標(biāo)。國(guó)內(nèi)外已有血尿酸與臂-踝脈搏波傳導(dǎo)速度(brachial-ankle pulse wave velocity，baPWV)及頸-股脈搏波傳導(dǎo)速度(carotid-femoral pulse wave velocity，cfPWV)相關(guān)性的報(bào)道[3-5]，然而該結(jié)論尚存在爭(zhēng)議，并且在性別間可能存在差異。相較與傳統(tǒng)操作繁瑣且測(cè)值穩(wěn)定性差的baPWV、cfPWV技術(shù)，超極速脈搏波(ultrafast pulse wave velocity,ufPWV)技術(shù)是

物，研究表明當(dāng)血尿酸處于正常偏高水平時(shí)可以發(fā)揮抗氧化損傷的重要作用，還能夠有效地改善衰老及與疾病有關(guān)的氧化應(yīng)激反應(yīng)[1-2]。當(dāng)前我國(guó)老齡化人口不斷增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生率升高，其屬于以骨胳脆弱為特點(diǎn)的病癥，致使骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加，骨質(zhì)疏松是當(dāng)前重要的研究課題，特別是在老年2型糖尿病(T2DM)患者中發(fā)生率較高。尿酸所具備的抗氧化作用能夠潛在地保護(hù)代謝性骨疾病，例如在骨質(zhì)疏松中也可以發(fā)揮一定的保護(hù)作用[3-4]。臨床研究提示，血尿酸和男性、絕經(jīng)后女性

致各種并發(fā)癥。血尿酸與高血壓及糖尿病存在密切的聯(lián)系［2］,該指標(biāo)在升高之后血管壁會(huì)受到尿酸鹽結(jié)晶的刺激,出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生高血壓。而胰島積累過(guò)多的尿酸鹽會(huì)導(dǎo)致胰島β 細(xì)胞功能受損,胰島素抵抗增加,發(fā)生糖代謝紊亂,誘發(fā)糖尿病,因此需要對(duì)2 型糖尿病患者血尿酸水平變化進(jìn)行分析,實(shí)現(xiàn)疾病的預(yù)防和控制。本文對(duì)2 型糖尿病患者血尿酸水平變化與檢驗(yàn)價(jià)值進(jìn)行研究,分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年5 月期間確診的100 例

致各種并發(fā)癥。血尿酸與高血壓及糖尿病存在密切的聯(lián)系［2］,該指標(biāo)在升高之后血管壁會(huì)受到尿酸鹽結(jié)晶的刺激,出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生高血壓。而胰島積累過(guò)多的尿酸鹽會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能受損,胰島素抵抗增加,發(fā)生糖代謝紊亂,誘發(fā)糖尿病,因此需要對(duì)2 型糖尿病患者血尿酸水平變化進(jìn)行分析,實(shí)現(xiàn)疾病的預(yù)防和控制。本文對(duì)2 型糖尿病患者血尿酸水平變化與檢驗(yàn)價(jià)值進(jìn)行研究,分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 納入2019 年1 月～2020 年5 月確診的100 例2 型

癥的界定標(biāo)準(zhǔn)是血尿酸>420微摩/升，為強(qiáng)化人們對(duì)高尿酸血癥的知曉度，特將每年的4月20日作為痛風(fēng)防治宣傳日。高尿酸和痛風(fēng)從沒(méi)像今天這樣離普通人如此之近，但人們對(duì)它的了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，下面一起來(lái)看看吧。高尿酸的危害僅僅是引起痛風(fēng)嗎？提起高尿酸的危害，人們最先想到的是它會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害，也就是人們常說(shuō)的痛風(fēng)。其實(shí)，痛風(fēng)只不過(guò)是高尿酸危害的冰山一角，除此之外，它還可以損害腎臟，造成糖代謝紊亂，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化及高血壓，誘發(fā)心腦血管疾病等，只不過(guò)由于這些疾病起病隱匿

