yōu)質護理；健康教育；骨結核；康復

骨結核是一種比較常見的結核病，大多數(shù)骨結核都是由肺結核繼發(fā)，其中最為常見的是脊柱結核。骨結核是一種在骨骼局部表現(xiàn)的疾病，不是一種單純的病變［1］。骨結核屬于慢性疾病，也是遷延性疾病，病程長，易導致護理人員的管理難及壓力大［2］。為了研究如何改善骨結核患者的康復情況，選取我院收治的骨結核患者，對其進行優(yōu)質護理及健康教育，效果滿意，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院自2012年10月至2013年10月收治的骨結核患者270例，按照數(shù)字隨機法將骨結核患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組140例，其中男88例，女52例，年齡在20～63歲，平均年齡（40.2 ±6.9）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.6±0.5）年；脊柱結核100例，腕關節(jié)結核4例，髖關節(jié)結核24例，其他結核12例；對照組130例，其中男84例，女46例，年齡在20～61歲，平均年齡（40.0±6.8）歲，病程5個月～3年，平均病程（1.7±0.5）年；脊柱結核92例，腕關節(jié)結核4例，髖關節(jié)結核22例，其他結核12例；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組采取常規(guī)護理，嚴格遵照醫(yī)囑為患者用藥，控制病房內(nèi)的溫度及濕度，注意空氣流通。觀察組患者在此基礎上，采取優(yōu)質護理及健康教育，明確本次護理的目標，尊重患者，與患者進行良好的溝通，建立良好護患關系。熱情的接待患者，聽取患者的意見，提高護理人員的基礎護理水平，進行知識講座，全面落實護理責任制。在患者住院過程中進行健康教育，為患者講解結核病、治療方法、治療流程及預后等相關知識，使患者正確認識疾病，減少因盲目產(chǎn)生的恐懼及焦慮等負面情緒。

1.3觀察指標：主要觀察兩組患者對護理服務的滿意度，通過患者自述，護理人員記錄的形式進行記錄整理，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。兩組患者對結核知識的掌握情況，采取結核知識考卷［3］形式進行統(tǒng)計，卷面滿分為100分，優(yōu)秀：81～100分；良好：60～80分；較差：＜60分；優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/n×100%。對患者住院時間進行記錄。

1.4統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料以（）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者對護理服務的滿意度：觀察組患者非常滿意98例，滿意39例，不滿意3例，總滿意度97.86%，對照組患者非常滿意70例，滿意45例，不滿意15例，總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組患者對結核知識的掌握情況：觀察組優(yōu)秀66例，良好61例，較差13例，優(yōu)良率90.71%，對照組優(yōu)秀38例，良好55例，較差37例，優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3兩組患者的住院時間：觀察組住院時間（32.6±12.7）d，對照組住院時間（42.3±13.5）d，觀察組住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

目前，骨結核治療方法大多數(shù)選擇手術，但是治療時間長、較容易反復發(fā)作，在長時間使用抗結核藥物中，易損傷臟器，對患者的康復有非常大的影響［4］。為此如何加強對骨結核患者的圍手術期護理工作，就顯得尤為重要了［5］。優(yōu)質護理是基礎護理的基礎上進行加強，提高護理服務的質量，以患者為護理中心，滿足患者生理及心理的需求，加強基礎護理，全面的落實責任制［6］。優(yōu)質護理會為骨結核患者提供滿意、優(yōu)質、低耗、放心及高效的護理服務。優(yōu)質護理的主要內(nèi)容是需要患者培訓操作技能，使操作技能更熟練，同時進行知識講座，讓患者的專業(yè)知識更豐富，指導患者認真負責的對待患者，多掌握法律知識，懂得用法律保護自身［7-8］。骨結核患者享受通過優(yōu)質護理服務，提高了對醫(yī)護人員的認識，增加對醫(yī)護人員的好感，同時通過多與患者溝通，促使護理人員更了解患者的心理，更有利于對患者進行心理干預。健康教育是對患者及患者家屬進行健康宣教，通過讓患者及患者家屬了解骨結核、治療方法、治療流程及預后等相關知識，正確認識疾病，減少恐懼及焦慮等負面情緒，積極配合治療，有利于患者進行康復。

表1　兩組患者對護理服務的滿意度比較

表2　兩組患者對結核知識的掌握情況比較 ［例，%］

根據(jù)本次實驗結果顯示，觀察組的總滿意度97.86%，對照組的總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對照組，證明優(yōu)質護理及健康教育可以提高患者對護理服務的滿意度。觀察組優(yōu)良率90.71%，對照組優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對照組，證明優(yōu)質護理及健康教育可以提高患者對結核知識的掌握情況。觀察組住院時間短于對照組，證明優(yōu)質護理及健康教育可以縮短住院時間，更快的恢復。

［1］孟桃李，張麗娟，劉靚，等.中醫(yī)護理干預在骨結核病人圍術期的應用［J］.全科護理，2012，10（3）：229-230.

［2］葉萍.心理干預對骨結核患者護理效果及負性心理的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，13（13）：84-85.

［3］孫秀.優(yōu)質護理服務及健康教育對骨結核患者恢復的影響［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（9）：145-146.

［4］張?zhí)N淑，劉紅.一貫責任制在骨結核患者護理中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（15）：643-644.

［5］任艷梅.健康教育在骨結核患者的應用價值［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：392-392.

［6］陳博.人性化護理在骨結核患者的應用體會［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：334-334.

［7］任艷梅.人文護理在骨結核患者中的應用［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（8）：139-140.

［8］侯廣娣.骨關節(jié)結核患者的圍手術期護理［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（35）：76-77.

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