廖柳霞　許建軍

（1 湖北省咸寧市咸安區(qū)疾病預(yù)防控制中心，湖北 咸寧 437000；2 湖北省咸寧市咸安區(qū)永安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 咸寧 437000）

某區(qū)2009年～2013年梅毒、淋病疫情的分析

廖柳霞1許建軍2

（1 湖北省咸寧市咸安區(qū)疾病預(yù)防控制中心，湖北 咸寧 437000；2 湖北省咸寧市咸安區(qū)永安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 咸寧 437000）

目的 了解咸安區(qū)梅毒、淋病發(fā)病趨勢及流行特征，為制訂防治策略提供科學(xué)依據(jù)。方法對咸安區(qū)2009年～2013年梅毒、淋病疫情資料進(jìn)行分析。結(jié)果2009年～2013年梅毒、淋病報(bào)告年均發(fā)病率分別為16.74/10萬和4.26/10萬，梅毒報(bào)告發(fā)病率呈上升趨勢，淋病報(bào)告發(fā)病率呈下降趨勢。發(fā)病年齡主要集中在20～49歲青壯年。梅毒職業(yè)分布主要以家務(wù)和待業(yè)為主，淋病以農(nóng)民及民工為主。結(jié)論加強(qiáng)性病流行病學(xué)的研究和監(jiān)測和高危人群及重點(diǎn)人群的干預(yù)與監(jiān)測、廣泛深入開展衛(wèi)生宣傳教育，提高人們對性病的預(yù)防意識。

梅毒；淋??；疫情管理；疾病控制

咸安區(qū)位于湖北省東南部，轄13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），138個行政村，2013年總?cè)丝?16611萬人，屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。為了解咸安區(qū)梅毒、淋病發(fā)病趨勢及流行特征，為制訂防治策略提供科學(xué)依據(jù)。現(xiàn)將咸安區(qū)2009年～2013年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)梅毒、淋病疫情分析如下。

1　資料與方法

1.1資料來源：疫情資料來源于《中國疾病信息系統(tǒng)》，每年人口資料來源于咸安區(qū)統(tǒng)計(jì)局。

1.2方法：對資料進(jìn)行描述性分析。

2　結(jié) 果

2.1流行概況：2009年～2013年報(bào)告梅毒、淋病共640例，發(fā)病率為21.12/10萬；其中梅毒507例，年均發(fā)病率為16.74/10萬，淋病133例，年均發(fā)病率為4.39/10萬。各類梅毒中，以隱性梅毒為主、5年平均發(fā)病率為9.08/10萬；其次是Ⅰ期梅毒、5年平均發(fā)病率為4.26/10萬。梅毒報(bào)告發(fā)病率呈上升趨勢，淋病報(bào)告發(fā)病率呈明顯下降趨勢。各年發(fā)病情況見表1。

2.2地區(qū)分布：13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中，梅毒和淋病發(fā)病率最高為永安街道，分別為34.07/10萬、12.02/10萬；其次溫泉街道，分別為25.01/10萬、9.40/10萬。

2.3人群分布：①年齡：所有梅毒與淋病病例中均以20～49歲青壯年為主，分別占總病例的76.73%和79.71%，其中以25～29歲組為最多，分別占總病例的16.17%和18.12%。②性別：507例梅毒中，男性占病例總數(shù)的38.07%；女性占61.93%，男女性別比為1∶1.49。102例淋病中，男性占91.09%，女性占9.80%，男女性別比為1∶1.63。見表1。③職業(yè)：梅毒、淋病患者各類職業(yè)人群都有病例，其中梅毒病例以家務(wù)待業(yè)和農(nóng)民（包括民工）為主，分別是148例（29.19%）和125例（24.65%），淋病以農(nóng)民（包括民工）和家務(wù)待業(yè)為主，分別為39例（28.26%）和27例（19.57%）。

3　討 論

2009年～2013年咸安區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)梅毒、淋病疫情分析顯示，梅毒報(bào)告發(fā)病率呈上升趨勢，淋病報(bào)告發(fā)病率呈下降趨勢，與部分地區(qū)報(bào)告一致［1］。

從人群分布來看，梅毒和淋病病例年齡均以20～49歲青壯年為主，分別占病例總數(shù)的76.73%和79.71%，表明梅毒主要在性和生殖活躍期的青壯年中流行，這與其他地區(qū)報(bào)道相近［2］。資料顯示，該區(qū)梅毒發(fā)病女性明顯多于男性，可能與我區(qū)近幾年廣泛開展孕產(chǎn)婦圍生期及產(chǎn)前梅毒的篩查工作有關(guān)；淋病疫情男性多于女性，與女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性，癥狀不典型，易與普通陰道炎等婦科炎癥混淆，不易被及時正確診斷有關(guān)。在職業(yè)分布中，梅毒和淋病疫情均以農(nóng)民（包括民工）、家務(wù)待業(yè)者為主，可能與該人群文化素質(zhì)低，感染性病后，社會經(jīng)濟(jì)狀況影響性病的及時有效治療，此外可能存在一定比例的夫妻間傳播。

因此今后我區(qū)應(yīng)做如下工作：①加強(qiáng)對高危人群的干預(yù)和監(jiān)測，尤其是娛樂場所暗娼的干預(yù)，做好100%安全套使用工作。②加強(qiáng)治安管理，嚴(yán)厲打擊賣淫嫖娼行為。③加強(qiáng)流行病學(xué)研究，建立健全性傳播疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。④進(jìn)一步加大力度，做好婚檢和孕產(chǎn)婦圍生期及產(chǎn)前梅毒的篩查和防治工作，這對阻斷母嬰梅毒的傳播極為重要。⑤廣泛深入開展衛(wèi)生宣傳教育，特別是對青少年進(jìn)行性健康教育，提高人們自我保護(hù)意識，改變不良行為，以控制性病的發(fā)生。

［1］趙培來，王小波，陳韻，等.廣東省佛山市2004-2011年淋病和梅毒流行特征分析［J］.皮膚性病診療學(xué)雜志，2012，19（3）:175-176.

［2］吳國勝，年建春，李芳，等.云南省紅河州2004-2011年梅毒流行病學(xué)分析［J］.衛(wèi)生軟科學(xué)，2012，26（8）:750-751.

表1　咸安區(qū)2009年～2013年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)梅毒、淋病發(fā)病率（1/10萬）

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1671-8194（2015）23-0168-01