發(fā)病的基礎(chǔ)——血尿酸升高。首先要清楚的是，血中尿酸濃度升高，超過(guò)其在血液中的溶解飽和度，就會(huì)在關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍組織中析出，形成尿酸鹽結(jié)晶，這是引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的基礎(chǔ)。 因此，有效控制血尿酸水平，防止尿酸鹽結(jié)晶形成，是防治痛風(fēng)的關(guān)鍵。 就血尿酸水平和痛風(fēng)而言，運(yùn)動(dòng)是把“雙刃劍”。一方面，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可使人體內(nèi)的代謝功能得到改善，可增加脂肪燃燒，減輕體重，降低血糖、血壓，間接影響血中尿酸的生成和排出，有益于血尿酸的下降。但另一方面，運(yùn)動(dòng)不當(dāng)卻會(huì)使血尿酸升高，增加痛風(fēng)發(fā)作的

非同日兩次空腹血尿酸水平高于7mg/dl（420μmol/L），則被視為血尿酸高；女性在正常嘌呤飲食狀態(tài)下非同日兩次空腹血尿酸水平高于6mg/dl（360μmol/L），被視為血尿酸高，血尿酸高也被稱為高尿酸血癥，該病癥不僅會(huì)造成患者的腎功能損害，而且還能引發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)于患者的生命健康具有嚴(yán)重的危害。為了有效預(yù)防血尿酸高，我們需要對(duì)其相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解和掌握，下面我們帶大家一起來(lái)了解一下血尿酸高的病因、危害和預(yù)防，以此來(lái)強(qiáng)化人們對(duì)血尿酸高的正確認(rèn)知，從而

吡嗪酰胺引起的血尿酸水平升高從而導(dǎo)致高尿酸血癥在患者治療過(guò)程中時(shí)有發(fā)生[1]。本文通過(guò)對(duì)58例肺結(jié)核病患者的血尿酸進(jìn)行監(jiān)測(cè)，探討其變化規(guī)律和影響因素。1 資料與方法1.1 一般資料:分析寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院2018年5月1日-2019年4月13日住院治療的58例肺結(jié)核病患者為研究對(duì)象，年齡18～78歲,平均年齡(34.7±16.6)歲；體重48～82 kg,平均體重(65.2±9.9)kg，男女比例1.64∶1。診斷參照《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)WS288-2

經(jīng)痊愈，只有將血尿酸降下來(lái)并穩(wěn)定住，才能從根本上解決痛風(fēng)的急性發(fā)作問(wèn)題。如果不糾正高尿酸血癥，會(huì)持續(xù)對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟以及心血管造成損害。因此，疼痛緩解后，即便沒(méi)有任何癥狀，但只要血尿酸控制不達(dá)標(biāo)，就應(yīng)接受降尿酸藥物治療。痛風(fēng)緩解期的治療主要以控制血尿酸水平、防治靶器官損害為主。人體內(nèi)血尿酸的產(chǎn)生，80%來(lái)源于自身細(xì)胞的嘌呤代謝，20%來(lái)自食物。有研究發(fā)現(xiàn)，即使特別嚴(yán)格地進(jìn)行飲食控制，血尿酸也只能降低90微摩爾/升左右，大多數(shù)患者還是需要借助藥物才能使血尿酸控制

來(lái)有研究表明，血尿酸對(duì)骨骼有一定的保護(hù)作用，但是在老年男性中，血尿酸與常見的骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)（（bone turnover markers，BTMs）和骨密度（bone mineral density，BMD）相關(guān)性如何，目前仍然存在爭(zhēng)論[3，4]。為此，本次研究選取相關(guān)人群進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2009 年1 月至2020 年10 月期間在浙江省人民醫(yī)院體檢的552 例60 周歲及以上男性，年齡60～95 歲，平均年齡（

經(jīng)痊愈，只有將血尿酸降下來(lái)并穩(wěn)定住，才能從根本上解決痛風(fēng)的急性發(fā)作問(wèn)題。如果不糾正高尿酸血癥，會(huì)持續(xù)對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟以及心血管造成損害。因此，疼痛緩解后，即便沒(méi)有任何癥狀，但只要血尿酸控制不達(dá)標(biāo)，就應(yīng)接受降尿酸藥物治療。痛風(fēng)緩解期的治療主要以控制血尿酸水平、防治靶器官損害為主。人體內(nèi)血尿酸的產(chǎn)生，80%來(lái)源于自身細(xì)胞的嘌呤代謝，20%來(lái)自食物。有研究發(fā)現(xiàn)，即使特別嚴(yán)格地進(jìn)行飲食控制，血尿酸也只能降低90微摩爾/升左右，大多數(shù)患者還是需要借助藥物才能使血尿酸控制

