趙洪進(jìn)，劉佩紅，屠益平，王曲直，沈素芳，唐文紅，王　建，葛菲菲

（上海市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，上海　201103）

Zhao Hongjin，Liu Peihong，Tu Yiping，Wang Quzhi，Shen Sufang，Tang Wenhong，Wang Jian，Ge Feifei（Shanghai Animal Disease Prevention and Control Center，Shanghai 201103）

上海市犬類狂犬病免疫工作現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策

趙洪進(jìn)，劉佩紅，屠益平，王曲直，沈素芳，唐文紅，王建，葛菲菲

（上海市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，上海201103）

上海犬類狂犬病免疫工作始于上世紀(jì)70年代末。30多年來(lái)，通過(guò)一系列工作措施的有效落實(shí)，狂犬病免疫工作取得了積極成效，有效降低了狂犬病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。本文總結(jié)了2011—2014年上海市犬類狂犬病免疫工作成果，分析存在的問(wèn)題，提出下一步防控對(duì)策，為上海市犬類狂犬病防控工作奠定基礎(chǔ)。

犬類狂犬?。幻庖攥F(xiàn)狀；存在問(wèn)題；防控對(duì)策

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患病，病死率高達(dá)100%。免疫是從源頭上控制狂犬病最有效的措施，通過(guò)免疫可降低動(dòng)物對(duì)狂犬病的易感性。歐美國(guó)家的成功實(shí)踐表明，動(dòng)物群體的狂犬病免疫率超過(guò)70%，即可控制動(dòng)物狂犬病的發(fā)生和流行［1］。上海從1979年開始每年對(duì)郊縣和市區(qū)城鎮(zhèn)的準(zhǔn)養(yǎng)犬定期免疫接種狂犬病疫苗。每年2-4月由公安部門牽頭，犬主攜有證犬在指定日期和指定地點(diǎn)接受畜牧獸醫(yī)部門開展的狂犬病免疫注射。郊區(qū)縣畜牧獸醫(yī)站負(fù)責(zé)所轄區(qū)內(nèi)有證犬的免疫，市畜牧獸醫(yī)站負(fù)責(zé)市區(qū)內(nèi)有證犬的免疫工作。從20世紀(jì)90年代初期開始，上海市畜牧獸醫(yī)站組織對(duì)全市中心城區(qū)犬只開展集中免疫。2011年開始，按照《上海市動(dòng)物防疫條例》和《上海市養(yǎng)犬管理?xiàng)l例》規(guī)定，全市依法開展狂犬病強(qiáng)制免疫工作。30多年來(lái)，通過(guò)全市各級(jí)相關(guān)部門的共同努力和一系列工作措施的落實(shí)，狂犬病免疫工作取得了積極成效，有力保障了上海狂犬病疫情的穩(wěn)定可控。

1　免疫工作模式

中心城區(qū)犬只免疫工作主要由市畜牧獸醫(yī)主管部門設(shè)立的5個(gè)指定免疫點(diǎn)和15個(gè)認(rèn)定免疫點(diǎn)負(fù)責(zé)實(shí)施，常年開展免疫工作。郊區(qū)縣基本采用集中免疫和日常免疫相結(jié)合的方式開展狂犬病免疫工作。各區(qū)縣免疫工作模式見表1。

2　主要工作措施

2.1減免農(nóng)村犬免疫費(fèi)用

目前，松江區(qū)、閔行區(qū)以及金山區(qū)和嘉定區(qū)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村犬免疫費(fèi)實(shí)行減免政策。其中，松江區(qū)從2011年開始就對(duì)轄區(qū)農(nóng)村犬免費(fèi)開展狂犬病免疫，每年免疫數(shù)維持在2萬(wàn)只以上，免疫基本達(dá)到全覆蓋；閔行區(qū)從2013開始，由區(qū)財(cái)政承擔(dān)農(nóng)村犬免疫費(fèi)，2013年農(nóng)村犬免疫數(shù)較2012年翻了一番，2014年繼續(xù)維持較高的免疫率；金山區(qū)和嘉定區(qū)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為提高免疫率，減免或部分減免了農(nóng)村犬免疫費(fèi)，免疫量穩(wěn)步增長(zhǎng)。

