廖發(fā)菊

（西寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，青海西寧810000）

中職衛(wèi)生類學(xué)校藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)模式與課程體系改革的實踐與探索

廖發(fā)菊

（西寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，青海西寧810000）

為建立與人才市場需求相適應(yīng)的中職藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)模式，并建立與之相適應(yīng)的課程體系、教學(xué)模式，促進(jìn)該專業(yè)不斷優(yōu)化、發(fā)展更加穩(wěn)健，使本專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生更符合社會需求，衛(wèi)生類中職學(xué)校人才培養(yǎng)模式與課程體系的改革勢在必行。

中職衛(wèi)生類學(xué)校；藥劑專業(yè)；人才培養(yǎng)模式；課程體系

目前，中職學(xué)校在辦學(xué)定位、指導(dǎo)思想等方面的目標(biāo)還不夠明晰，辦學(xué)理念囿于傳統(tǒng)教育模式，存在著重理論輕技能、重知識傳授輕能力應(yīng)用的缺陷，教育教學(xué)觀念相對陳舊，對人才培養(yǎng)沒有考慮市場多元因素；人才培養(yǎng)目標(biāo)沒有主動跟蹤市場需求的變化以及畢業(yè)生的就業(yè)去向，學(xué)校培養(yǎng)的畢業(yè)生與人才市場的崗位標(biāo)準(zhǔn)脫節(jié)，學(xué)生的技能訓(xùn)練與企業(yè)就業(yè)崗位的需要難以對接，有的甚至出現(xiàn)能力素質(zhì)的弱化，沒有按照不同專業(yè)制訂不同的目標(biāo)，人才培養(yǎng)目標(biāo)總體不夠明確；專業(yè)課程設(shè)置、課時比例、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)大綱的調(diào)整往往滯后，專業(yè)教學(xué)體系條理性不強(qiáng)，沒有體現(xiàn)專業(yè)特色，專業(yè)教學(xué)體系有待理順；人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位缺乏對職業(yè)和崗位的系統(tǒng)分析，強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識的傳授，對實踐性和應(yīng)用性課程的重視不夠，學(xué)生的生存能力、技術(shù)水平、創(chuàng)新能力不強(qiáng)，忽視非智力性因素的培育，學(xué)生的人文素養(yǎng)較低，就業(yè)競爭力不強(qiáng)。鑒于上述問題，創(chuàng)新培養(yǎng)模式、調(diào)整課程體系就顯得尤為重要?，F(xiàn)筆者就我校人才培養(yǎng)模式與課程體系的改革淺談一下自己的看法。

1　學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)定位

隨著人民生活水平的提高以及健康保障制度的逐步完善，人們的健康需求不斷提升，對衛(wèi)生領(lǐng)域技能型人才的需求也隨之增加。與此同時，衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生服務(wù)模式的變化直接影響著醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、課程體系的改革。面對機(jī)遇與挑戰(zhàn)，學(xué)校應(yīng)從以下幾個方面進(jìn)行定位。

1.1培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)提倡“兩強(qiáng)多證”

“兩強(qiáng)”指較強(qiáng)的專業(yè)應(yīng)用能力和較強(qiáng)的技術(shù)操作能力；“多證”就是學(xué)生除獲取畢業(yè)證外，可同時取得一個或多個技能資格證書，使學(xué)生具備崗位任職能力，并具有轉(zhuǎn)換崗位的適應(yīng)能力?；A(chǔ)知識應(yīng)以“必需、夠用”為原則，能力方面則強(qiáng)調(diào)具備較強(qiáng)的專業(yè)運(yùn)用能力和動手操作能力。

1.2教學(xué)目標(biāo)應(yīng)以就業(yè)為主導(dǎo)

聘請用人單位專家參與專業(yè)規(guī)劃，緊扣市場變化和社會需求進(jìn)行專業(yè)設(shè)置；以夠用、實用為原則，以技能為主線，進(jìn)行課程與內(nèi)容的改革創(chuàng)新，合理調(diào)整基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、技能知識和實習(xí)實訓(xùn)的比例，增加實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，運(yùn)用理實一體化教學(xué)，實現(xiàn)校內(nèi)理論教學(xué)與職業(yè)崗位的零距離對接。