發(fā)作、不復(fù)發(fā)，血尿酸要達(dá)標(biāo)，且不同人群的達(dá)標(biāo)值也有所不同。為便于患者記憶理解，醫(yī)學(xué)工作者總結(jié)了“98765”要點(diǎn)。如果血尿酸超過(guò)9mg/dL（目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院大多使用mol/L為單位，1mg/dL=59.8mol/L），無(wú)論有無(wú)癥狀、有無(wú)心腦血管疾病高危因素，都要開始治療。對(duì)于得過(guò)痛風(fēng)的人群更要小心，有研究顯示，血尿酸超過(guò)9mg/dL，痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)極高。如果血尿酸超過(guò)8mg/dL，哪怕沒(méi)有任何癥狀，只要有心血管高危因素，也要開始治療。心血管高危因素包括吸煙、

要的危險(xiǎn)因素，血尿酸水平隨著酒精攝入量的增加而增加，多因素分析發(fā)現(xiàn)，日常飲酒中，每增加10g 的酒精，痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加17%。乙醇代謝的整個(gè)過(guò)程中有兩個(gè)關(guān)鍵酶：將乙醇氧化為乙醛的乙醇脫氫酶ADH、將乙醛進(jìn)一步氧化為乙酸的乙醛脫氫酶ALDH。ALDH 基因編碼多個(gè)同工酶，乙醛的氧化速度主要受活性最強(qiáng)的ALDH2 調(diào)控。研究發(fā)現(xiàn)，ALDH2 基因12 外顯子第1510 位點(diǎn)的鳥嘌呤核苷酸G 被腺嘌呤核苷酸A 替換時(shí)，ALDH2 基因編碼的蛋白質(zhì)第487 位氨

康教育學(xué)家）“血尿酸增高”如今頻現(xiàn)于體檢報(bào)告，“知名度”雖不及血壓、血糖、血脂高，但也引起了人們的關(guān)注?！?span id="syggg00" class="hl">血尿酸增高”從何而來(lái)尿酸是蛋白質(zhì)分解代謝的最終產(chǎn)物，存在于血液中，主要經(jīng)由腎臟排出，故稱尿酸。如此便不難理解，如果腎臟排泄功能下降，血中尿酸自然增高；如果血中尿酸產(chǎn)生過(guò)多，超過(guò)腎臟排泄之能力，血中尿酸當(dāng)然也會(huì)增高。前者，見于患腎臟疾病的人，血尿酸增高的程度也反映了腎臟病情的輕重。后者，可見于體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)多分解的情況，比如因燒傷、擠壓等導(dǎo)致的大量組織損傷

2型糖尿病患者血尿酸水平與代謝綜合征發(fā)生的關(guān)系。方法? 選取2018年2月～2019年2月在我院住院治療的2型糖尿病患者78例，依據(jù)血尿酸水平分為高血尿酸組（43例）和正常血尿酸組（35例）。比較兩組代謝綜合征發(fā)生情況、代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)及2型糖尿病患者血尿酸水平與代謝指標(biāo)間的相關(guān)性。結(jié)果? 高血尿酸組患者代謝綜合征發(fā)生率、合并（肥胖、高血壓、脂代謝紊亂）發(fā)生率均高于正常血尿酸組（P0.05）;Logistic 回歸分析顯示2型糖尿病患者高血尿酸、肥胖、高

亡原因［1］。血尿酸水平與缺血性腦卒中、冠心病等心腦血管疾病密切相關(guān)，但血尿酸水平與缺血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后的關(guān)系存在一定性別差異。有研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸具有促氧化作用，與頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素［2］；一項(xiàng)針對(duì)9 105例中年男性的長(zhǎng)期隨訪研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥是男性心肌梗死的獨(dú)立危險(xiǎn)因素［3］；一項(xiàng)Meta分析結(jié)果顯示，高尿酸血癥患者血尿酸水平每增加1 mg/dl則冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)升高12%［4］。本文主要綜述了不同性別血尿酸

