余光明

高血壓患者只注意血壓，不關(guān)心并發(fā)癥，這在高血壓防治中是一種十分常見的現(xiàn)象。高血壓病的防治，不僅要求病人將血壓控制到“目標(biāo)水平”（<140/90毫米汞柱），更為重要的是要防止和減少心、腦、腎等重要器官病變和減少心腦血管急性事件的發(fā)生。 《中國高血壓防治指南》強(qiáng)調(diào)，高血壓患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，并要求有血壓、用藥、病情、并發(fā)癥以及副作用等的詳細(xì)記錄。高血壓患者按時就診至少有以下作用：

一是通過復(fù)查，醫(yī)生除了解患者目前血壓控制情況外，還可以發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，從而對所服用的藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

二是醫(yī)生可以深入淺出地向患者解釋改變生活方式、多活動、減輕體重、戒煙限酒的重要性，使之理解其治療意義，并自覺地付諸實(shí)踐，長期堅(jiān)持。

三是經(jīng)定期復(fù)查相關(guān)項(xiàng)目，可以及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。高血壓患者常需檢查的內(nèi)容包括心電圖、超聲心動圖、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、肝腎功能、血糖、血脂、血尿酸、血清鉀等，以便采取相應(yīng)的治療措施，從而達(dá)到減少和延緩“靶器官”傷害的目的。

高血壓患者在治療過程中應(yīng)該怎樣安排復(fù)診間隔呢？一般來說，初患病者在確診并開始用藥以后，需要兩周后復(fù)查，以明確降壓治療效果。血壓下降至正常水平并且保持平穩(wěn)后，應(yīng)該每1-3個月復(fù)查一次。血壓波動明顯者，應(yīng)每個月復(fù)查一次，此階段以調(diào)整藥物為主要目的，以達(dá)到最佳的降壓效果。繼之每隔半年做全面復(fù)查一次，及早發(fā)現(xiàn)異常，即時采取防治措施。