1.3師資隊伍建設(shè)應(yīng)強(qiáng)調(diào)“一專多能”

要求專業(yè)教師既有扎實的學(xué)科基礎(chǔ)理論，又具備適應(yīng)技能型人才培養(yǎng)的實踐技能和實用知識。

2　學(xué)校人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

人才培養(yǎng)模式是指在一定的現(xiàn)代教育理論、教育思想的指導(dǎo)下，按照特定的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格，以相對穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容和課程體系、管理制度和評估方式實施人才教育的模式。

學(xué)校傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式以學(xué)校和課堂為中心，以教師為主體、學(xué)生為主導(dǎo)，教學(xué)中注重理論和學(xué)科體系，強(qiáng)調(diào)知識結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性、完整性，重視知識的傳授和記憶。課程體系落后、知識內(nèi)容陳舊、教學(xué)滯后于實際應(yīng)用的問題相當(dāng)突出，理論知識多、實用內(nèi)容少、實訓(xùn)教學(xué)簡單，造成學(xué)生在學(xué)習(xí)和工作過程中解決實際問題的能力不強(qiáng)。在這種模式下，學(xué)生對醫(yī)院或企業(yè)的工作環(huán)境、工作流程、崗位職責(zé)及要求、崗位新技術(shù)及新方法等感到陌生，對職業(yè)角色定位不準(zhǔn)確，因為教學(xué)過程與工作過程脫節(jié)，使得學(xué)生在第三學(xué)年頂崗實習(xí)前期需要一個較長的適應(yīng)期，不利于學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，在一定程度上出現(xiàn)專業(yè)與崗位脫節(jié)的現(xiàn)象。

3　人才培養(yǎng)模式改革分析

人才培養(yǎng)模式改革針對現(xiàn)行教育存在“培養(yǎng)出來的專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)不合理、實際動手能力弱、與市場需求脫節(jié)”等問題，抓住“應(yīng)用型、技能型人才”這個關(guān)鍵，確立以教學(xué)形式改革、教學(xué)內(nèi)容改革、教學(xué)環(huán)節(jié)改革為主要內(nèi)容的教改模式，以此構(gòu)建調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的教學(xué)方法體系和課程體系，充分體現(xiàn)教學(xué)活動中教師的主導(dǎo)地位和學(xué)生的主體地位。筆者認(rèn)為，人才培養(yǎng)模式應(yīng)注重從以下幾個方面進(jìn)行改革。

3.1辦學(xué)理念由封閉轉(zhuǎn)向開放

要建立由醫(yī)院、企業(yè)和學(xué)校共同參與的辦學(xué)機(jī)制，推行工學(xué)結(jié)合、校企合作的辦學(xué)模式，由單一學(xué)校辦學(xué)向校院（企）合作辦學(xué)轉(zhuǎn)變。

3.2課程體系建設(shè)由穩(wěn)定的學(xué)科課程向靈活的模塊化課程轉(zhuǎn)變

以行業(yè)企業(yè)為主進(jìn)行工作崗位任務(wù)分析，確定典型工作任務(wù)和對應(yīng)的職業(yè)領(lǐng)域，以此為依據(jù)設(shè)計模塊化的專業(yè)課程內(nèi)容，建立課堂教學(xué)→醫(yī)院或企業(yè)見習(xí)、實驗實訓(xùn)→課堂教學(xué)→醫(yī)院或企業(yè)實習(xí)→職業(yè)資格考前培訓(xùn)的理實交替、課證融合課程體系。

3.3培養(yǎng)和引進(jìn)“雙師型”教師

“雙師型”教師隊伍的建設(shè)包含兩方面內(nèi)容：一是雙師素質(zhì)，二是雙師結(jié)構(gòu)，即專兼職結(jié)合的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)。一方面通過專任專業(yè)教師增加企業(yè)一線工作經(jīng)歷、提高技能水平來達(dá)到雙師素質(zhì)；另一方面從行業(yè)企業(yè)聘請技術(shù)能手承擔(dān)實踐技能課程教學(xué)任務(wù)。這樣既能夠保證及時提供先進(jìn)的實踐教學(xué)技能、適應(yīng)專業(yè)迅速變換的需要，又有利于增進(jìn)學(xué)校與行業(yè)企業(yè)的聯(lián)系，形成以社會需要和崗位需求為中心的辦學(xué)機(jī)制，促進(jìn)校企合作。

