李明敬

經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤認(rèn)為，繼“機(jī)械化時(shí)代”、“電氣化時(shí)代”、“計(jì)算機(jī)時(shí)代”和最近的第四波“信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代”之后，當(dāng)前已經(jīng)到來的是“健康保健時(shí)代”，健康產(chǎn)業(yè)將成為全球“財(cái)富第五波”。而依托互聯(lián)網(wǎng)的“掌上醫(yī)院”悄然開啟了“網(wǎng)療”時(shí)代的財(cái)富盛宴。

春雨醫(yī)生：醫(yī)患“輕”交流

感覺身體不適，拿起手機(jī)馬上就可以向醫(yī)生免費(fèi)咨詢。這就是“春雨醫(yī)生”帶來的全新體驗(yàn)，用專業(yè)術(shù)語來說，它是一款專業(yè)的手機(jī)醫(yī)生問答軟件，也可以稱為“掌上醫(yī)院”。從2011年7月創(chuàng)立到2015年的7月，4年來春雨醫(yī)生積累了6500萬用戶、20萬的注冊醫(yī)生和7000萬條健康數(shù)據(jù)，每天有11萬個(gè)健康問題在春雨醫(yī)生上得到解答，由此這里也成為了世界上最大的移動(dòng)醫(yī)患交流平臺(tái)。

春雨醫(yī)生與去醫(yī)院看病咨詢相比最大的特點(diǎn)就是“輕”。醫(yī)生通過這個(gè)平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)輕問診，患者可以在3分鐘內(nèi)得到免費(fèi)高效優(yōu)質(zhì)的回答。大幅度降低了醫(yī)患的溝通成本，建立了一種新型的醫(yī)患溝通模式。在這個(gè)過程中用戶并不需要為提問付費(fèi)，為了維持醫(yī)生的積極性，春雨每年都要給醫(yī)生補(bǔ)貼，那么如何把數(shù)千萬用戶和龐大的醫(yī)生資源平臺(tái)效應(yīng)變現(xiàn)，成為業(yè)內(nèi)關(guān)注的問題。與海外不同，春雨醫(yī)生現(xiàn)在的盈利模式不是從醫(yī)生身上收，而是實(shí)行會(huì)員制度，從患者身上收錢?；颊咭膊皇鞘辗浅８叩膬r(jià)格，未來包括春雨和保險(xiǎn)公司的合作，在會(huì)員制度的基礎(chǔ)上再納入保險(xiǎn)制度。其次就是做溢價(jià)采購，按病種付費(fèi)，按醫(yī)保付費(fèi)。

丁香園：社交化O2O

丁香園，一個(gè)飄著花香的名字。這個(gè)名字對于醫(yī)生來說也許并不陌生，它最初是一個(gè)很小眾的醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)論壇。再后來通過商業(yè)化改造變成一半領(lǐng)域是純學(xué)術(shù)論壇，一半領(lǐng)域是商業(yè)性的專業(yè)媒體互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。但最終逃不過的是要面臨專業(yè)網(wǎng)站未來發(fā)展空間的問題。于是應(yīng)用型APP誕生了。

“醫(yī)患之間存在很大的信息不對稱性，想把醫(yī)患互動(dòng)的事情做好并不容易，往往可能造成更嚴(yán)重的醫(yī)患矛盾，風(fēng)險(xiǎn)非常大。”基于這種考慮，他們沒有選擇建立醫(yī)患交流平臺(tái)，而是設(shè)計(jì)出了一款名叫“用藥助手”的APP。因?yàn)槎∠銏@網(wǎng)站會(huì)員大部分是醫(yī)生，所以還是希望給醫(yī)生提供一款更方便的產(chǎn)品，隨時(shí)隨地幫助他們解決實(shí)際工作中找藥、查藥遇到的問題。藥品是醫(yī)生工作中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，從這個(gè)方向入手，容易找到盈利點(diǎn)。

