皮膚是人體健康的一面鏡子,頭皮屑片片飄落如雪花,面部、胸背皮膚發(fā)紅、瘙癢又出油,身上起紅斑還脫屑……這些看似不嚴重的皮膚“小”問題可能是脂溢性皮炎的癥狀。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院(中山大學附屬第二醫(yī)院)皮膚科副主任醫(yī)師毛越蘋指出,脂溢性皮炎的誘發(fā)因素多,主要與皮脂過多分泌相關(guān),熬夜、不健康飲食、精神壓力大等行為都可能誘發(fā)或加重脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎誘因多 皮脂分泌過多為主因
脂溢性皮炎好發(fā)于人體皮脂分泌比較旺盛的頭、面、胸背等部位,其發(fā)病原因目前尚未完全明確,皮脂分泌過多被認為是導致脂溢性皮炎的重要原因。毛越蘋介紹,人體皮脂腺與皮膚油脂之間存在一種反饋機制。當皮膚表面油脂多,皮脂腺分泌油脂相對就少;反之,當皮膚表面油脂少,皮脂腺就會分泌較多的油脂。而影響皮脂分泌的因素包括:
1.內(nèi)分泌的變化 女性經(jīng)期、懷孕、分娩、更年期都會導致體內(nèi)內(nèi)分泌變化大,從而影響皮脂腺的分泌。
2.不良生活習慣 現(xiàn)在有不少人都是“重口味”和“夜貓子”,辣椒、濃茶、咖啡、甜食等成為飲食中不可或缺的主角,上網(wǎng)、玩手機、聚會、加班至深夜還未眠……這些不良生活習慣都可能誘發(fā)脂溢性皮炎。
3.精神壓力大 在精神壓力大且大腦消耗能量極大的情況下皮脂會分泌更多的油脂,從而引發(fā)脂溢性皮炎。
除了皮脂分泌過多外,脂溢性皮炎還與微生物感染、遺傳、維生素B缺乏以及不合理的治療用藥等因素相關(guān)。
毛越蘋解釋,一些皮膚病患者(如痤瘡患者)在不明確自身病情、沒有經(jīng)過醫(yī)生診斷和指導的情況下,可能會自行用藥,本意是為了治療卻適得其反,導致脂溢性皮炎。
其次,一般脂溢性皮炎多數(shù)與油脂分泌過多有關(guān),但也有部分患者皮脂分泌并不過度,可能因皮膚局部微環(huán)境變化,也會導致脂溢性皮炎。
此外,機械刺激和護膚品使用不當也可能是脂溢性皮炎發(fā)作的“幫兇”。在資訊發(fā)達的當下,不少以“護膚之道”為主題的文章通過微信、微博等媒介廣泛傳播,在這些文章中“深度清潔”、“控油”等關(guān)鍵詞頻繁出現(xiàn)。毛越蘋告誡大家,油脂是皮膚屏障的重要組成部分,能夠阻擋有害物質(zhì)的入侵,中和有害物質(zhì)的刺激,而過度去油脂會破壞皮膚屏障、改變皮膚微環(huán)境,不利于皮膚健康。因此,建議大家不要使用太過強效的去油洗護品。
嬰幼兒成人皆可中招 發(fā)病情況大不同
脂溢性皮炎從嬰兒到老人都可能發(fā)病,但是嬰兒與成人患的脂溢性皮炎的發(fā)病機理到治療卻有很大的不同。
嬰兒所患的脂溢性皮炎通常也被稱作“脂溢性濕疹”,常見于1~3個月的肥胖新生兒,表現(xiàn)為在頭面部皮膚表面覆蓋黃色油膩性鱗屑,頭皮上可見較厚的黃漿液痂,痂下有炎癥和滲出。毛越蘋表示,嬰兒脂溢性皮炎的發(fā)生和母體雌激素通過胎盤傳給胎兒致使新生兒皮脂增多有關(guān),這種母體激素會隨著嬰兒的成長逐漸被代謝掉。因此,嬰兒脂溢性皮炎多是一過性的,在及時采取措施(使用溫和無刺激的外用藥物)治療的情況下,一般可在2~3周內(nèi)得到改善。
而成年人患脂溢性皮炎,往往因為無法完全控制和避免誘發(fā)因素而導致病情反反復復,治療難度相對較大。