高。研究顯示，血尿酸升高可通過(guò)直接損傷和間接損傷等機(jī)制導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，導(dǎo)致終末期腎臟疾病的發(fā)生[4]。在一項(xiàng)納入了177570例腎病患者并且隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)25年的研究中，發(fā)現(xiàn)血尿酸水平增高患者發(fā)生腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)是尿酸正常者的2.14倍[5]。多項(xiàng)報(bào)道認(rèn)為血尿酸升高是IgA腎病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[6]。本文對(duì)我院診斷為原發(fā)性IgA腎病的208例患者進(jìn)行病理分型和臨床數(shù)據(jù)分析，探討血尿酸升高對(duì)IgA腎病的影響。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象選擇2014年

既往關(guān)于妊娠期血尿酸水平的研究，多數(shù)是橫斷面調(diào)查研究，如全貞姬等報(bào)道血尿酸與血壓、TC、TG、LDL-C成正相關(guān)[3]；李寧等報(bào)道妊娠中期高尿酸水平是妊娠期糖尿病(GDM)發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[4]；鄧順友等[5～ 7]的研究均報(bào)道GDM孕婦的血尿酸水平較正常孕婦升高，存在更嚴(yán)重的胰島素抵抗。而關(guān)于妊娠期血尿酸水平的正常值范圍、動(dòng)態(tài)變化、妊娠期特異性高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)以及血尿酸與其他代謝指標(biāo)的相關(guān)研究則鮮有報(bào)道。為初步解答以上問(wèn)題，進(jìn)行了本項(xiàng)研究。1 資料與

8：30播出】血尿酸是反映人體代謝嘌呤的一個(gè)指標(biāo)，人體攝入蛋白質(zhì)分解嘌呤之后產(chǎn)生的就是血尿酸。隨著人們生活節(jié)奏的加快，飲食不規(guī)律、作息不正常等一些問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，正因如此，健康逐漸成了我們格外關(guān)注的話題。某位網(wǎng)友在抽血檢查的結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)其血尿酸指標(biāo)超出了正常范圍，經(jīng)檢查后被確診為痛風(fēng)。這引起了許多痛風(fēng)患者強(qiáng)烈的共鳴，并紛紛言稱血尿酸高就會(huì)得痛風(fēng)。那么，這種說(shuō)法會(huì)是真的嗎？為此我們向?qū)＜疫M(jìn)行了求證。血尿酸高不一定會(huì)得痛風(fēng)清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主

洲痛風(fēng)是一種以血尿酸增高及關(guān)節(jié)反復(fù)紅腫熱痛為特征的疾病，其本質(zhì)是體內(nèi)嘌呤代謝異常，可存積于關(guān)節(jié)處而引起關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。因此，防治痛風(fēng)的關(guān)鍵是控制血尿酸水平。遺憾的是，當(dāng)前大家對(duì)此認(rèn)識(shí)不足，臨床上痛風(fēng)治療過(guò)程中常常會(huì)出現(xiàn)一些“怪圈”。怪圈1：僅在急性發(fā)作期治療在急性發(fā)作期，病人由于出現(xiàn)了難以忍受的關(guān)節(jié)疼痛而往往會(huì)去醫(yī)院就診，而一旦關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)，病人就自認(rèn)為病已“好”了，不需要再看醫(yī)生，也不需要再治療?！窘馕觥渴聦?shí)上，痛風(fēng)治療分為急性發(fā)作期治療和慢

生過(guò)多均能發(fā)生血尿酸水平升高。新近發(fā)現(xiàn)[1]，高水平尿酸是心臟疾病較差預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，同時(shí)也與急性心力衰竭心功能表現(xiàn)密切相關(guān)，但專門選擇以老年急性心衰患者為觀察對(duì)象報(bào)道不多。為此，本研究選擇近兩年來(lái)在我院急診科住院的老年急性心衰患者為調(diào)查對(duì)象，出院前對(duì)他們進(jìn)行了血尿酸水平及心功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.資料和方法1.1 資料 選擇2016年1月至2017年12月在我院急診科住院的老年急性心衰患者。納入條件：①符合2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病

確健康體檢人群血尿酸增高檢出率及相關(guān)危險(xiǎn)因素，對(duì)一組健康體檢人群進(jìn)行B超、血糖等一系列檢查，并對(duì)血尿酸水平增高的檢出者、血尿酸水平正常者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報(bào)道本組健康體檢人群的血尿酸增高檢出率以及血尿酸增高者、血尿酸正常者相關(guān)資料對(duì)比差異如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇2017年1—11月健康體檢人群233例，其中，男130例，女103例；年齡29～77歲，平均年齡（49.92±3.29）歲；受檢者知情同意，已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2