表1　各區(qū)縣免疫工作模式

2.2加強(qiáng)部門協(xié)作

嘉定、寶山、松江、金山等區(qū)縣以及浦東新區(qū)部分街鎮(zhèn)在城鎮(zhèn)犬集中免疫期間，動(dòng)物疫控部門和公安部門協(xié)同開展免疫、年檢“一門式”服務(wù)，簡(jiǎn)化了程序，方便了養(yǎng)犬戶。崇明縣動(dòng)物疫控部門與犬管部門加強(qiáng)協(xié)作，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所和村委會(huì)協(xié)調(diào)開展農(nóng)村犬狂犬病免疫，確保了狂犬病免疫數(shù)年增長(zhǎng)率維持在10%以上，2014年全縣農(nóng)村犬免疫數(shù)較2011年增加了一倍多。

2.3持續(xù)開展疫情監(jiān)測(cè)

按照農(nóng)業(yè)部和上海主要?jiǎng)游镆卟”O(jiān)測(cè)方案，市、區(qū)二級(jí)動(dòng)物疫控機(jī)構(gòu)每年有計(jì)劃開展狂犬病免疫抗體監(jiān)測(cè)和病原學(xué)監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握免疫效果和疫情動(dòng)態(tài)。同時(shí)，積極開展狂犬病專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查工作，了解全市犬類養(yǎng)殖情況、狂犬病免疫情況及防控成效，分析狂犬病防控過(guò)程中存在的問(wèn)題及疫情風(fēng)險(xiǎn)因素，推進(jìn)狂犬病科學(xué)防控。

2.4積極開展宣傳培訓(xùn)

各級(jí)動(dòng)物疫控機(jī)構(gòu)通過(guò)編印宣傳冊(cè)、制作展板和橫幅、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)媒體等多種方式廣泛開展狂犬病防控宣傳，2011年至今，全市共編印發(fā)放《犬類防疫指南》《狂犬病防控知識(shí)掛圖》等宣傳資料20萬(wàn)余冊(cè)，派出專業(yè)技術(shù)人員2萬(wàn)余人次深入街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、公園等人流密集地區(qū)普及狂犬病法律法規(guī)和防控知識(shí)。此外，積極開展防控人員培訓(xùn)，2萬(wàn)余人次參加了各類培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了人員理論水平和操作技能。

3　免疫效果評(píng)估

在做好免疫工作的同時(shí)，市、區(qū)兩級(jí)動(dòng)物疫控機(jī)構(gòu)持續(xù)開展免疫效果評(píng)估工作。2011年以來(lái)，每年要求對(duì)依法設(shè)立的全市狂犬病免疫點(diǎn)開展狂犬病集中監(jiān)測(cè)，樣品大部分來(lái)自已免疫過(guò)進(jìn)口疫苗的城鎮(zhèn)犬。從檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，郊區(qū)縣狂犬病免疫抗體合格率比較穩(wěn)定，維持在80%以上；中心城區(qū)狂犬病免疫抗體合格率總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，表明強(qiáng)制免疫工作的開展一定程度上提升了免疫工作效果，有利于阻斷犬類群體中狂犬病的傳播，降低人間狂犬病發(fā)生幾率，具體監(jiān)測(cè)結(jié)果見表2。

表2　2011—2014年度狂犬病免疫抗體監(jiān)測(cè)結(jié)果

4　存在的問(wèn)題

4.1城鎮(zhèn)犬免疫量呈逐年下降趨勢(shì)

2011年至今，郊區(qū)縣城鎮(zhèn)犬免疫量和中心城區(qū)犬免疫量均呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì)，7個(gè)有城鎮(zhèn)犬的郊區(qū)中，除寶山區(qū)保持基本穩(wěn)定外，其余6個(gè)區(qū)均呈現(xiàn)逐漸下降趨勢(shì)，2014年（免疫犬209 694只）比2011年（免疫犬251 375只）下降了16.6%，其中，中心城區(qū)城鎮(zhèn)犬由2011年的79 817只下降至2014年的39 148只，下降幅度為51.0%；郊區(qū)縣城鎮(zhèn)犬由2011年的72 503只下降至2014年的49 904只，下降幅度為31.2%。分析原因，主要有以下幾點(diǎn)：一是犬主對(duì)于狂犬病的危害認(rèn)識(shí)不足，防疫意識(shí)薄弱 ；二是部分犬主認(rèn)為之前繳納了管理費(fèi)用并未得到相應(yīng)的服務(wù)，不愿意去辦理準(zhǔn)養(yǎng)證從而影響了依法依規(guī)到指定免疫點(diǎn)進(jìn)行免疫的積極性；三是相關(guān)部門對(duì)未辦理準(zhǔn)養(yǎng)證的依法監(jiān)督力度不夠。

4.2農(nóng)村犬仍然是狂犬病防控的薄弱環(huán)節(jié)