隨后，丁香園又推出了針對醫(yī)生與醫(yī)生之間互動(dòng)社交移動(dòng)產(chǎn)品丁香客，以提升丁香園的醫(yī)生社會(huì)化媒體屬性，未來還會(huì)把開發(fā)重點(diǎn)放在以疾病為中心的大眾用戶移動(dòng)應(yīng)用上。2013 年丁香園將加快擴(kuò)張步伐，加大人力投入和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)投入，計(jì)劃推出多款醫(yī)藥類APP。2014年9月2日消息，醫(yī)療健康網(wǎng)站丁香園宣布獲得騰訊7000萬美元戰(zhàn)略投資。投資完成后，丁香園將會(huì)與騰訊開展多平臺(tái)的合作，包括微信與手機(jī)QQ的對接。

對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，丁香園CEO張進(jìn)有自己的想法，他說利用互聯(lián)網(wǎng)泛泛地咨詢或者問診，不是沒有價(jià)值，但是很難給客戶形成一個(gè)“完整的局面”。以病人對血糖高這一癥狀問診為例稱，“患者在線上問診了半天，但最終還是需要做一個(gè)血糖檢測，有了檢測結(jié)果，我才能做出決策，否則無法給病人提供幫助?！睆堖M(jìn)解釋稱，線上與線下必須形成一個(gè)“閉環(huán)”也就是O2O，才能提供真正的、完整的服務(wù)，如果只停留在線上，則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

智慧藥房：中藥煎好送到家

對于看中醫(yī)的人來說，看病、抓藥、煎藥得些功夫，排隊(duì)繳費(fèi)、拿藥短則半個(gè)小時(shí)，長則一兩個(gè)小時(shí)也是常事。而如果需要醫(yī)院藥房代煎中藥，往往需要第二天再跑一趟來取藥。但是現(xiàn)在有了智慧藥房，再也不需要這么麻煩了。只要你在醫(yī)院里生成一張代煎藥的電子藥方，就會(huì)立刻通過互聯(lián)網(wǎng)傳送到智慧藥房中心，在那里，藥方將完成配藥、浸泡、煎煮、配送等環(huán)節(jié)。一般當(dāng)天上午開出的藥方，下午就能把煎好中藥送到患者家里，簡直跟“收快遞”一樣簡便。而比快捷更重要的是安全，所有環(huán)節(jié)在專業(yè)人員監(jiān)管下完成，以保證每劑藥煎出來后跟醫(yī)院的品質(zhì)是一樣的。

智慧藥房首先是由康美藥業(yè)在廣州率先推出的，智慧藥房有效減少了滯留醫(yī)院的患者數(shù)量，改善了醫(yī)院人滿為患的情況，同時(shí)減少了大量藥品儲(chǔ)存損耗?；颊叽蟠罂s短了排隊(duì)等候的時(shí)間，減少了在醫(yī)院交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。而企業(yè)通過線下服務(wù)換取藥品的銷量，打造面向終端患者的綜合藥事服務(wù)模式與品牌，可以說是一個(gè)三方獲益共贏的業(yè)務(wù)模式。未來智慧藥房的項(xiàng)目還將推廣到深圳、北京和上海等地。此外，康美藥業(yè)還積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)，組建了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、掌上醫(yī)院、健康智庫、健康管家、醫(yī)藥支付和醫(yī)療保險(xiǎn)等，構(gòu)建了全國性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“超級(jí)大平臺(tái)”。

好大夫在線：院外醫(yī)療服務(wù)

早就聽說“好大夫在線”有三大絕招：一是全國3100多家醫(yī)院信息一網(wǎng)打盡;二是26萬大夫出診時(shí)間隨意查詢;三是大夫口碑一目了然。有了這些參考，相信看病的路，能輕松不少。

好大夫在線的商業(yè)模式定位于“以患者為核心的院外醫(yī)療服務(wù)（醫(yī)院前和醫(yī)院后的在線服務(wù)），建立病情優(yōu)先制，讓患者和醫(yī)生黏附在好大夫這個(gè)平臺(tái)上”。截至到2014年，好大夫在線已經(jīng)為3 200多家公立醫(yī)院（其中含有全國全部的1700多家三甲醫(yī)院）和少數(shù)民營醫(yī)院（上海沃德和北京和睦家）的32萬名醫(yī)生注冊。其中，有7萬名活躍醫(yī)生開通了個(gè)人網(wǎng)站，提供在線咨詢、轉(zhuǎn)診、預(yù)約加號(hào)等在線服務(wù)，對患者幫助最大的醫(yī)生排名最高;注冊患者2800萬人，患者從療效和服務(wù)態(tài)度兩個(gè)角度給醫(yī)生打分?！搬t(yī)院前服務(wù)”包括為患者找到合適的醫(yī)生，同時(shí)為醫(yī)生篩選到與其專業(yè)方向相吻合的“合適的患者”。

