劉少琴

【摘? 要】的：探討小兒感染性腹瀉臨床護(hù)理。方法：選取我院2013年8月-2014年8月收治的90例小兒感染性腹瀉患兒，將患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各45例，對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組采用整體護(hù)理干預(yù)，對比兩組患兒的臨床療效。結(jié)果：觀察組患兒在止瀉時(shí)間和退熱時(shí)間都明顯早于對照組，差異具有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。同時(shí)，觀察組治愈率為96.8%，對照組治愈率為81.6%，結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)小兒感染性腹瀉臨床護(hù)理干預(yù)，臨床效果明顯，能夠使患兒盡快康復(fù)，值得在小兒感染性腹瀉臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒;感染性腹瀉;臨床護(hù)理

小兒腹瀉在兒科中是最常見的消化系統(tǒng)疾病，病因的多種多樣，嚴(yán)重的小兒腹瀉使小兒脫水發(fā)生電解質(zhì)絮亂，影響著小兒的健康生活，小兒腹瀉使小兒產(chǎn)生營養(yǎng)不良，發(fā)育緩慢，嚴(yán)重可導(dǎo)致小兒死亡，因此，小兒感染性腹瀉需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療，并采用護(hù)理干預(yù)模式，這樣可使小兒盡快的康復(fù)。我院對小兒感染腹瀉患兒采用整體干預(yù)護(hù)理方法，取得了顯著的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

取我院2013年8月-2014年8月收治的90例小兒感染性腹瀉患兒，其中男58例，女32例，年齡3-60個(gè)月，平均年齡（15.2±3.1）月，平均體溫（37.6±1.1）℃。經(jīng)過檢查，慢性腹瀉42例，急性腹瀉35例，病毒性感染腹瀉64例，侵襲性病原腹瀉8例，長度性腹瀉4例，患兒在入院前均伴有惡心嘔吐、抽搐、以及不同程度的脫水，對患兒的糞便進(jìn)行常規(guī)檢查，水樣便45例，稀便37例，粘液便5例，膿血便3例。兩組患者在一般資料上對比均無明顯差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

患兒在入院后進(jìn)行病理學(xué)檢查以及體征的檢測，調(diào)整患兒的酸堿平衡，對對照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，觀察組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，采用的方法如下。

1.2.1基礎(chǔ)干預(yù)

對患兒進(jìn)行及時(shí)診斷，制定有效的治療方案，護(hù)理人員要及時(shí)觀察患兒的體征以及情緒變化，例如，大小便次數(shù)、體溫、脈搏檢測，進(jìn)食和自主活動(dòng)長短的觀察等，同時(shí)對重癥患兒進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)。與患兒及時(shí)的溝通，給患兒的家屬宣傳護(hù)理相關(guān)知識，調(diào)節(jié)患兒和家屬的情緒，及時(shí)與患者家屬溝通患兒的基本情況，增強(qiáng)患者家屬的信心。

1.2.2飲食護(hù)理

在護(hù)理期間，護(hù)理人員要對患兒家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)，進(jìn)行科學(xué)的飲食，避免飲食不當(dāng)使患兒再次感染腹瀉，讓患兒的家屬了解患兒飲食與腹瀉之間的關(guān)聯(lián)性，按照患兒的基本情況，給患兒制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，對不同癥狀的患兒采取不同的膳食方案指導(dǎo)，促進(jìn)患兒的盡快康復(fù)。

1.2.3用藥護(hù)理

患兒一般用藥比較困難，因此護(hù)理人員要給患兒家屬講解正確的用藥方法，并按照醫(yī)師的醫(yī)囑進(jìn)行合理的用藥。避免濫用抗生素止瀉，提高患兒家屬的遵醫(yī)依從性。同時(shí)對患兒病室加強(qiáng)消毒管理，限制家屬探望次數(shù)，對患兒的醫(yī)藥用品和生活用品嚴(yán)格規(guī)范處理。防止患兒再度感染。

1.3療效評定

按照我院的腹瀉診斷治療方案，對兩組患兒進(jìn)行療效評定：顯效：：顯效：72h內(nèi)，患兒體征正常，檢測糞便形態(tài)正常，糞便次數(shù)每日≤3次，有效：72h內(nèi)，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，糞便形態(tài)基本正常，糞便水分減少，糞便次數(shù)每日≤4 次，無效：經(jīng)過治療，72h后，上述臨床癥狀和體征無好轉(zhuǎn)甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS18.0 版，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，計(jì)量資料行t 檢驗(yàn)，以P< 0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

觀察兩組患兒的止瀉時(shí)間，退熱時(shí)間，觀察組的效果明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組的總治愈率為96.8%，對照組的總有效率為81.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

表1 兩組臨床治療情況比較（x±s）

組別

止瀉時(shí)間（h）

退熱時(shí)間（h）

治療總有效率（%）

對照組（45例）

4.1±0.8

2.6±0.9

81.6

觀察組（45例）

2.7±0.6

1.2±0.2

96.8

P

<0.05

<0.05

<0.05

3 討論

小兒感染性腹瀉是嬰幼兒時(shí)期最常見消化系統(tǒng)疾病，它有較強(qiáng)感染性、發(fā)病較急、后遺癥多的特點(diǎn)，嚴(yán)重的威脅了患兒的生命健康，因此，患兒的感染性腹瀉要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的采取有效的方法進(jìn)行治療，在治療中采取整體干預(yù)的護(hù)理模式，這樣能夠有效的治療患兒的感染性腹瀉，使患兒盡快的康復(fù)。

在本次研究中，觀察組采用基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理以及藥物指導(dǎo)護(hù)理，對患兒的家屬進(jìn)行各方面的健康護(hù)理知識宣傳，能夠有效的提高患兒的治愈率，結(jié)果顯示，觀察組治愈率為96.8%，對照組治愈率為81.6%，結(jié)果對比具有明顯差異性，P<0.05。同時(shí)觀察組患兒在止瀉時(shí)間和退熱時(shí)間上均早于對照組，能夠減少患者的疾病痛苦，同時(shí)減少了患兒的住院時(shí)間，為患兒的家屬減輕了心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。

綜上所述，對小兒感染性腹瀉臨床患者進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)，臨床效果非常顯著，加快了患兒疾病的康復(fù)進(jìn)程，保障了患兒的生命安全，為患兒提供了良好的護(hù)理環(huán)境，值得在臨床中廣泛應(yīng)用和推廣。

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