農(nóng)村犬飼養(yǎng)多為看家護(hù)院，習(xí)慣散放養(yǎng)，人犬接觸頻繁，咬傷事件時(shí)有發(fā)生。2011年至今，上海已發(fā)生多起農(nóng)村流浪犬、無(wú)證犬傷人事件。雖然上海從2013年開始免收農(nóng)村犬管理費(fèi)，但因農(nóng)村犬主收入較低、防疫意識(shí)薄弱，部分犬主仍因不愿意支付狂犬病免疫費(fèi)而放棄免疫。因此，農(nóng)村犬仍然是狂犬病防控的薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)公共衛(wèi)生安全構(gòu)成威脅。

4.3流浪犬是狂犬病防控的重大隱患

犬是狂犬病的易感動(dòng)物，一旦成為無(wú)主、流浪動(dòng)物，其危害相當(dāng)嚴(yán)重，流浪犬傷人已成為人狂犬病感染的主要原因。目前，除了符合收容條件的犬只可由犬只收容所收容外，其他流浪動(dòng)物的收容救助多由民間愛心人士組織開展，缺乏控制疫病傳播的有效措施，不利于狂犬病防控。

5　對(duì)策建議

5.1進(jìn)一步完善狂犬病多部門防控機(jī)制

建議進(jìn)一步完善公安部門、獸醫(yī)部門、衛(wèi)生部門、城管執(zhí)法部門等多部門協(xié)作防控機(jī)制，按照《上海市養(yǎng)犬管理?xiàng)l例》要求，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)犬行為的管理，加強(qiáng)對(duì)非準(zhǔn)養(yǎng)犬的執(zhí)法力度，提升對(duì)登記犬和免疫犬的服務(wù)水平，從而進(jìn)一步提高犬主接受免疫的積極性。

5.2進(jìn)一步加大狂犬病防控經(jīng)費(fèi)投入

可以參考部分區(qū)縣的做法，將狂犬病免疫工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，減免農(nóng)村犬免疫費(fèi)用，進(jìn)一步提高農(nóng)村犬免疫率，加大對(duì)防疫人員補(bǔ)助、疫苗效果評(píng)價(jià)、疫情監(jiān)測(cè)、疫源調(diào)查、診斷檢測(cè)技術(shù)、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、宣傳培訓(xùn)等經(jīng)費(fèi)的投入，保障狂犬病防控工作有力有序有效開展。

5.3進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)流浪犬只管理

建議由政府牽頭、社會(huì)廣泛參與，引導(dǎo)流浪動(dòng)物的收容救助走上良性發(fā)展道路，提高對(duì)于流浪動(dòng)物的管理力度，彰顯上海作為國(guó)際化大都市的城市文明水平。

5.4進(jìn)一步加大狂犬病宣傳力度

科學(xué)防控和文明養(yǎng)犬關(guān)系到市民的身體健康，關(guān)系到城市的公共衛(wèi)生安全，關(guān)系到和諧社會(huì)的建設(shè)，建議采取多種方式方法，充分發(fā)揮街道、社區(qū)和居委會(huì)、村委會(huì)、寵物業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)校等基層組織的作用，尤其要在學(xué)校及社區(qū)等進(jìn)行公民教育講座，宣傳預(yù)防狂犬病以及“做個(gè)盡責(zé)寵物主人”的訊息，進(jìn)一步加大狂犬病法律法規(guī)和防控知識(shí)的宣傳力度，提高市民法制意識(shí)、防疫意識(shí)和文明意識(shí)。

［1］ 夏咸柱.加強(qiáng)動(dòng)物狂犬病防控研究 從源頭上防控人類狂犬?。跜］// 中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)，2010全國(guó)狂犬病防控高層論壇論文集.北京：中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)，2010.

（責(zé)任編輯：白雅娟）

The Present Status，Problems and Countermeasures of Dog Rabies Immunization in Shanghai City

Dog rabies immunization in Shanghai began from the end of the last 70's. Over 30 years，rabies immunization work has achieved positive results and the rabies risks have been effectively reduced through implementation of serial and effective measures. The status quo and existing problems in rabies immunization in Shanghai between 2011 and 2014 were summarized in this paper and the future control measures were proposed in an attempt to lay foundation for the prevention and control of dogs rabies in Shanghai.

dog rabies；immunization status；existing problems；prevention and control countermeasures

S852.23

B

1005-944X（2015）11-0027-03

Zhao Hongjin，Liu Peihong，Tu Yiping，Wang Quzhi，Shen Sufang，Tang Wenhong，Wang Jian，Ge Feifei
（Shanghai Animal Disease Prevention and Control Center，Shanghai 201103）