李 強(qiáng) 朱 博 付紅寶

新入伍227例義務(wù)兵訓(xùn)練期間的疾病類(lèi)型調(diào)查分析

李 強(qiáng) 朱 博 付紅寶*

目的 探討和研究入伍新兵訓(xùn)練期間的疾病發(fā)生情況，為衛(wèi)勤保障工作的改進(jìn)提供必要依據(jù)。方法 回顧性分析2013年6月-2013年12月之間某部新兵訓(xùn)練中患病的227例新兵資料，對(duì)疾病類(lèi)型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并分析發(fā)病原因。結(jié)果 發(fā)病前三位分別為上呼吸道感染、凍傷及胃腸功能紊亂，分別占60．4%、50．2%和49．3%。結(jié)論 要重視新兵訓(xùn)練期間的各類(lèi)疾病預(yù)防，了解和掌握新兵訓(xùn)練期間的高發(fā)疾病特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防控制措施，是提高訓(xùn)練質(zhì)量，保障訓(xùn)練進(jìn)度的有效措施。

新兵訓(xùn)練；疾病類(lèi)型；調(diào)查分析

新兵訓(xùn)練期間的衛(wèi)勤保障工作開(kāi)展情況，與新兵健康、訓(xùn)練質(zhì)量等密切相關(guān)，只有全面了解和掌握新兵訓(xùn)練期間的主要疾病類(lèi)型，分析發(fā)病原因及規(guī)律，才能進(jìn)一步的改進(jìn)衛(wèi)勤保障工作質(zhì)量，控制新兵訓(xùn)練期的疾病發(fā)生率，進(jìn)而提高訓(xùn)練效果[1]。為了研究義務(wù)兵訓(xùn)練期間的疾病類(lèi)型情況，為衛(wèi)勤保障工作提供必要依據(jù)，筆者就2013年6月-2013年12月之間某部新兵訓(xùn)練中的相關(guān)資料進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2013年6月-2013年12月之間某部新兵訓(xùn)練中患病的227例新兵資料，均為男性，年齡18-22歲，平均19.2±0.9歲。

1.2 方法 對(duì)所有在新兵訓(xùn)練期間前往醫(yī)務(wù)室就診的新兵患病及治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在訓(xùn)練結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，完善疾病相關(guān)資料。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Excel 2007建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)新兵患病情況的頻數(shù)及頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

從疾病結(jié)果統(tǒng)計(jì)來(lái)看，新兵訓(xùn)練期間的主要疾病類(lèi)型包括上呼吸道感染、胃腸功能紊亂、凍傷、非訓(xùn)練因素傷、訓(xùn)練傷、皮膚科疾病、牙齦炎、結(jié)膜炎、流行性腮腺炎9類(lèi)，具體統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。其中上呼吸道感染共137例，占60.4%，是最常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，以感冒、咽炎、支氣管炎以及扁桃體炎為主；凍傷114例，占50.2%，是第二位疾病類(lèi)型；胃腸功能紊亂112例，占49.3%，是第三位疾病類(lèi)型，主要包括消化道潰瘍、反流性食管炎、結(jié)腸炎等。

表1 227例患病新兵的疾病類(lèi)型統(tǒng)計(jì)

作者單位：454550河南省焦作市71762部隊(duì)54分隊(duì)門(mén)診部（李強(qiáng)，付紅寶）；100017北京市61889部隊(duì)門(mén)診部（朱博）

3 討論

新兵訓(xùn)練期間的衛(wèi)勤保障直接影響著訓(xùn)練效果，控制和減少訓(xùn)練期間新兵的疾病發(fā)生，是提高訓(xùn)練質(zhì)量的必要條件。王東川等人[1]的研究指出，男兵訓(xùn)練期間的常見(jiàn)疾病主要包括感冒、胃腸炎、訓(xùn)練傷、皮膚病及凍傷等，該研究數(shù)據(jù)與本文基本一致，但本文凍傷發(fā)生率較高，考慮原因主要是由于所處環(huán)境影響。在本次研究中上呼吸道感染發(fā)生率占60.4%，是主要發(fā)病類(lèi)型，這個(gè)結(jié)論和劉姣等人[2]的結(jié)論相一致。

有研究認(rèn)為[3]，新兵訓(xùn)練期間發(fā)生上呼吸道感染主要是由于未能適應(yīng)高強(qiáng)度的軍事訓(xùn)練，機(jī)體過(guò)于疲憊，免疫功能降低所致，但也有文獻(xiàn)認(rèn)為[4]新兵發(fā)生呼吸道感染與生活、飲食習(xí)慣的改變有密切相關(guān)。除以上幾點(diǎn)因素外，本次研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生上呼吸道感染新兵的身體素質(zhì)普遍較差，而且越靠訓(xùn)練后期，上呼吸道感染的發(fā)生率越低，這說(shuō)明隨著訓(xùn)練的開(kāi)展，新兵的身體素質(zhì)普遍提高，對(duì)疾病的抵抗力增強(qiáng)，有效的避免了上呼吸道感染的發(fā)生。但也不排除新兵剛?cè)胛闀r(shí)陰雨天氣較多，氣溫變化較大，在體能訓(xùn)練之后發(fā)生出汗受涼的情況較多有關(guān)。