展，研究表明高血尿酸水平作為一種可控的危險(xiǎn)因素在CKD的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用［1-3］，同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降又可導(dǎo)致血尿酸水平進(jìn)一步升高，二者因果關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜。HSU等［4］通過(guò)對(duì)美國(guó)腎病數(shù)據(jù)庫(kù)中177 570例患者隨訪25年發(fā)現(xiàn)，血尿酸水平增高的患者發(fā)生CKD的風(fēng)險(xiǎn)是血尿酸水平正常者的2.14倍，高血尿酸水平已成為CKD的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素［5］。多項(xiàng)研究表明，高血尿酸水平不僅是促進(jìn)CKD如IgA腎病、糖尿病腎病等進(jìn)展的關(guān)鍵因素［6-7］，且是CK

,國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道血尿酸水平也與IgAN預(yù)后相關(guān)[4],高血尿酸與IgAN相關(guān)性研究引起國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注。1 資料與方法1.1研究對(duì)象吉林大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科2013年12月-2017年6月期間行腎活檢穿刺術(shù)確診為IgAN患者326例。所有IgAN患者臨床和病理資料完整、診斷明確,并且排除狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、腫瘤等繼發(fā)性IgA沉積的腎炎。1.2研究方法1.2.1臨床資料 收集患者年齡、性別、收縮壓、舒張壓、高血壓、高血壓發(fā)生例數(shù)、體重指數(shù)；2

最終目的是降低血尿酸，使之達(dá)標(biāo)。對(duì)有痛風(fēng)石及痛風(fēng)頻繁發(fā)作的患者，血尿酸須控制在300毫摩／升以下。如血尿酸達(dá)標(biāo)已有一段時(shí)間，可逐漸減少藥量，但要監(jiān)測(cè)血尿酸水平是否持續(xù)達(dá)標(biāo)。如很小劑量的藥物就能使血尿酸達(dá)標(biāo)，并且血壓、血脂、血糖和體重等指標(biāo)得到改善，可在醫(yī)師指導(dǎo)下嘗試停藥。但停藥后仍要注意改善生活方式、監(jiān)測(cè)血尿酸。一旦血尿酸無(wú)法維持達(dá)標(biāo)就要再次用藥，以使血尿酸水平持續(xù)達(dá)標(biāo)。

旻★棕色脂肪與血尿酸水平的相關(guān)性分析鄒晟怡 袁和秀 施畢旻★目的研究非腫瘤人群中棕色脂肪（BAT）與血尿酸水平的相關(guān)性。方法回顧性分析近5年來(lái)接受18F-FDG PET/CT檢查且同期行血尿酸水平測(cè)定者（n= 377）的臨床資料及檢查圖像，排除腫瘤患者，利用半定量方法進(jìn)行BAT的判定及其體積、活性的計(jì)算。比較高尿酸組及低尿酸組間BAT陽(yáng)性率、體積及活性的差別；比較BAT陽(yáng)性組及陰性組間血尿酸水平的差別；用Spearman相關(guān)分析評(píng)估BAT體積、活性與血尿酸

不同分期患者中血尿酸與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的關(guān)系王 思（大連市第三人民醫(yī)院 腎內(nèi)科，遼寧 大連 116091）目的研究并探討慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）不同分期患者的血尿酸與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的關(guān)系。方法于2013年1月至2015年12月，選取78例慢性腎臟病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率將慢性臟病患者分為CKD3期組、CKD4期組，對(duì)患者進(jìn)行血尿酸水平測(cè)定，比較兩組患者的血尿酸水平。根據(jù)患者的冠狀動(dòng)脈狹窄程度，對(duì)患者進(jìn)

腺功能亢進(jìn)患者血尿酸水平與甲狀腺激素水平的相關(guān)性分析尹樹慧 趙文龍 曹海霞目的 探討甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）患者血尿酸水平與甲狀腺激素（TH）水平的相關(guān)性。方法 選取2016年1月至12月巴彥淖爾市醫(yī)院門診及住院的46例甲亢患者為甲亢組，以46例健康體檢者為對(duì)照組，檢測(cè)TH與血尿酸的水平，采用Pearon線性相關(guān)性檢驗(yàn)，分析TH與血尿酸水平的相關(guān)性。結(jié)果 甲亢組治療前后游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素（TSH）和血尿酸水平比

