常 超 張鵬遠(yuǎn) 常向鴿

【摘? 要】目的：探析神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析濾過對尿毒癥周圍神經(jīng)病變 治療的臨床效果。方法：選取2014年1月～2014年12月我院收治的46例患有尿毒癥周圍神經(jīng)病變患者為研究資料，按照不同的護(hù)理方式將其分為對照組和觀察組，每組23例。對照組患者采用常規(guī)的血液透析，觀察組患者采取神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析。對照組給予每周兩次加一的血液透析，觀察組給予每周三次的血液透析。對兩組的臨床血液透析效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：觀察組的臨床透析治療的有效率為97.65%，優(yōu)于對照組的83.79%（P<0.05）;護(hù)理后，觀察組的脛與腓神經(jīng)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對尿毒癥周圍神經(jīng)病變患者的臨床治療中采用神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析，可提升臨床治療的有效率。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)妥樂平;血液透析濾過;尿毒癥

尿毒癥神經(jīng)病變病癥一般都是存在于終末期腎病患者的身上，有著61%的發(fā)病率[1]。其常見的癥狀是肌肉萎縮或者深反射減退等。由于當(dāng)前的治療設(shè)備手段較為缺乏，使其對患者的心理健康以及生活質(zhì)量都帶來一定的影響。本文選取我院收治的尿毒癥神經(jīng)病變患者為研究資料，對采取神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析的效果進(jìn)行評價(jià)，具體如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2014年12月我院收治的46例尿毒癥神經(jīng)病變患者為研究資料，將其分為對照組和觀察組，每組23例。其主要病癥癥狀是：第一：神經(jīng)炎下肢對稱性損害或者麻木有燒灼的感覺等。第二：神經(jīng)傳導(dǎo)速度在肌電圖下感覺有異常。第三：引發(fā)周圍神經(jīng)病變癥狀可能會是糖尿病或者紅斑狼瘡等。兩組患者的年齡、發(fā)病癥狀等基本資料方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)血液透析，每周治療兩次。此外再加上有一次的血液透析濾過治療;觀察組給予神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析，每周治療三次。用藥劑量：對照組采用復(fù)合維生素B以及骨化三醇;觀察組在采用對照組的基礎(chǔ)上在增加注射氯化鈉溶液。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以血液透析的相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對所有患者的臨床透析效果進(jìn)行評價(jià)[2]：采用神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析的患者，其四肢的疼痛麻木感減弱或者消失。根據(jù)對兩組患者脛與腓神經(jīng)的比較，分?jǐn)?shù)越高表示治療效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（+s）進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，技術(shù)資料用%表示，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較

觀察組的臨床血液透析有效率為97.65%，對照組的臨床血液透析的有效率為83.79%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

組別

例數(shù)

顯效

有效

無效

治療有效率

觀察組

23

13

8

2

97.65%

對照組

23

9

7

7

83.79%

P值

/

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

2.2兩組患者脛與腓神經(jīng)的比較

經(jīng)護(hù)理后，觀察組的脛與腓神經(jīng)均優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表2。

組別

例數(shù)

脛神經(jīng)

腓神經(jīng)

觀察組

23

49.53±5.69

59.68±7.32

對照組

23

41.65±5.54

46.38±4.97

t值

/

2.23

2.74

P值

/

P<0.05

P<0.05

3、討論

在尿毒癥病癥中，尿毒癥性周圍神經(jīng)病變是一種較為常見的病癥。主要是對患者的四肢產(chǎn)生萎縮或者麻木疼痛等癥狀，使其能夠影響患者的正常生活。采用神經(jīng)妥樂平不僅能夠?qū)ι窠?jīng)的改善有所提升，還能夠促使神經(jīng)內(nèi)膜的微循環(huán)能夠正常流暢運(yùn)行。增加患者體內(nèi)神經(jīng)組織的供氧成分，能夠促進(jìn)能量的加快產(chǎn)生，對增殖血旺等細(xì)胞有著至關(guān)重要的作用。能夠使患者四肢疼痛或者麻木的現(xiàn)象有所減輕，改善患者的臨床癥狀，提升患者的生活質(zhì)量。能夠加快患者康復(fù)的速度。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床血液分析有效率優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組的脛與腓神經(jīng)結(jié)果均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果相符[3]，從結(jié)果中可以看出，神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析在尿毒癥神經(jīng)病變患者的臨床治療中具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在尿毒癥神經(jīng)病變患者的臨床治療中實(shí)施神經(jīng)妥樂平聯(lián)合血液透析，可以提升臨床治療的有效率，對患者病癥能夠進(jìn)行合理的控制，因此，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳春林.血液透析濾過及血液灌流治療尿毒癥性周圍神經(jīng)病變療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（15）：118-119.

[2]楊韜.血液透析聯(lián)合血液灌流治療尿毒癥周圍神經(jīng)病變的療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（10）：43-44.

[3]趙曉燕.α-硫辛酸聯(lián)合神經(jīng)妥樂平治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（09）：54-56.