胃腸功能紊亂的發(fā)生普遍認(rèn)為主要與水土不服、飲食習(xí)慣改變有關(guān)，部分新兵不能適應(yīng)部隊(duì)快節(jié)奏的生活習(xí)慣，易發(fā)生胃腸疾病。部分新兵則存在不當(dāng)飲食行為，例如暴飲暴食、不潔飲食、飲食后受涼等，而在本次研究中，消化道潰瘍的發(fā)生率較高，患者多表現(xiàn)為胃痛、腹瀉等，與此類(lèi)行為密切相關(guān)。

從訓(xùn)練傷情況統(tǒng)計(jì)來(lái)看，本次共53例發(fā)生訓(xùn)練相關(guān)損傷，占23.3%，相較于非訓(xùn)練因素?fù)p傷的17.2%相比，差異明顯，這個(gè)研究結(jié)論和劉安毅等人[5]的結(jié)論相一致。但相較于丁魁等人[6]的41.2%而言明顯較低?？紤]原因主要是由于本次收錄資料并未從新兵訓(xùn)練第1d開(kāi)始，而是廣泛性收錄新兵訓(xùn)練期間的發(fā)病情況，避開(kāi)了訓(xùn)練第1周訓(xùn)練傷高發(fā)期。但本次發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)，訓(xùn)練傷仍高于非訓(xùn)練因素?fù)p傷。

從衛(wèi)勤預(yù)防角度方面而言，應(yīng)做好新兵的健康教育宣傳工作，提高新兵對(duì)疾病的認(rèn)知和預(yù)防能力，學(xué)會(huì)在訓(xùn)練期間有效的保護(hù)自己，減少疾病的發(fā)生。對(duì)于上呼吸道感染、胃腸疾病等易傳染的疾病應(yīng)當(dāng)積極做好控制工作，避免疾病流行，必要時(shí)進(jìn)行隔離。針對(duì)水土不服等因素所致的胃腸疾病，建議對(duì)于此類(lèi)患者給予飲食上的特殊照顧，推行病號(hào)飯和飲食指導(dǎo)，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。醫(yī)務(wù)人員要做好飲水、食材方面的監(jiān)控，防止食物中毒的發(fā)生[7]。針對(duì)凍傷高發(fā)的情況，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)基層骨干人員的培訓(xùn)，提高預(yù)防意識(shí)，在訓(xùn)練結(jié)束后應(yīng)當(dāng)注意新兵的保暖工作，切勿麻痹大意。在訓(xùn)練傷的控制方面，應(yīng)當(dāng)注意科學(xué)化訓(xùn)練，控制訓(xùn)練量，注重訓(xùn)練質(zhì)量的提升，減少因訓(xùn)練因素所致的損傷。

綜上所述，要重視新兵訓(xùn)練期間的各類(lèi)疾病預(yù)防，了解和掌握新兵訓(xùn)練期間的高發(fā)疾病特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防控制措施，是提高訓(xùn)練質(zhì)量，保障訓(xùn)練進(jìn)度的有效措施。

[1]王東川,魏利榮,徐克鈞．新兵訓(xùn)練衛(wèi)勤保障工作的主要做法和體會(huì)[J]．武警醫(yī)學(xué),2006,17(9):714．

[2]劉姣,沈小剛,王明燕,等．高原武警新兵集訓(xùn)期疾病譜調(diào)查分析[J]．云南醫(yī)藥,2012,33(3):291．

[3]徐冬梅,張宇輝,尹芳秋,等．陸軍部隊(duì)一線傷員救護(hù)體系存在問(wèn)題分析及建議[J]．解放軍醫(yī)藥雜志,2012,24(11):48．

[4]薛越,陳大倉(cāng),馬天春,等．寒區(qū)冬季集訓(xùn)對(duì)新兵血壓水平影響的觀察[J]．人民軍醫(yī),2012,55(4):296．

[5]劉安毅,陳聰路,楊建新,等．某特種部隊(duì)訓(xùn)練傷情況及相關(guān)因素分析[J]．解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011,29(5):350．

[6]丁魁,林成宏,孟新珍,等．新疆部隊(duì)執(zhí)行特殊任務(wù)期間官兵疾病譜分析[J]．解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011,29(3):198．

[7]謝喜強(qiáng),楊少峰,林云,等．某部新兵軍事訓(xùn)練傷的規(guī)律及預(yù)防對(duì)策[J]．海軍醫(yī)學(xué)雜志,2009,30(1):1-3．

Analysis of 227 cases of new type of disease investigation of army conscripts during training

Li Qiang1Zhu Bo2Fu Hongbao1*
(1 71762 troops 54 units Clinic，Henan,Jiaozuo,454550;2 61889 Forces clinic,Beijing,Xicheng District,100017)

Objective To investigate and study the occurrence of recruits in training during the period of the disease,to provide the necessary basis for improving the medical security work.Methods A retrospective analysis of 227 cases of data between 2013.6-2013.12 recruits prevalence in recruits in training,statistics for the type of the disease,and analyze the cause of the disease.Results The incidence of the top three were upper respiratory tract infections,frostbite and gastrointestinal disorders,accounted for 60.4%,50.2%and 49.3%.Conclusion To pay attention to the prevention of various diseases during basic training,to understand and grasp the characteristics of the high incidence of disease during basic training,the implementation of targeted prevention and control measures,is to improve the quality of training,effective measures to guarantee the training schedule.

recruit training;the types of diseases;investigation and analysis

R149

B

*通訊作者：付紅寶