3.4教學(xué)內(nèi)容由注重理論和學(xué)科體系向注重實踐和就業(yè)能力轉(zhuǎn)變

要強(qiáng)化實踐環(huán)節(jié)，建立理論教學(xué)與實踐教學(xué)并行互動的教學(xué)內(nèi)容體系，推行學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書相互融通的雙證書制度，滿足行業(yè)企業(yè)對實踐教學(xué)內(nèi)容的要求。中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校將培養(yǎng)目標(biāo)定位于培養(yǎng)基層一線的高素質(zhì)應(yīng)用型、技能型衛(wèi)生專門人才，要強(qiáng)化實踐教學(xué)，將行業(yè)企業(yè)的要求和標(biāo)準(zhǔn)引入教學(xué)，使教學(xué)過程與工作過程緊密結(jié)合；圍繞行業(yè)企業(yè)一線崗位職責(zé)和工作要求，把課堂搬到病房或車間，通過學(xué)中做、做中學(xué)，突出職業(yè)崗位能力培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成；通過生產(chǎn)性實訓(xùn)和頂崗實習(xí)增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)能力，有效地提高了畢業(yè)生的就業(yè)率和企業(yè)的認(rèn)可度。

3.5培養(yǎng)方式由單純課堂教學(xué)向注重實習(xí)實訓(xùn)轉(zhuǎn)變

注重強(qiáng)化實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)與評價，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，采用開放式的教學(xué)方法、多樣性的教學(xué)手段，充分應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高學(xué)生的實踐能力。

4　構(gòu)建與人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的課程體系

4.1專業(yè)課程與人文課程有機(jī)結(jié)合

在培養(yǎng)學(xué)生必備的專業(yè)知識和實踐能力的同時，開設(shè)人文課程，注重對學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。目前，我校藥劑專業(yè)課程體系分為三大模塊：公共基礎(chǔ)課模塊、專業(yè)課模塊、選修課模塊。首先，在公共基礎(chǔ)課模塊中開設(shè)德育課程，培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國、熱愛醫(yī)學(xué)專業(yè)的情感，特別注重培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任心和誠信意識，使其形成良好的職業(yè)道德；其次，開設(shè)計算機(jī)基礎(chǔ)課程，鼓勵學(xué)生參加計算機(jī)等級考試，增強(qiáng)就業(yè)競爭力；再次，開設(shè)心理健康教育和人際溝通課程，培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力，增強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)后的崗位適應(yīng)能力。另外，我們對課程進(jìn)行合理調(diào)整，對章節(jié)內(nèi)容依據(jù)實際進(jìn)行取舍，對拓展類課程進(jìn)行合理設(shè)置。以藥劑專業(yè)課程體系為例，具體見圖1。

圖1　藥劑專業(yè)課程體系

4.2增設(shè)醫(yī)藥企業(yè)文化、職業(yè)生涯規(guī)劃課程

將工學(xué)結(jié)合的教學(xué)理念貫穿于教學(xué)全過程。以藥劑專業(yè)為例，第一學(xué)期開設(shè)醫(yī)藥企業(yè)文化、職業(yè)生涯規(guī)劃課程，由合作醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)該門課程的教學(xué)工作，并安排學(xué)生利用假期到醫(yī)藥企業(yè)參觀；第二、三學(xué)期安排學(xué)生利用假期到企業(yè)見習(xí)，實施“三早”模式培養(yǎng)，即早接觸職業(yè)崗位、早規(guī)劃職業(yè)生涯、早參加職業(yè)社會活動，讓學(xué)生及早了解醫(yī)藥企業(yè)及企業(yè)文化，培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)，樹立職業(yè)目標(biāo)，做好職業(yè)規(guī)劃，獲得學(xué)習(xí)動力。