操作流程是先由患者在線提交病情咨詢，再由“好大夫在線醫(yī)助審核，在病情優(yōu)先的前提下分診、匹配醫(yī)生”，之后等待醫(yī)生答復(fù)，在醫(yī)生已全面了解到患者的病情和檢驗(yàn)報(bào)告單信息之后，患者可通過電話咨詢得到醫(yī)生的診斷治療建議?！搬t(yī)院后服務(wù)”包括就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)分享和出院后管理（比如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后管理）。

在“院前”和“院后”服務(wù)過程中，好大夫的收入是如何實(shí)現(xiàn)的呢？據(jù)了解，患者向醫(yī)生電話咨詢服務(wù)，醫(yī)生在晚上7點(diǎn)以后接電話，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每10分鐘200到600元，費(fèi)用由醫(yī)生和好大夫在線分成;另外，面向企業(yè)的數(shù)據(jù)庫收費(fèi)，保險(xiǎn)公司、外資制藥企業(yè)以及一些數(shù)據(jù)公司購買其疾病數(shù)據(jù)庫;此外就是介紹海外就診的收費(fèi)以及術(shù)后管理的收費(fèi)等。

移站通微醫(yī)療：手機(jī)上的醫(yī)院窗口

去過醫(yī)院的人，對就醫(yī)流程的繁瑣都深有體會(huì)。辦卡、掛號(hào)、分科室然后才能排隊(duì)就醫(yī)。但是隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，越來越多的醫(yī)院開始放下身段，紛紛開通微信公眾號(hào)搭建“微醫(yī)院”。這種微醫(yī)療將傳統(tǒng)的醫(yī)院窗口搬到了手機(jī)上，打造了一種全新的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)模式。

就拿移站通的微醫(yī)療來說，它提供了預(yù)約掛號(hào)、智能分診、專家團(tuán)隊(duì)等功能，用戶掃描二維碼或者搜索醫(yī)院的微信公眾號(hào)添加關(guān)注，即可在微信上完成智能分診、預(yù)約掛號(hào)等功能。如果患者不確定需要選擇什么科室，可先進(jìn)入“智能分診”模塊，智能分診是專家根據(jù)患者的病情描述給出一些建議，患者在未就醫(yī)時(shí)，可對照智能分診中的描述和專家建議，大概了解一下自己病情的問題所在，然后找到合適的就診科室及時(shí)就醫(yī)。

這一功能方便患者對癥就醫(yī)，最大限度避免了患者掛錯(cuò)科室?；颊弑日罩竺鞔_癥狀和科室之后，接下來即可預(yù)約掛號(hào)。醫(yī)院可以將所有門診專家的坐診時(shí)間以及專長領(lǐng)域公示于平臺(tái)之上，以便患者選定自己想要就診的醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約，患者點(diǎn)擊預(yù)約掛號(hào)、選擇科室、醫(yī)生、預(yù)約就診日期，最后點(diǎn)擊確認(rèn)，一個(gè)就診號(hào)就預(yù)約完成了，整個(gè)預(yù)約過程不超過5分鐘。

預(yù)約成功后，移站通平臺(tái)將會(huì)反饋預(yù)約掛號(hào)時(shí)間的消息提示，患者憑此即可按時(shí)來院就診。移站通微醫(yī)療可讓患者足不出戶就可以通過微信掛號(hào)，方便快捷，而且患者通過微信掛號(hào)以后，醫(yī)院掛號(hào)窗口排隊(duì)患者也可以相應(yīng)減少，這也有利于醫(yī)院秩序的維護(hù)、減少醫(yī)院的人力成本。

在這個(gè)充滿神奇色彩的“網(wǎng)療”時(shí)代，相信以上列舉的只是“網(wǎng)療”時(shí)代的一個(gè)個(gè)縮影，以“健康產(chǎn)業(yè)“為代表的第五波財(cái)富狂潮在互聯(lián)網(wǎng)的助推下已經(jīng)襲來，它給我們的啟示就是創(chuàng)新和探索永不止步。endprint