毛龍

[摘 要]公共危機(jī)會(huì)給人們在物質(zhì)和精神上都造成多方面影響，在公共危機(jī)事件的善后管理中，我們不僅要關(guān)注物質(zhì)方面的損害，更應(yīng)重視對相關(guān)人員心理方面的關(guān)愛和疏導(dǎo)。文章對公共危機(jī)善后管理中心理危機(jī)干預(yù)的相關(guān)理論及心理危機(jī)干預(yù)的必要性進(jìn)行分析，指出心理危機(jī)干預(yù)存在的問題，并就完善我國心理危機(jī)干預(yù)提出了一些建議。

【關(guān)鍵詞】公共危機(jī)；公共危機(jī)善后管理；心理危機(jī)干預(yù)

公共危機(jī)具有突發(fā)性、不確定性、緊迫性和危害性，一旦發(fā)生，極易導(dǎo)致人們陷入恐懼、痛苦、驚慌、無助的狀態(tài)，造成極大的負(fù)面影響。而公共危機(jī)善后管理包括物質(zhì)重建、社會(huì)重建和心理恢復(fù)幾個(gè)方面的內(nèi)容，在此階段進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，有利于受影響人員的穩(wěn)定情緒，防止不良影響的擴(kuò)大化，使公共危機(jī)的處理工作順利進(jìn)行。因此，在公共危機(jī)的善后管理中，及時(shí)進(jìn)行科學(xué)有效的心理危機(jī)干預(yù)是有必要的。

一、公共危機(jī)善后管理中心理危機(jī)干預(yù)的內(nèi)涵和意義

（一）公共危機(jī)善后管理與心理危機(jī)干預(yù)的內(nèi)涵

公共危機(jī)是指危及社會(huì)公眾的公共安全和生活秩序的突發(fā)性、災(zāi)難性事件。突發(fā)性、緊急性、破壞性、影響社會(huì)性和擴(kuò)散性是公共危機(jī)最鮮明的特征。公共危機(jī)的善后管理，是指公共危機(jī)的緊急情況被控制后，對被害人物質(zhì)救濟(jì)重建、心理安撫恢復(fù)的過程。公共危機(jī)善后管理即是危機(jī)修復(fù)與重建的過程，主要包括物質(zhì)重建、社會(huì)重建和心理恢復(fù)三個(gè)方面。心理危機(jī)干預(yù)又稱心理干預(yù)或危機(jī)干預(yù)，主要是指政府及非政府組織通過采取一定切實(shí)可行的措施，緩解乃至消除相關(guān)群眾的緊張、恐懼等心理失衡狀態(tài)，對危機(jī)進(jìn)行正常的認(rèn)知和應(yīng)對，使其心理功能恢復(fù)到危機(jī)前的水平的過程。

（二）公共危機(jī)善后管理中心理危機(jī)干預(yù)的重要意義

由于公共危機(jī)的突發(fā)性和破壞性，很容易造成受災(zāi)人員身心巨大的創(chuàng)傷。對于這些人員進(jìn)行心理干預(yù)和心理救助是災(zāi)后重建的重要內(nèi)容。首先，消除心理恐慌是維護(hù)群眾心理健康的必然要求。人們在經(jīng)歷突如其來的危機(jī)，如人為的暴恐活動(dòng)或非人為的自然災(zāi)害等之后，心理都會(huì)陷入極度的恐慌和不安，個(gè)別涉事者會(huì)出現(xiàn)精神分裂、人格障礙等嚴(yán)重心理問題，對公眾的正常工作和生活秩序形成沖擊，危機(jī)后的心理干預(yù)是恢復(fù)人員心理健康水平，消除危機(jī)產(chǎn)生的心理損傷最切實(shí)可行的措施。其次，心理干預(yù)是消除公共危機(jī)彌散性影響的重要舉措。公共危機(jī)發(fā)生后，人們會(huì)對危機(jī)的發(fā)生原因、嚴(yán)重性等進(jìn)行不切實(shí)際的猜測，一旦處理不當(dāng)，極易形成傳導(dǎo)性的過激反應(yīng)，進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，有利于穩(wěn)定公眾情緒，使其正確認(rèn)知公共危害，避免不必要的社會(huì)恐慌，從而有效消除社會(huì)不穩(wěn)定因素。

