崔惠娟

（洛陽交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院·471000）

腦供血不足型眩暈為臨床多發(fā)表，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究顯示，丹參川芎嗪注射液中含有的丹參及川芎嗪具有顯著的血管擴(kuò)張作用，使血液粘稠度降低，加速紅細(xì)胞流動，促進(jìn)微循環(huán)，提升腦血流量，對因腦供血不足導(dǎo)致的眩暈癥狀有顯著治療效果[2]。為分析丹參川芎嗪（血通注射液）對于腦供血不足眩暈患者的臨床治療效果，本次研究選取從2013年11月到2014年11月于我院治療的眩暈患者中選取80例腦供血不足型眩暈患者作為研究對象，隨機(jī)分成采用采用丹參注射液的對照組（40例）與采用丹參川芎嗪注射用的觀察組（40例）。觀察兩組治療效果，比較不同方案的療效，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從2013年11月到2014年11月于我院治療的眩暈患者中選取4例腦供血不足型眩暈患者作為研究對象，所有患者均行頭部CT等常規(guī)檢查被診斷為腦供血不足型眩暈。根據(jù)治療方法分成兩組，各40例，其中觀察組男性21例，女性19例，年齡在57-77歲間，平均（69.4±3.2）歲，11例合并高血壓，5例合并糖尿??；對照組男性22例，女性18例，年齡在58-76歲間，平均（68.2±3.3）歲，12例合并高血壓，4例合并糖尿病。兩組患者一般資料無統(tǒng)計差異(P>0.05)，可比較。

1.2治療方法

兩組患者均采給予降血壓等常規(guī)基礎(chǔ)治療，糖尿病患者給予降血糖輔助治療。對照組再次基礎(chǔ)上給予丹參注射液靜滴治療，每日1次，每日1支（10ml/支），溶于250ml的0.9%濃度的生理鹽水中，連續(xù)治療28d，每14d為一個療程；觀察組給予丹參川芎嗪注射液，每日靜滴1次，每次10ml溶于250ml的0.9%濃度的生理鹽水中，連續(xù)治療28d，每14d為一個療程。

1.3療效判斷

兩組治療28d后，觀察治療效果。治愈：臨床相關(guān)癥狀與體征基本消失。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。無效：臨床癥狀和體征未見改善，或惡化。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）本次研究的觀察組經(jīng)丹參川芎嗪治療28d后，觀察組治愈28例，好轉(zhuǎn)10例，無效1例，總有效率97.5%；對照組治愈21例，好轉(zhuǎn)14例，無效5例，總有效率87.5%。觀察組療效更為顯著（p<0.05），具體見下表。

表1 兩組治療情況對比 p<0.05

（2）起效時間及不良反應(yīng)

觀察組患者的治療起效時間為（3.0±0.8）d，對照組為（4.5±1.0）d，觀察組顯著短于對照組（p<0.05）。兩組在治療前后分別檢查血、尿、糞三大常規(guī)及肝、腎功能的變化均無統(tǒng)計學(xué)意義，治療期間均未發(fā)現(xiàn)毒副作用及不良反應(yīng)。

3 結(jié)論

腦供血不足所致眩暈為臨床多發(fā)病，其發(fā)病的機(jī)制是因頸椎骨質(zhì)發(fā)生增生病變或是動脈硬化等因素，致使患者的血液粘稠度增加，腦血管痙攣，造成腦動脈管腔變窄，使血液流速逐漸下降[3]，造成腦動脈的供血量降低，因而引發(fā)患者腦部神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)眩暈癥狀。祖國醫(yī)學(xué)將其歸為“眩暈”范疇，發(fā)病機(jī)理為腦失氧所致。腦供血不足所致眩暈不僅僅是腦梗死的前兆，還可能為腦梗死的預(yù)警信號，因此一旦出現(xiàn)此種癥狀，就必須及時采取救治措施。本次研究采用的丹參川芎嗪注射液中含有的丹參及川芎嗪具有顯著的血管擴(kuò)張作用，使血液粘稠度降低，加速紅細(xì)胞流動，促進(jìn)微循環(huán)，提升腦血流量，使供血不足得到及時糾正[4]，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)正常，最終使患者的眩暈癥狀得到改善。本次研究的觀察組經(jīng)丹參川芎嗪治療28d后，觀察組治愈28例（70.0%），好轉(zhuǎn)10例（25.0%），無效1例（2.5%），總有效率97.5%；對照組治愈21例（52.5%），好轉(zhuǎn)14例（35.0%），無效5例（12.5%），總有效率87.5%。觀察組療效更為顯著（p<0.05），此外觀察組患者的治療起效時間（3.0±0.8）d也明顯短于對照組（4.5±1.0）d，差異存在統(tǒng)計意義（p<0.05）。由此可見，丹參川芎嗪注射液對于腦供血不足性眩暈具有良好療效，可提高治愈率，使血液粘稠度降低，加速紅細(xì)胞流動，促進(jìn)微循環(huán)，提升腦血流量，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)正常，糾正眩暈癥狀，值得推廣。

[1] 金航軍.丹參川芎嗪注射液治療椎－基底動脈供血不足性眩暈40例[J]陜西醫(yī)學(xué)雜志，2012,6（41）：754-755.

[2] 劉棟粱，鄭軍梅，任愛萍．疏血通注射液治療椎基底動脈供血不足性眩暈40例［J］．陜西中醫(yī)，2011，32（7）：834－835．

[3] 劉云超．丹參川芎嗪注射液與燈盞花素治療冠心病心絞痛的比較研究［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（10）：137－138.

[4] 趙加芳,趙平. 脈絡(luò)寧注射液聯(lián)合川芎嗪注射液治療椎-基底動脈供血不足性目玄暈療效觀察[J]CJCM中醫(yī)臨床研究.2013,5（21）：49-50.