喬建偉

護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛及心電圖的影響

喬建偉

目的分析護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛及心電圖的影響效果。方法選取2010年1月-2014年12月在我院骨科接受治療的患者200例，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者（100例）、綜合護(hù)理干預(yù)患者（100例），對兩種護(hù)理干預(yù)患者的情況進(jìn)行分析。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)患者的術(shù)后疼痛情況均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜合護(hù)理干預(yù)患者心電圖和不良情緒、住院治療時間的情況顯著優(yōu)越于常規(guī)護(hù)理患者，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對骨科患者給予綜合護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效地預(yù)防和改善術(shù)后疼痛發(fā)生以及發(fā)生的程度，同時能夠更好地預(yù)防患者發(fā)生心電圖的異常，有效提高患者的住院生活質(zhì)量，縮短患者住院治療時間，明顯提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。

骨科；疼痛；心電；綜合護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月-2014年12月在我院骨科治療的患者200例，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者100例，其中女性患者42例，男性患者58例，其中上肢骨折患者46例，下肢骨折患者54例，年齡21歲-76歲，平均年齡（54.50±2.00）歲，均依據(jù)患者的情況給予手術(shù)治療；給予綜合護(hù)理干預(yù)的患者100例，其中女性患者46例，男性患者54例，其中上肢骨折患者49例，下肢骨折患者51例，年齡25歲-78歲，平均年齡（52.50±2.50）歲，均給予手術(shù)治療。對比兩組患者的術(shù)后治療時間、患者男女比例、手術(shù)部位差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性?；颊呔懦匕Y出血性疾病、排除中途轉(zhuǎn)院治療患者、嚴(yán)重精神功能障礙患者。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 100例患者均給予常規(guī)護(hù)理，首先依據(jù)患者的手術(shù)部位，給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，主要是手術(shù)切口的護(hù)理、日常生活干預(yù)及依據(jù)疼痛程度和情況給予針對性用藥。

1.2.2 綜合護(hù)理 100例骨科術(shù)后患者給予綜合性護(hù)理干預(yù)，主要措施為：①首先依據(jù)患者的手術(shù)部位分別安置病房，對術(shù)后1天-5天及同一部位手術(shù)患者盡量安置在同一病房。②術(shù)后5天內(nèi)患者給予疼痛監(jiān)控管理，首先對術(shù)后患者給予疼痛情況的說明，詳細(xì)說明術(shù)后患者均會發(fā)生疼痛，同時疼痛能夠進(jìn)行控制，放松患者緊張的情緒。③止疼措施規(guī)范管理，對術(shù)后發(fā)生疼痛患者，能夠口服用藥患者給予口服用藥，能夠肌肉注射患者給予肌肉注射，同時盡量轉(zhuǎn)移患者的精神注意力，降低患者的疼痛感和疼痛程度。④增加生理舒適度，注意病房內(nèi)的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生的管理，同時盡量滿足患者的生理需要，增加患者的舒適感，控制患者飲食。⑤對術(shù)后能夠滿足中藥熱敷患者盡量早期開展局部中藥熱敷，不能夠進(jìn)行中藥熱敷患者可給予中藥熏蒸治療，增加骨折部位的血液循環(huán)，提高術(shù)后康復(fù)速度[2-5]。

1.3 統(tǒng)計方法 統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS 11.0軟件，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

綜合護(hù)理干預(yù)患者的術(shù)后疼痛情況明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理疼痛情況

表2 兩組患者的心電和不良情緒情況

綜合護(hù)理干預(yù)患者心電圖和不良情緒、住院治療時間的情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

骨科手術(shù)治療是臨床上比較常見的治療措施之一，因骨科術(shù)后恢復(fù)時間長，疼痛發(fā)生比例高，對患者術(shù)后的康復(fù)和功能鍛煉開展產(chǎn)生一定的影響，因此對于骨折術(shù)后的疼痛控制不但能夠降低患者的疼痛感，還可有效緩解患者因疼痛導(dǎo)致的不良情緒的發(fā)生和發(fā)展[6]。

常規(guī)護(hù)理措施僅僅能夠滿足患者的生理需要，對于患者的精神和疼痛緩解僅靠給予止疼藥物治療，難以達(dá)到最佳的效果。綜合性護(hù)理干預(yù)，對于患者的治療更加全面也更加人性化，不但有效控制患者的用藥頻率，也能夠更好地降低患者的疼痛感，能夠更好地預(yù)防患者不良情緒和心電圖異常的發(fā)生，改善患者住院治療時間[7]。

綜上所述，對于骨科患者給予綜合護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效預(yù)防和改善術(shù)后疼痛發(fā)生的程度，同時能夠更好地預(yù)防患者發(fā)生心電圖的異常，有效提高患者的住院生活質(zhì)量，縮短患者住院治療時間，明顯提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。

1 張留巧. 中西醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛效果的影響[J]. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2013, 30(3):341-343.

2 胡立元, 賀麗群. 綜合性護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(22): 73-74.

3 袁寶珠. 護(hù)理干預(yù)影響骨科患者術(shù)后疼痛的臨床觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版), 2008, 14(22): 141-142.

4 梁玉連, 侯秋燕, 胡景紅. 護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛的影響[J]. 青島醫(yī)藥衛(wèi)生, 2010, 4(24): 289-290.

5 李曉玲, 張梅, 劉彩蘭. 綜合護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(下旬刊), 2012, 17(5):49-51.

6 陸惠芬. 護(hù)理干預(yù)減輕骨科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2012(24): 271-272.

7 汪玲. 心理護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué), 2012, 2(17): 131, 170.

130500 長春，吉林省長春市九臺區(qū)中醫(yī)院骨科

對于骨科疾病患者而言，主要的治療方法為手術(shù)治療，疼痛是術(shù)后的主要癥狀，疼痛的程度也是影響術(shù)后恢復(fù)的主要影響因素之一，針對術(shù)后疼痛進(jìn)行的護(hù)理是一個較為復(fù)雜的過程和情況[1]。我院為以中醫(yī)中藥治療為主的綜合性醫(yī)院，為更好地預(yù)防和降低骨科術(shù)后疼痛的發(fā)生，我院對骨科術(shù)后患者開展綜合性護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)分析如下。