4.3深入調(diào)研，根據(jù)不同專業(yè)開設(shè)相應(yīng)的服務(wù)課程

對學(xué)校藥劑專業(yè)的調(diào)研顯示，多數(shù)學(xué)生會在合作企業(yè)的零售藥店工作，該崗位工作為：對患者的專業(yè)關(guān)懷（用藥指導(dǎo)），采購、驗收、保管及養(yǎng)護(hù)、銷售等藥學(xué)服務(wù)。要求學(xué)生掌握藥品的適應(yīng)證、功能主治、不良反應(yīng)及注意事項，熟悉藥品相互作用及配伍禁忌、常見疾病及慢性病的用藥知識、藥物與食物的相互作用等。我們應(yīng)從學(xué)生入校開始就著手進(jìn)行各項技能訓(xùn)練。基本技能訓(xùn)練如演講、服務(wù)禮儀、交際溝通、計算機(jī)應(yīng)用能力等；專業(yè)技能訓(xùn)練如醫(yī)藥市場調(diào)查實訓(xùn)、推銷實訓(xùn)；專業(yè)綜合能力訓(xùn)練和操作技能訓(xùn)練如門店工作流程及服務(wù)流程培訓(xùn)、商品管理與防盜技巧、網(wǎng)絡(luò)營銷模擬訓(xùn)練、藥品陳列訓(xùn)練等。實踐教學(xué)內(nèi)容突出與醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)合作，按照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建成模擬零售藥店，并配備相應(yīng)的藥品信息系統(tǒng)、收銀操作系統(tǒng)、電子商務(wù)模擬軟件等，為藥劑專業(yè)營銷方向的學(xué)生提供實際動手機(jī)會。另外，在第四學(xué)期開設(shè)藥學(xué)服務(wù)課程，并設(shè)計藥學(xué)信息與服務(wù)，處方調(diào)配與處方分析，常見病及慢性病的用藥指導(dǎo)，特殊人群的用藥指導(dǎo)，常見醫(yī)療器械的使用、售后服務(wù)與管理等6 個教學(xué)項目。

4.4基于工作過程的課程開發(fā)

學(xué)校堅持圍繞市場需求設(shè)置專業(yè)、圍繞專業(yè)結(jié)構(gòu)拓展課程、圍繞企業(yè)需要調(diào)整教學(xué)的原則，將教學(xué)過程、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果與崗位需求是否相適應(yīng)作為衡量新課程體系建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)中，我們倡導(dǎo)基于工作過程的課程開發(fā)模式，先將崗位的具體工作分解成若干典型的工作任務(wù)，再分解成若干子任務(wù)，根據(jù)完成工作任務(wù)所需的知識和崗位技能，結(jié)合職業(yè)技能資格考試來確定教學(xué)內(nèi)容。如校企合作先將藥品市場營銷技術(shù)課程的工作項目確定為市場調(diào)研，醫(yī)藥商品營銷，醫(yī)藥商品購進(jìn)，醫(yī)藥商品陳列、保管與養(yǎng)護(hù)，顧客咨詢與服務(wù)，醫(yī)藥商品推薦，醫(yī)藥商品銷售，經(jīng)濟(jì)核算8個項目；再將8個工作項目分解成若干子項目，如醫(yī)藥商品營銷項目可以分解為策劃醫(yī)藥營銷方案和實施與管理醫(yī)藥營銷方案兩個子項目。按照藥品市場營銷實戰(zhàn)要求，在課程教學(xué)中探索實施了任務(wù)驅(qū)動、小組合作、模擬表演、企業(yè)見習(xí)等有利于增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)能力的教學(xué)模式，效果較好。

4.5完善與新課程體系相適應(yīng)的訂單培養(yǎng)教學(xué)模式

新課程體系的建設(shè)需要有與之相適應(yīng)的教學(xué)模式，在藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，我們與企業(yè)合作，基于藥品經(jīng)營企業(yè)的實際工作過程進(jìn)行課程教學(xué)改革。第一至四學(xué)期與合作企業(yè)共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，來自行業(yè)企業(yè)的專家、骨干不僅將真實典型的案例帶入課堂，而且指導(dǎo)學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)，真正實現(xiàn)了學(xué)校學(xué)習(xí)與工作崗位的“零距離”對接。

綜上所述，專業(yè)建設(shè)和課程設(shè)置需要緊緊圍繞市場需求不斷調(diào)整和完善，只有適應(yīng)工作崗位需求的變化、不斷完善課程體系和人才培養(yǎng)模式，才能促進(jìn)專業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。

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1671-1246（2015）20-0144-03