性血液透析患者血尿酸水平與高血壓關(guān)系探討喬獻(xiàn)偉(南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科 河南 南陽(yáng) 473000)目的 探討維持性血液透析患者血尿酸水平與高血壓的關(guān)系及其臨床意義。方法 選取2012年2月至2014年8月南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院收治的80例維持性血液透析患者，根據(jù)血尿酸是否升高分為血尿酸升高組和血尿酸正常組，各40例，探究?jī)山M患者的血尿酸水平與高血壓的關(guān)系。結(jié)果 血尿酸升高組患者收縮壓、舒張壓、血尿酸水平均高于血尿酸正常組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P維持性血液透析

最終目的是降低血尿酸，使之達(dá)標(biāo)。對(duì)有痛風(fēng)石及痛風(fēng)頻繁發(fā)作的患者，血尿酸須控制在300毫摩/升以下。如血尿酸達(dá)標(biāo)已有一段時(shí)間，可逐漸減少藥量，但要監(jiān)測(cè)血尿酸水平是否持續(xù)達(dá)標(biāo)。如很小劑量的藥物就能使血尿酸達(dá)標(biāo)，并且血壓、血脂、血糖和體重等指標(biāo)得到改善，可在醫(yī)師指導(dǎo)下嘗試停藥。但停藥后仍要注意改善生活方式、監(jiān)測(cè)血尿酸。一旦血尿酸無(wú)法維持達(dá)標(biāo)就要再次用藥，以使血尿酸水平持續(xù)達(dá)標(biāo)。

研究者發(fā)現(xiàn)，與血尿酸水平正常偏低的女性相比，血尿酸水平正常偏高的女性患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。研究人員對(duì)3萬(wàn)余例以色列成年人（其中2/3為女性）的健康記錄進(jìn)行了分析。研究人員根據(jù)血尿酸水平對(duì)參與者進(jìn)行分組，將不同組參與者的2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行對(duì)比。10年隨訪期間，共有792例參與者患上了2型糖尿病。這項(xiàng)研究結(jié)果顯示：血尿酸水平處在正常高值的女性患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，但男性中則無(wú)此現(xiàn)象。建議女性應(yīng)更加關(guān)注自己的血尿酸情況，將其控制在正常偏低水平。

終產(chǎn)物，人體內(nèi)血尿酸具有兩重性:首先作為還原物質(zhì)參與機(jī)體的氧化還原反應(yīng)，但當(dāng)其升高到一定水平時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)榇傺趸瘎?。研究表明原發(fā)性骨質(zhì)疏松與氧化應(yīng)激或循環(huán)中抗氧化劑水平下降相關(guān)，臨床上骨質(zhì)疏松的診斷主要依靠骨密度，因此，血尿酸與骨密度可能存在某種相關(guān)性，本文對(duì)近年研究做一綜述，以期為臨床研究提供一定的依據(jù)。1 尿酸的代謝及作用人體中的尿酸80%來(lái)源于內(nèi)源性嘌呤代謝，來(lái)源于富含嘌呤或核酸蛋白食物的僅占20%，主要經(jīng)腎臟從尿液中排泄。正常人血漿中尿酸水平女性100

化性心臟病患者血尿酸、膽紅素水平及其影響因素喬 利【摘要】目的 探討冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。–HD）患者血尿酸、膽紅素水平及其影響因素。方法 選取2014年1月至2015年1月沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心收治的50例CHD患者作為研究對(duì)象，另選取同期健康體檢者50例作為對(duì)照組。抽取CHD患者和健康體檢者靜脈血液測(cè)定血尿酸、膽紅素水平。結(jié)果 CHD組患者的血尿酸明顯高于對(duì)照組，總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）；隨

ll樣受體4與血尿酸水平及肌酐清除率的關(guān)系①?gòu)埑?,郭曉聞2(1.佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154003;2.黑龍江省寶泉嶺管理局中心醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154211)摘要：目的:初步探究初診2型糖尿病患者Toll樣受體4(TLR4)與血尿酸水平及肌酐清除率的關(guān)系。方法:選擇新診斷的2型糖尿病患者102例(男性/女性：54/48),采用Cockcroft-Gault公式估計(jì)肌酐清除率, 使用Pearson相關(guān)分析TLR4與血尿酸及肌酐清除率的

