李欣欣

摘要：目的 ：探討老年哮喘病的發(fā)病誘因以及臨床療效。方法： 選取我院治療的50例老年哮喘患者（2012年11月～2014年12月）的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探究老年哮喘病的發(fā)病誘因以及治療的臨床療效。結(jié)果： 通過對50例老年哮喘患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，其發(fā)病誘因一共包括呼吸道感染（10例）、肺功能減弱（5例）、有吸煙史的患者（16例）、有合并癥的患者（19例）這幾個方面，同時，對其進(jìn)行對癥治療，治療效果顯著，其中，得到臨床控制的患者有17例（34.00%），顯效的患者有23例（46.00%），好轉(zhuǎn)的患者有5例（10.00%）。結(jié)論： 對老年哮喘患者的臨床資料（患者的病情、臨床表現(xiàn)、檢查的各項指標(biāo)等）進(jìn)行統(tǒng)計分析，針對其發(fā)病的誘因進(jìn)行對癥治療，可以有效的提高治療效果，抑制氣道炎癥，維持患者的肺功能水平，具有較高的臨床價值，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

關(guān)鍵詞：老年哮喘?。话l(fā)病誘因；臨床療效；分析

支氣管哮喘也稱之為哮喘，是以嗜酸性粒細(xì)胞[1]等多種炎性細(xì)胞參與的一種氣道慢性炎癥，而老年哮喘是指發(fā)生在老年人群中的一種常見呼吸道疾病，因為老年的哮喘表現(xiàn)的并不是十分的典型，很容易造成誤診或者是漏診的情況。

本文主要對50老年哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探究其發(fā)病的誘因以及治療的臨床效果。具體報告如下文：

1.資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院治療的50例老年哮喘患者（2012年11月～2014年12月）的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中，男性患者占64.00%（32例），女性患者占36.00%（18例），年齡在61歲～72歲之間，平均年齡為（68.41±2.11）歲。病程在3年～21年之間，平均病程為（6.41±2.89）年。50例老年哮喘患者的臨床表現(xiàn)一般為咳痰、呼吸急促、胸悶、喘息等癥狀。

1.2 研究方法

對我院治療的50例老年哮喘患者的臨床資料（患者的病情、臨床表現(xiàn)、檢查的各項指標(biāo)等）進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，觀察老年哮喘患者引發(fā)疾病的原因以及其對癥進(jìn)行治療后的臨床效果。

2.結(jié)果

2.1 發(fā)病誘因

根據(jù)50例老年哮喘患者的臨床資料統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可以看出，在50例老年哮喘患者中，呼吸道感染的患者占10例（20.00%），肺功能減弱患者占5例（10.00%），有吸煙史的患者占16例（32.00%），有合并癥的患者占19例（38.00%）。

合并癥：哮喘合并肺氣腫的患者有11例，哮喘合并高血壓心臟病的患者有5例，哮喘合并糖尿病的患者有3例。

2.2 病情特點

對50例老年哮喘患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，可以看出，老年哮喘患者中有14例有過敏性個人史，占總例數(shù)的28.00%；有22例患者因為咽喉炎發(fā)展成為哮喘疾病，占總例數(shù)的44.00%，有4例患者因為鼻炎發(fā)展成為哮喘疾病，占總例數(shù)的8.00%，有10例患者因為氣管炎誘發(fā)成為哮喘疾病，占總例數(shù)的20.00%。

2.3 治療效果

通過給予50例老年哮喘患者吸氧、控制呼吸道感染等措施，并根據(jù)哮喘患者的發(fā)作期進(jìn)行對癥治療，其中，得到臨床控制的患者占34.00%（17例），顯效的患者占46.00%（23例），好轉(zhuǎn)的患者占10.00%（5例），具體治療效果詳見表1。

表1：50例患者經(jīng)對癥治療后臨床效果 [n（%）]

3.討論

哮喘是臨床上的一種常見疾病，老年哮喘的病死率是年輕人哮喘的6倍～12倍[2]，因此，對于老年哮喘的治療研究是十分有必要的。

本文主要根據(jù)來我院治療的50例老年哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，可以看出，其誘發(fā)病因主要包括以下幾點：

（1）誘發(fā)病因為呼吸道感染，占總例數(shù)的20.00%，其臨床表現(xiàn)一般以喘息、胸悶為主。

（2）誘發(fā)病因為肺功能減弱，占總例數(shù)的10.00%，若患者發(fā)病并沒有及時治療，很容易造成危重型哮喘[3]，其嚴(yán)重威脅到了患者的生命健康。

（3）誘發(fā)病因為吸煙史較長的患者比較多，占總例數(shù)的32.00%，長期吸煙不但會引起哮喘疾病還會加重病情，降低了患者的生活質(zhì)量。

（4）誘發(fā)病因為哮喘合并并發(fā)癥，占總例數(shù)的38.00%，當(dāng)患者在使用藥物進(jìn)行治療自身疾?。ǚ螝饽[、高血壓心臟病、糖尿病等）的時候，可能會因為長期服用藥物所誘發(fā)哮喘疾病或者是加重哮喘。

針對以上哮喘的發(fā)病誘因，采用對癥治療的方案進(jìn)行治療，即以吸入藥物為主，如糖皮質(zhì)激素[4]等。同時，在進(jìn)行治療的時候，還需要注意以下幾個方面：

（1）隨著患者年齡的增加，茶堿的清除率也會逐漸的下降，而紅霉素等可以有效降低茶堿的清除，因此，需要盡量的選擇比較安全的緩釋劑型[5]。

（2）應(yīng)該加強(qiáng)對患者以及其家屬的宣傳教育，同時，還需要針對患者以及患者家屬的不良情緒，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而緩解患者的不良情緒，提高治療的依從性。

（3）老年哮喘的發(fā)作期通常比較長，緩解期相對比較短，而老年患者對寒冷的耐受性比較差，因而在冬季的時候，其發(fā)病率較高。因此，在冬季進(jìn)行治療的時候，需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行長期控制。

綜上所述，針對老年哮喘的發(fā)病誘因，對其進(jìn)行對癥治療，而治療的目的就是抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，達(dá)到一個臨床控制的治療效果，從而能夠有效的維持正常的肺功能。具有較高的臨床意義，值得臨床廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李文.老年哮喘的臨床特點分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）：6490-6491.

[2]張春花.老年哮喘的臨床特點及診治分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（33）：88-89.

[3]張春花.老年哮喘的臨床特點分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（27）：86-86.

[4]歐陽雪飛.老年哮喘110例臨床特點及診治分析[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2014，26（8）：973-974.

[5]謝桂芝，詹亞俊，劉玉蓮等.老年人哮喘的臨床特點及診治分析[J].中外健康文摘，2011，08（15）：119-120.