徐春香

（吉林省圖們市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 圖們 133100）

神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者的護(hù)理體會(huì)和臨床療效觀察

徐春香

（吉林省圖們市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 圖們 133100）

目的 探討神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者的護(hù)理中的作用。方法 從我院2013年12月至2014年12月接收的腦卒中患者中隨機(jī)性抽取60例臨床資料進(jìn)行研究和分析，并將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各30例，給予對(duì)照組患者一般護(hù)理，對(duì)照組在研究組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 研究組的護(hù)理治療總有效率為96.67%，明顯高對(duì)對(duì)照組的73.33%（P＜0.05）；研究組的護(hù)理滿意度為100%，明顯高于對(duì)照組的83.33%。結(jié)論 對(duì)腦卒中患者采取康復(fù)護(hù)理方式，可以協(xié)助治療，提高治療效果和護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛。

腦卒中；康復(fù)護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科

腦卒中是神經(jīng)病學(xué)中常見(jiàn)的一種腦血管疾病，該病具有發(fā)病率高和致殘率高的特點(diǎn)。其主要是由于腦內(nèi)供血?jiǎng)用}緊閉或狹窄、腦補(bǔ)供血不足導(dǎo)致腦組織壞死造成的［1］。近年來(lái)，隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，腦卒中患者的治療效果得到了提高，但是還是存在較大的致殘率，嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量的同時(shí)，也給患者家庭帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)［2］。為探討神經(jīng)內(nèi)科疾病康復(fù)護(hù)理在腦卒中患者中的護(hù)理效果，本文對(duì)我院30例腦卒中患者給予了康復(fù)護(hù)理方式，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)將研究結(jié)構(gòu)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：從我院2013年12月至2014年12月接收的腦卒中患者中隨機(jī)性抽取60例臨床資料進(jìn)行研究和分析，60例患者在入院時(shí)接受檢查均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的有關(guān)腦卒中患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在與患者簽署知情同意書的情況下，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各30例。研究組男18例，女12例，年齡在39～72歲，平均年齡（60.2± 2.6）歲；對(duì)照組男16例，女14例，年齡在40～75歲，平均年齡（62.2± 2.6）歲。所有患者均排除嚴(yán)重患者心、肝、腎、肺功能障礙患者，兩組數(shù)據(jù)在一般資料比較中均無(wú)明顯性差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2護(hù)理方法：兩組患者均給予常規(guī)的治療，對(duì)照組30例患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的實(shí)際病情實(shí)施康復(fù)護(hù)理，主要包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：①心理康復(fù)護(hù)理：對(duì)于腦卒中患者，常常發(fā)生突然失語(yǔ)、偏癱等臨床癥狀，使得患者在與人交流和行走中受到嚴(yán)重的影響，其在承受著生理痛苦的同時(shí)，也承擔(dān)著巨大的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安、憂郁、煩躁、恐懼、悲觀以及痛苦等不良情緒。因此，護(hù)理人員要與患者積極交流，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②并發(fā)癥護(hù)理：對(duì)于患者在治療期間出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，做好并發(fā)癥的護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥，并密切關(guān)注患者并發(fā)癥的治療效果，對(duì)于有偏癱的患者，應(yīng)該定時(shí)為患者翻身，防止壓瘡。③康復(fù)護(hù)理：在患者實(shí)施藥物治療的基礎(chǔ)上，可以借助按摩、針灸等治療方法實(shí)施康復(fù)治療。加強(qiáng)對(duì)患者肢體功能的訓(xùn)練，定期按摩患者的各個(gè)關(guān)節(jié)和肌肉，并根據(jù)患者的實(shí)際病情，加強(qiáng)對(duì)患者站立行走的康復(fù)訓(xùn)練，并逐漸增加患者的訓(xùn)練量，促進(jìn)患者早日康復(fù)［3］。

1.3療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：患者治療效果按照衛(wèi)生部制定有關(guān)腦卒中康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)［4］進(jìn)行評(píng)定。

1.4數(shù)據(jù)處理：使用SPSSl3.0進(jìn)行處理。檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩組間比較用兩樣本t檢驗(yàn)；組間比較進(jìn)行方差分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2　護(hù)理結(jié)果

2.1治療效果比較：研究組的治療總有效率為96.67%，明顯高對(duì)對(duì)照組的73.33%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療效果比較［n（%）］

2.2患者滿意度比較：研究組患者的滿意度為100%，明顯高于對(duì)照組的83.33%（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者滿意度比較［n（%）］

3　討 論

腦卒中是神經(jīng)科中常見(jiàn)的一種多發(fā)病，隨著人們生活節(jié)奏的加快，當(dāng)前其發(fā)病率也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。腦卒中有較高的致殘率，在加強(qiáng)對(duì)其治療的同時(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理是臨床中常用的一種護(hù)理模式，對(duì)協(xié)助治療有著積極的影響［5］。有研究［5］指出，康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者，可以有效提高治療效果，改善患者的生存質(zhì)量。在本研究中對(duì)研究組患者應(yīng)用了康復(fù)護(hù)理，患者治療效果達(dá)到了96.67%，顯著高于對(duì)照組的73.33%，并且在護(hù)理滿意度上，也達(dá)到了100%。本研究結(jié)果與參考文獻(xiàn)中所報(bào)道的結(jié)果基本一致，證實(shí)了康復(fù)護(hù)理在腦卒中協(xié)助治療中的價(jià)值。綜上所述，對(duì)于對(duì)腦卒中患者，在采取常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以康復(fù)護(hù)理，可以顯著提高患者治療效果，是一種有效的護(hù)理方式，值得推廣。

［1］楊麗梅，吳紅恩.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的臨床體會(huì)［J］.中國(guó)地方病防治雜志，2014，S2（2）:291.

［2］史艷萍，鄭春梅.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的臨床觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，32（22）:7297.

［3］Hickey A，O'Hanlon A，McGee H.Stroke awareness in the general population:knowledge of stroke risk factors and warning signs in older adults［J］.BMC Geriatrics，2013，10（8）:35-37.

［4］蘇弦.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，24（2）:125-126.

［5］賈寶琴.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，7（21）:1902.

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1671-8194（2015）21-0283-01