二、公共危機(jī)善后管理中心理危機(jī)干預(yù)存在的問題

汶川地震后，我國的公共危機(jī)善后管理心理干預(yù)問題開始受到高度關(guān)注，也大規(guī)模的開展起來，取得了一定的效果和寶貴的經(jīng)驗(yàn)。但是，在公共危機(jī)的善后處理過程中，我國的心理危機(jī)干預(yù)工作相對薄弱一些，面臨著許多的問題。

（一）心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制不健全

我國對心理衛(wèi)生的關(guān)注起步較晚，在公共危機(jī)處理中，人們往往將注意力集中在受災(zāi)面積、傷亡人數(shù)等可見傷害，而忽視心理救援的重要性。目前，我國心理危機(jī)干預(yù)中，參與應(yīng)急處置的隊(duì)伍來自不同的組織，相互之間缺乏溝通協(xié)調(diào)，尚未形成統(tǒng)一有效的工作機(jī)制，工作合力難以發(fā)揮。同時(shí)，心理干預(yù)納入公共危機(jī)應(yīng)急預(yù)案不足，心理干預(yù)和公共危機(jī)處理未能同步進(jìn)行，被動(dòng)式參與到恢復(fù)與重建的工作之中。

（二）心理危機(jī)干預(yù)缺乏專業(yè)人員

一般來說，心理危機(jī)干預(yù)工作隊(duì)伍人員包括這樣兩類人員：一類是由心理專家組成的專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，另一類是針對具體危機(jī)發(fā)生后經(jīng)篩選和培訓(xùn)的長期性工作隊(duì)。我國精神衛(wèi)生方面的專職人力資源非常短缺，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每10萬人口只有1.27名精神科醫(yī)生，是全球平均水平的l/3。在專職隊(duì)伍中，接受過危機(jī)干預(yù)相關(guān)培訓(xùn)，能從事公共危機(jī)后心理衛(wèi)生服務(wù)工作的人員也為數(shù)不多。另外，從事心理危機(jī)干預(yù)工作的人員專業(yè)素質(zhì)也參差不齊，盲目的干預(yù)、盲目的熱情，可能會(huì)適得其反。

（三）心理危機(jī)干預(yù)缺乏法律制度保障

心理危機(jī)干預(yù)的有效實(shí)施，離不開法律、制度的保障和規(guī)范。我國心理危機(jī)干預(yù)的法律建設(shè)相對滯后，影響了心理干預(yù)的實(shí)施效果。目前，我國尚缺乏一套行之有效的心理危機(jī)干預(yù)法律法規(guī)，對干預(yù)主體、干預(yù)客體、干預(yù)手段等缺乏必要的法律規(guī)范性指導(dǎo)，參與心理救濟(jì)的主體范圍、遵循規(guī)則、權(quán)利底線，被救濟(jì)者的心理承受、損害賠償?shù)染鶡o據(jù)可依，遵循“法無禁止即可為”原則，極易造成心理救濟(jì)混亂和參與者權(quán)益受損現(xiàn)象。

三、完善公共危機(jī)善后管理中心理危機(jī)干預(yù)的對策措施

心理危機(jī)干預(yù)是公共危機(jī)善后管理過程中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，心理危機(jī)干預(yù)工作做得好，將推進(jìn)整個(gè)恢復(fù)與重建工作的順利進(jìn)行。因此，應(yīng)加強(qiáng)對心理危機(jī)干預(yù)的各項(xiàng)完善工作。

