趙 晶

（吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

健康教育在骨結(jié)核中的應(yīng)用價(jià)值分析

趙 晶

（吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

目的 分析健康教育在骨結(jié)核中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院收治的骨結(jié)核患者240例，按照數(shù)字隨機(jī)法將骨結(jié)核患者隨機(jī)分成觀(guān)察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用健康教育，比較兩組患者的臨床情況。結(jié)果 觀(guān)察組入院指導(dǎo)、知識(shí)普及、心理疏導(dǎo)、出院指導(dǎo)工作質(zhì)量的評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組護(hù)理工作差錯(cuò)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組健康教育知曉率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育可以改善患者的負(fù)面情緒，促使患者積極配合治療及護(hù)理，提高護(hù)理工作質(zhì)量、健康教育知曉率及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度等。

健康教育；骨結(jié)核；應(yīng)用價(jià)值

骨結(jié)核多由肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，特點(diǎn)是，多數(shù)該病的癥狀表現(xiàn)不典型，病程慢，可長(zhǎng)期造成患者痛苦，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁及煩躁等負(fù)面情緒，因此讓患者正確認(rèn)識(shí)骨結(jié)核疾病，可以改善患者焦慮、抑郁及煩躁等負(fù)面情緒［1］。為此筆者選取我院收治的骨結(jié)核患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行健康教育，效果滿(mǎn)意，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院自2011年12月至2013年12月收治的骨結(jié)核患者240例，按照數(shù)字隨機(jī)法將骨結(jié)核患者隨機(jī)分成觀(guān)察組和對(duì)照組，觀(guān)察組120例，其中男79例，女41例，年齡在32～46歲，平均年齡（37.9 ±2.1）歲，病程0.5個(gè)月～12個(gè)月，平均病程（6.1±1.8）個(gè)月；對(duì)照組120例，其中男80例，女40例，年齡在33～45歲，平均年齡（37.7± 2.0）歲，病程0.7個(gè)月～12個(gè)月，平均病程（6.2±1.8）個(gè)月；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，遵照醫(yī)囑用藥，囑咐患者配合醫(yī)師治療，協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師。

觀(guān)察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用健康教育，為患者建立一個(gè)骨結(jié)核健康檔案，健康檔案的內(nèi)容包括姓名、年齡、文化程度、職業(yè)、發(fā)病部位、臨床癥狀、特點(diǎn)、血糖、血壓及心率等項(xiàng)目，需要認(rèn)真填寫(xiě)，字跡工整。定期對(duì)患者講解骨結(jié)核疾病的相關(guān)知識(shí)，如：發(fā)病機(jī)制、治療方法、治療流程、預(yù)防措施及預(yù)后等知識(shí)。協(xié)助患者改善自身的生活方式，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，改善患者的飲食情況，盡量協(xié)助患者戒掉不良飲食習(xí)慣。

1.3觀(guān)察指標(biāo)：兩組進(jìn)行工作質(zhì)量評(píng)分，其中包括患者的入院指導(dǎo)、骨結(jié)核的知識(shí)普及、對(duì)患者的心理疏導(dǎo)、患者的出院指導(dǎo)4個(gè)方面，每個(gè)方面滿(mǎn)分25分，合計(jì)滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高越好［2］。

觀(guān)察兩組患者對(duì)健康教育的知曉率，以及本次護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)率，并由患者自述對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，護(hù)理人員記錄統(tǒng)計(jì)，總滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用專(zhuān)業(yè)SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以（）表示，組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分：觀(guān)察組入院指導(dǎo)、知識(shí)普及、心理疏導(dǎo)、出院指導(dǎo)工作質(zhì)量的評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組的護(hù)理工作差錯(cuò)、健康教育知曉情況：觀(guān)察組護(hù)理工作差錯(cuò)0例，護(hù)理工作差錯(cuò)率0.00%，健康教育知曉100例，健康教育知曉率100.00%，對(duì)照組護(hù)理工作差錯(cuò)20例，護(hù)理工作差錯(cuò)率16.67%，健康教育知曉96例，健康教育知曉率80.00%，觀(guān)察組護(hù)理工作差錯(cuò)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組健康教育知曉率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度：觀(guān)察組非常滿(mǎn)意66例，滿(mǎn)意53例，不滿(mǎn)意1例，總滿(mǎn)意度99.17%，對(duì)照組非常滿(mǎn)意度53例，滿(mǎn)意55例，不滿(mǎn)意12例，總滿(mǎn)意度90.00%，觀(guān)察組總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3　討 論