帕金森病患者的血尿酸水平分析郭舜源陳波陳珂楠耿昱目的 探討帕金森?。≒D）患者血尿酸水平與病情嚴(yán)重程度的關(guān)系。方法 120例PD患者按H&Y分級(jí)分為早期、中期及晚期3個(gè)亞組，應(yīng)用統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表第三部分（UPDRSⅢ）行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，并測(cè)定血尿酸水平。另選擇同期體檢健康者110例作為正常對(duì)照組（NC組）。比較PD組和對(duì)照組血尿酸水平的差異，比較PD不同病情組間血尿酸水平的差異，分析血尿酸與病程、H&Y分級(jí)及UPDRS評(píng)分的關(guān)系。結(jié)果 PD組血尿酸水平顯

健康對(duì)照組進(jìn)行血尿酸水平分析，并用修訂版的Hoehn-Yahr量表對(duì)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分期，探討不同程度PD患者的血尿酸水平。1 對(duì)象和方法1.1 研究對(duì)象2010年－2014年在神經(jīng)科診治的PD患者71例(PD組)，如果是多次門診或住院的患者，皆用第1次就診的資料。采用Hoehn-Yahr(H－Y)分期來(lái)評(píng)估PD的嚴(yán)重程度，因本樣本量較少，故劃分H－Y 1～2期為早期，H－Y 2.5～3期為中期，H－Y4～5期為晚期。所有PD患者符合英國(guó)帕金森病協(xié)會(huì)腦庫(kù)(

腦血管疾病患者血尿酸水平檢測(cè)的臨床意義單秀艷目的 探討血尿酸水平檢測(cè)對(duì)急性腦梗死患者的臨床意義。方法 選擇急性腦梗死患者100例，根據(jù)其血尿酸水平分為高血尿酸組（n=56）和正常血尿酸組（n=44）。所有患者均給予降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管、改善循環(huán)、控制血壓等常規(guī)治療，并對(duì)有肢體運(yùn)動(dòng)障礙患者行康復(fù)治療。采用美國(guó)國(guó)立研究院量表（NIHSS）對(duì)患者神經(jīng)功能缺失程度進(jìn)行評(píng)分，對(duì)2組患者的神經(jīng)功能進(jìn)行對(duì)比分析；采用急性腦梗死患者臨床神經(jīng)功能程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及臨床療效評(píng)

帕金森病48例血尿酸水平檢測(cè)的臨床意義西安市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 (西安 710003) 張格娟 由鳳秋 狄政利目的：探討帕金森病患者血尿酸水平變化的臨床意義。方法：選擇帕金森病(PD)患者48例及同期住院的非PD腎功能正常患者,分別比較兩組患者血尿酸水平,并比較不同臨床分期及不同嚴(yán)重程度的PD患者血尿酸水平。結(jié)果：PD患者血尿酸水平(271.1±59.7μmmol/L)顯著低于對(duì)照組(311.7±49.2μmmol/L)；不同臨床分期及嚴(yán)重程度PD患者，血尿

化性心臟病患者血尿酸水平變化特點(diǎn)與患者年齡的臨床相關(guān)性研究馬麗榮 (北京市朝陽(yáng)區(qū)第二醫(yī)院內(nèi)科，北京 100026)目的觀察不同年齡段冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者血尿酸水平的變化。方法選擇經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影方法確診的冠心病患者480例，檢測(cè)其血尿酸水平的變化，對(duì)不同年齡組患者血尿酸水平進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果男性患者各年齡組血尿酸水平顯著高于女性患者同年齡組(P60～70歲和>70歲患者高尿酸血癥陽(yáng)性率高于女性同年齡組患者(P冠心?。荒蛩?；年齡因素；冠狀血