（一）加強(qiáng)政府的重視，強(qiáng)化政府在心理危機(jī)干預(yù)中的主導(dǎo)作用

政府要加強(qiáng)公共危機(jī)管理制度建設(shè)，把心理危機(jī)干預(yù)納入公共危機(jī)管理體系之中，在心理危機(jī)干預(yù)中發(fā)揮主導(dǎo)作用。要構(gòu)建立體化的心理干預(yù)社會(huì)支持系統(tǒng)，在橫向上，要形成以精神衛(wèi)生專業(yè)人員為主體，公安、司法、教育、城管等諸多相關(guān)部門配合的動(dòng)態(tài)工作系統(tǒng)；在縱向上，要形成市縣鄉(xiāng)村四級心理救助支持網(wǎng)絡(luò)，確保危機(jī)干預(yù)橫到邊縱到底，使心理干預(yù)成為危機(jī)善后管理的中堅(jiān)力量。

（二）組建心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)隊(duì)伍建設(shè)

要組建心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)對心理醫(yī)生、心理學(xué)專家、精神衛(wèi)生控制人員等心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急專家的儲(chǔ)備庫建設(shè)，使其成為危機(jī)狀態(tài)下的第一救援隊(duì)。加強(qiáng)對救援工作者和專業(yè)救援團(tuán)隊(duì)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使其成為提供物質(zhì)幫助和精神食糧的輸送帶，將關(guān)愛第一時(shí)間傳遞給受害人。精心挑選心理素質(zhì)優(yōu)秀、溝通能力強(qiáng)、能靈活應(yīng)對問題的優(yōu)秀志愿者加入精神撫慰與心理救援志愿者團(tuán)隊(duì)。

（三）構(gòu)建多種心理危機(jī)干預(yù)運(yùn)行機(jī)制，協(xié)調(diào)組織之間的工作

要著力完善信息溝通發(fā)布機(jī)制，通過媒體及時(shí)公布信息，正確引導(dǎo)公眾情緒，促進(jìn)公共危機(jī)的解決和心理危機(jī)干預(yù)的進(jìn)行。建立部門協(xié)同合作機(jī)制，參與救援的機(jī)構(gòu)和組織之間應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成統(tǒng)一的心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，確保分工明確、落實(shí)有力。非政府和非營利組織中，存在著大量的財(cái)力、物力和人力資源，應(yīng)成為政府主導(dǎo)下的危機(jī)救援參與力量。同時(shí)，積極開展與國家、地區(qū)和國際組織間的合作，開展經(jīng)驗(yàn)交流，提高心理危機(jī)干預(yù)水平。

（四）完善相應(yīng)的法律法規(guī)，提供制度方面的保障

任何措施的實(shí)施都離不開法律制度的保障和規(guī)范，心理危機(jī)干預(yù)工作亦是如此。要全面貫徹落實(shí)依法治國戰(zhàn)略決策，將心理干預(yù)提高到法律的層面，設(shè)立專門條例將公共危機(jī)中心理危機(jī)干預(yù)作為重要的內(nèi)容來規(guī)定，明確心理危機(jī)干預(yù)的重要性和法律地位等，使心理危機(jī)干預(yù)制度化、規(guī)范化和法制化，確保心理危機(jī)干預(yù)工作在法治保障下進(jìn)行。

（五）教育宣傳，充分發(fā)揮大眾媒體積極的心理引導(dǎo)作用

公眾的力量是強(qiáng)大的，在公共危機(jī)發(fā)生時(shí)，公眾力量的有效參與，可以緩解公共危機(jī)的負(fù)面影響，使危機(jī)變轉(zhuǎn)機(jī)，降低政府救濟(jì)的成本，提高社會(huì)的整合能力。一是要引導(dǎo)公眾學(xué)習(xí)危機(jī)防災(zāi)等知識(shí)，增強(qiáng)公共危機(jī)意識(shí)，在危機(jī)發(fā)生時(shí)，可以有效應(yīng)對。二是通過心理教育和危機(jī)教育，提高全民抵抗心理危機(jī)的免疫力，提高心理承受能力。合理可行的宣傳教育，提高人們的危機(jī)意識(shí)，調(diào)動(dòng)社會(huì)公眾參與心理危機(jī)干預(yù)的積極性，提高應(yīng)對公共危機(jī)的能力。