洪 磊

【摘 要】目的：研究分析老年男性前列腺增生的臨床特點(diǎn)與治療方法。方法：選取我院2014年2月至2015年2月收治的48例老年前列腺增生患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組24例，所有患者均保留導(dǎo)尿，并在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用非那雄胺片治療，實(shí)驗(yàn)組采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療。結(jié)果：對(duì)照組前列腺寬徑41-48mm輕度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。實(shí)驗(yàn)組輕度增生20例，中度增生18例，重度增生10例。差異不顯著（P<0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.8%，對(duì)照組治療總有效率為79.2%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)老年前列腺增生疾病，通過(guò)超聲診斷可以提高診斷效果，為早期診斷提供依據(jù)，通過(guò)對(duì)前列腺大小進(jìn)行測(cè)量可以為該病的治療方法提供條件。在治療方面，通過(guò)采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療，可以有效的提高治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年男性；前列腺增生；臨床觀察

在臨床上，前列腺增生是一種常見(jiàn)的男性疾病，該病的高發(fā)人群為老年群體，其發(fā)病年齡通過(guò)在50歲以上，尤其是70歲以上的患者存在不同程度的前列腺增生概率較高[1]。由于老年前列腺增生疾病的發(fā)病原因較多，與遺傳、生活習(xí)慣、感染以及炎癥有關(guān)，臨床特點(diǎn)比較復(fù)雜。近年來(lái)，相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者研究特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療老年前列腺的臨床效果，取得了較好的成就[2]。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月至2015年2月收治的48例老年前列腺增生患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組24例，對(duì)照組年齡段為61-81歲，平均年齡為（72.3±4.8）歲。實(shí)驗(yàn)組年齡段為62-82歲，平均年齡為（74.4±4.5）歲.兩組患者一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1診斷方法

使用超聲診斷儀器，在患者膀胱中度充盈的情況下，在恥骨聯(lián)合上去進(jìn)行縱橫掃描，觀察前列腺的形態(tài)、大小、包膜完整情況以及內(nèi)部回聲等，并對(duì)其進(jìn)行記錄與攝片。在對(duì)前列腺寬徑與前后徑測(cè)量時(shí)，應(yīng)將探頭向下傾斜，以便取得最大測(cè)量值。

1.2.2治療方法

所有患者均保留導(dǎo)尿，嚴(yán)格按照導(dǎo)尿流程來(lái)執(zhí)行，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上采用非那雄胺片治療，每次口服5m，每天服用1次。實(shí)驗(yàn)組采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療，非那雄胺片治療同上，每天口服特拉唑請(qǐng)2mg，每天1次，治療療程為6個(gè)月。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，對(duì)分組資料采用X2檢驗(yàn)，P <0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2.結(jié)果

2.1超聲診斷情況

對(duì)照組前列腺寬徑41-48mm輕度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。實(shí)驗(yàn)組輕度增生20例，中度增生18例，重度增生10例。差異不顯著（P<0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。超聲圖像表現(xiàn)：輕度增生時(shí)，正常的栗形向類圓形轉(zhuǎn)變，向膀胱凸出。重度增生時(shí)，形態(tài)逐漸增大，逐漸呈球形，內(nèi)腺向膀胱明顯凸出，對(duì)膀胱造成一定的壓迫，形成慢性尿潴留。

2.2治療效果分析

實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.8%，對(duì)照組治療總有效率為79.2%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者治療效果分析[n（%）]

組別 例數(shù) 顯效 有效 無(wú)效 總有效率

對(duì)照組 24 13（54.2） 6（25.0） 5（20.8） 79.2

實(shí)驗(yàn)組 24 15（62.5） 8（33.3） 1（4.2） 95.8

注：與對(duì)照組比較，P<0.05。

3討論

老年前列腺增生的臨床表現(xiàn)為血尿、尿頻、排尿困難等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。一旦排尿時(shí)間較長(zhǎng)、排尿困難以及尿線變細(xì)等情況的發(fā)生，使得患者容易出現(xiàn)尿潴留癥狀，嚴(yán)重影響到患者的生命健康[4]。在老年前列腺增生的診斷中，通過(guò)超聲診斷，可以明確增生的大小、形態(tài)以及包膜等情況，可以盡早對(duì)其進(jìn)行確診，并且通過(guò)對(duì)前列腺大小進(jìn)行分析，可以為藥物治療提供客觀指標(biāo)。另外，在治療方面，采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療可以取得較好的治療效果[5]。

本研究通過(guò)對(duì)我院收治的48例老年前列腺增生患者進(jìn)行研究分析，對(duì)照組前列腺寬徑41-48mm輕度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。實(shí)驗(yàn)組輕度增生20例，中度增生18例，重度增生10例，差異不顯著；實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。表明，在老年前列腺增生疾病中，通過(guò)超聲診斷，可以清晰觀察增生的大小、形態(tài)等情況。同時(shí)，采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療可以有效的提高治療效果。

綜上所述，針對(duì)老年前列腺增生疾病，通過(guò)超聲診斷可以提高診斷效果，為早期診斷提供依據(jù)，通過(guò)對(duì)前列腺大小進(jìn)行測(cè)量可以為該病的治療方法提供條件。在治療方面，通過(guò)采用特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片治療，可以有效的提高治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王磊.非那雄胺與特拉唑嗪治療良性前列腺增生的臨床療效及安全性分析[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2013，40（4）：105.

[2]吳鏑.非那雄胺對(duì)慢性心力衰竭合并良性前列腺增生老年男性患者的療效[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，3（5）：33.

[3]盛麗.老年性前列腺增生癥超聲診斷分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，22（8）：95.

[4]晏平.特拉唑嗪與托特羅定聯(lián)合治療良性前列腺增生的療效評(píng)估[J].河北中醫(yī)，2013，23（8）：62.

[5]黃慶華.特拉唑嗪與非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生患者療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2014，22（2）：26-27