性血液透析患者血尿酸水平與高血壓的相關(guān)性及臨床意義婁宏目的 探討維持性血液透析患者血尿酸水平與高血壓的相關(guān)性及臨床意義。方法 130例維持性血液透析尿毒癥患者, 根據(jù)血尿酸正常參考值440 μmol/L分成血尿酸升高組與血尿酸正常組,檢測(cè)收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、尿酸(UA)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)值, 分析血尿酸水平與高血壓相關(guān)性。結(jié)果 尿酸升高組高血壓發(fā)生率高于尿酸正常組,

重要的生化基礎(chǔ)血尿酸濃度與痛風(fēng)發(fā)作密切相關(guān)。隨著血尿酸水平的增高，痛風(fēng)的發(fā)作率也逐漸升高。有研究表明，血尿酸小于360微摩爾/升時(shí)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一年內(nèi)發(fā)作1次；當(dāng)血尿酸大于360微摩爾/升時(shí)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一年內(nèi)會(huì)發(fā)作6次。由此可見，要想減少痛風(fēng)發(fā)作，必須使血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)。一般痛風(fēng)患者血尿酸控制的目標(biāo)值應(yīng)在360微摩爾/升以下。對(duì)于有痛風(fēng)石的患者，血尿酸目標(biāo)值需控制到300微摩爾/升以下，這樣更有利于痛風(fēng)石的溶解。血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)的益處減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率血尿酸

病學(xué)研究認(rèn)為，血尿酸水平與急性缺血性卒中的預(yù)后有相關(guān)性，可能是影響卒中預(yù)后的一個(gè)重要因素。為了進(jìn)一步明確高尿酸血癥與急性腦梗塞預(yù)后的關(guān)系，筆者對(duì)209例急性腦梗死患者的血尿酸水平進(jìn)行測(cè)定，同時(shí)評(píng)測(cè)患者入院時(shí)及出院時(shí)的NIHSS及Barthel Index（BI）分值，其中NIHSS主要反映腦卒中的嚴(yán)重程度，BI主要反映患者的日常生活活動(dòng)能力，以分析血尿酸與急性腦梗死病情的嚴(yán)重程度和日常生活活動(dòng)能力的關(guān)系。1 資料與方法1.1 一般資料急性腦梗死患者209例

研究表明[1]血尿酸水平的增高與血壓等心血管危險(xiǎn)增加呈正相關(guān)，也有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為[2]高尿酸血癥是慢性充血性心力衰竭不良預(yù)后的一個(gè)獨(dú)立的因素。本文通過(guò)對(duì)鞍山市長(zhǎng)大醫(yī)院住院的慢性心力衰竭患者治療前后血尿酸水平的變化，說(shuō)明血尿酸水平與慢性心力衰竭患者在治療療效判定上密切相關(guān)。1 資料與方法1.1 一般資料選取2010年至2011年鞍山市長(zhǎng)大醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的78例慢性心力衰竭患者。所選病例均為根據(jù)入院時(shí)患者心功能判斷為Ⅲ～Ⅳ級(jí)者。所有患者入院后給予常規(guī)治療（包

任 杰近年來(lái)血尿酸作為心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素引起人們的關(guān)注，各種降壓藥物對(duì)血尿酸有不同的影響，如何在有效降壓治療同時(shí)避免血尿酸變動(dòng)的不利因素是醫(yī)師和患者共同關(guān)注的問(wèn)題。1 資料與方法1.1 一般資料 筆者所在診所2008-01～2009-04既往未正規(guī)治療的原發(fā)性高血壓患者97例，高尿酸血癥和腎功能不全等影響血尿酸水平疾病未收入。其中男58例，女39例；年齡 42~82 歲，平均（59.2±7.2）歲。1.2 方法 97例患者隨機(jī)分為兩組。48例使用硝苯

蛋白尿等并存，血尿酸增高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素和冠心病患者死亡的獨(dú)立預(yù)警因子。隨著生活水平的提高，人們的血尿酸水平逐年增高，高尿酸血癥的患病率亦逐年升高，并有日趨年輕化趨勢(shì)，而且高尿酸血癥目前尚無(wú)根治方法和特效療法。我院自2008年以來(lái)在門診試用國(guó)產(chǎn)苯溴馬隆對(duì)青年高尿酸血癥進(jìn)行了臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2008年1月～2010年1月在我院就診患者，年齡18～44歲，經(jīng)飲食控制后檢測(cè)確診為高尿酸血癥113例。高尿