周方麗

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腎炎急性期的臨床應(yīng)用效果以及注意事項(xiàng)。方法： 選取我院自2010年11月～2014年12月期間收診的72例急性腎炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為觀(guān)察組（n=36）和對(duì)照組（n=36），觀(guān)察組患者急性期給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組患者急性期給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，選擇治療有效率、患者投訴率、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率作為指標(biāo)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：治觀(guān)察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；觀(guān)察組的患者投訴率、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腎炎急性期護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果確切，可以明顯提高治療有效率，降低患者投訴率，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短平均住院時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者盡快恢復(fù)疾病，建議在臨床上大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】急性腎炎；急性期；護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0097-02

急性腎炎患者必須及時(shí)治療，一旦治療不及時(shí)或者治療不合理將會(huì)影響患者的預(yù)后，嚴(yán)重者將危機(jī)患者的生命安全。在治療及時(shí)、合理的基礎(chǔ)上，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理有利于提高患者的治愈率。本研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行研究，旨在探討急性腎炎急性期的護(hù)理方案，以期為其今后更好的治療和護(hù)理疾病提供參考依據(jù)。

1 臨床資料

選取選取我院自2010年11月～2014年12月期間收診的72例急性腎炎患者作為研究對(duì)象，臨床癥狀與AGN診治標(biāo)準(zhǔn)完全一致，由醫(yī)師確診為AGN病癥急性期。其中男性42例，女性30例，平均年齡為（47.66±8.03）歲，平均病程為（10.13±4.05）天。臨床表現(xiàn)為不同程度的水腫、少尿、血尿以及高血壓等癥狀。所有患者均根據(jù)具體病情給予利尿劑、降壓藥等常規(guī)治療對(duì)癥治療。采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，兩組患者的性別、年齡、病程以及病情等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2治療方法

觀(guān)察組患者急性期給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組患者急性期給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：密切觀(guān)察患者生命體征變化，按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、血壓，記錄尿液顏色、出入量，觀(guān)察水腫部位、程度等；用藥觀(guān)察與護(hù)理：護(hù)理人員按時(shí)按醫(yī)囑給患者服藥，并觀(guān)察藥物的治療效果及不良反應(yīng)；心理護(hù)理：患者對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼、驚慌的情緒，護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通，鼓勵(lì)患者積極配合治療；飲食護(hù)理：按照患者水腫程度以及腎功能損害情況選擇食物，發(fā)病初期給予高糖含量以及低鹽量的飲食，嚴(yán)重2d內(nèi)禁止蛋白質(zhì)，多給予患者水果補(bǔ)充維生素。

選擇治療有效率、患者投訴率、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率作為指標(biāo)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。

3治療結(jié)果

3.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，兩組兩兩比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)基準(zhǔn)a=0.05，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)ɑ=0.05，以P<0.05為有顯著性差異，P<0.01為有極顯著性差異。

3.2療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

明顯顯效：患者臨床癥狀、體征均消失，尿化驗(yàn)結(jié)果3次正常，隨訪(fǎng)半年未復(fù)發(fā)；

有效：患者臨床癥狀、體征均消失，尿化驗(yàn)少量蛋白，隨訪(fǎng)半年病情穩(wěn)定；

無(wú)效：患者臨床癥狀、體征以及尿化驗(yàn)結(jié)果均無(wú)變化甚至加重。

治療有效率=（明顯顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%

3.3 結(jié)果

兩組患者的各觀(guān)察指標(biāo)對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組各指標(biāo)之間的對(duì)比結(jié)果（ ）

組別

指標(biāo) 對(duì)照組 觀(guān)察組 T值 P值

治療有效率（%） 85.99 94.87 14.68 0.03

患者投訴率（%） 28.44 10.02 14.76 0.04

平均住院時(shí)間（d） 29.56±5.21 21.07±3.02 14.69 0.03

并發(fā)癥發(fā)生率（%） 29.52 17.43 14.75 0.04

注：兩組之間，所有指標(biāo)比較，均 。

由表1看出：治觀(guān)察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；觀(guān)察組的患者投訴率、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腎炎急性期護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果確切，可以明顯提高治療有效率，降低患者投訴率，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短平均住院時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者盡快恢復(fù)疾病，建議在臨床上大力推廣使用。

4 討論

急性腎炎起病急，病情嚴(yán)重，臨床上常用的常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度較低，嚴(yán)重的影響疾病的治療效果[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員一切以患者為中心，真心關(guān)心患者，真誠(chéng)交流，幫助患者盡快恢復(fù)疾病[3]。有研究證明，對(duì)腎內(nèi)科疾病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得理想的效果[4]。我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腎炎急性期的護(hù)理中，結(jié)果顯示，其治觀(guān)察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；觀(guān)察組的患者投訴率、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腎炎急性期護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果確切，可以明顯提高治療有效率，降低患者投訴率，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短平均住院時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者盡快恢復(fù)疾病，建議在臨床上大力推廣使用。

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