骨結(jié)核是一種繼發(fā)于腸結(jié)核及肺結(jié)核的疾病，主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌的侵入，侵入部位為骨，或者關(guān)節(jié)，侵入后會(huì)造成化膿性破壞性的病變，造成骨結(jié)核的發(fā)生［3-5］。骨結(jié)核是一種病程長(zhǎng)，難治療的疾病，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作?；颊咝枰L(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物，直至痊愈，在服用過(guò)程中，很容易對(duì)肝臟造成不同程度的損害［6］。骨結(jié)核患者的健康教育需要從幾個(gè)方面入手，為患者建立健康檔案，可以更了解患者的身體狀況，同時(shí)根據(jù)患者的個(gè)人情況給予最佳的治療方案，促使患者盡快的恢復(fù)身體健康。定期對(duì)患者講解骨結(jié)核疾病的相關(guān)知識(shí)，可以增加患者對(duì)骨結(jié)核的認(rèn)識(shí)，從而糾正錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，正確看待骨結(jié)核，積極面對(duì)治療，擁有信心戰(zhàn)勝疾?。?］。協(xié)助患者改善自身的生活方式，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，可以從自身方面做起，改善身體狀況，擁有更加健康的身體，充足的體力配合治療。對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，改善患者的飲食情況，盡量協(xié)助患者戒掉不良飲食習(xí)慣，可以補(bǔ)充患者身體所需的營(yíng)養(yǎng)，減少營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生，且提高患者免疫力［8］。

表1　兩組的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分比較 ［，分］

表1　兩組的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分比較 ［，分］

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別　n　　入院指導(dǎo)　　知識(shí)普及　　心理疏導(dǎo)　　出院指導(dǎo)觀(guān)察組　120　90.6±5.6*　88.9±6.7*　91.2±6.9*　90.4±6.5*對(duì)照組　120　80.9±5.7　74.8±5.6　75.7±6.4　77.0±6.3

表2　兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度比較 ［n（%）］

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示觀(guān)察組入院指導(dǎo)、知識(shí)普及、心理疏導(dǎo)、出院指導(dǎo)工作質(zhì)量的評(píng)分均高于對(duì)照組，可以證明健康教育可以讓患者正確的認(rèn)識(shí)疾病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)了解到配合的重要性，積極配合治療及護(hù)理，提高護(hù)理工作的質(zhì)量。觀(guān)察組護(hù)理工作差錯(cuò)率低于對(duì)照組，可以證明健康教育可以減少護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)，患者配合護(hù)理，可以增加護(hù)理工作的質(zhì)量。觀(guān)察組健康教育知曉率高于對(duì)照組，可以證明健康教育可以提高患者對(duì)健康教育的知曉率，了解骨結(jié)核相關(guān)的知識(shí)。觀(guān)察組總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，可以證明健康教育有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，改善患者對(duì)醫(yī)護(hù)的整體印象。

［1］陳博.人性化護(hù)理在骨結(jié)核患者的應(yīng)用體會(huì)［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：334-334.

［2］張晶.骨結(jié)核病人的心理分析及護(hù)理［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：351-351.

［3］張麗軍.骨結(jié)核的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（1）：77-77.

［4］葉萍.心理干預(yù)對(duì)骨結(jié)核患者護(hù)理效果及負(fù)性心理的影響［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，13（13）：84-85.

［5］張?zhí)N淑，劉紅.一貫責(zé)任制在骨結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（15）：643-644.

［6］任艷梅.人文護(hù)理在骨結(jié)核患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（8）：139-140.

［7］任艷梅.健康教育在骨結(jié)核患者的應(yīng)用價(jià)值［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：392-392.

［8］孫秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及健康教育對(duì)骨結(jié)核患者恢復(fù)的影響［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（9）：145-146.

R473.6；R529.2

B

1671-8194（2015）012-0284-02