宋建德，袁麗萍，劉陸世，孫洪濤，孫映雪，魏 榮

（中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

全球小反芻獸疫流行狀況和防控策略

宋建德，袁麗萍，劉陸世，孫洪濤，孫映雪，魏 榮

（中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

為了解和借鑒小反芻獸疫（PPR）防控經(jīng)驗，促進我國PPR防控和消滅，本文介紹了全球PPR流行狀況和區(qū)域防控現(xiàn)狀，簡述了全球防控成效及OIE認(rèn)證情況。截至2015年4月，全球共有47個國家被認(rèn)可為無PPR國家；“全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略”提出到2030年全球消滅PPR、該戰(zhàn)略分評估、控制、消滅和消滅后等4個階段。本文還簡述了我國PPR防控情況，并提出了相關(guān)建議。

小反芻獸疫；流行；防控；消滅；策略

小反芻獸疫（peste des petits ruminants，PPR，也稱小反芻獸瘟或羊瘟）是由副黏病毒科麻疹病毒屬小反芻獸疫病毒（PPRV）引起的山羊、綿羊、野生小反芻獸的高度接觸性傳染病，以發(fā)熱、口炎、腹瀉、肺炎為特征[1]。山羊和綿羊是該病的自然宿主，山羊比綿羊更易感，臨床癥狀更嚴(yán)重；易感羊群發(fā)病率可高達(dá)90%～100%，病死率嚴(yán)重情況下能達(dá)到50%～100%[2]；潛伏期一般為4～6天，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）《陸生動物衛(wèi)生法典》規(guī)定最長潛伏期為21天[3]。該病主要通過呼吸道和消化道感染，傳播方式主要是接觸傳播，偶爾發(fā)生近距離氣溶膠傳播。PPRV毒株可分為I、Ⅱ、Ⅲ和IV4個基因群，但只有一個血清型[4]。由于PPR傳播廣泛、危害性高，每年給全球造成的損失估計達(dá)15～20億美元，具有重大的經(jīng)濟、糧食安全和社會影響，因而OIE將其列為法定報告動物疫病，我國將其列為一類動物疫病，《國家中長期動物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》將其列為重點防范的13種外來動物疫病之一。

1 全球流行狀況

小反芻獸疫自1942年首次于科特迪瓦發(fā)現(xiàn)以來，一直呈擴散蔓延趨勢，逐漸跨越其原發(fā)的流行區(qū)域，尤其是近15年來跨越了多個地理區(qū)域，擴散到了目前呈地方流行性的中亞、南亞和東亞等區(qū)域。

1.1 1942—1972年

PPR從科特迪瓦傳播到鄰近的加納、貝寧和尼

日利亞等國家，并在西非呈地方性流行。1962年，PPR曾跨過利比里亞、幾內(nèi)亞等多個國家長距離蔓延至塞內(nèi)加爾[5]。

1.2 1973—1982年

PPR繼續(xù)向東擴散，首次傳入東非的蘇丹，隨后蔓延到肯尼亞、埃塞俄比亞和烏干達(dá)等其他東非國家。

1.3 1983—1987年

PPR首次出現(xiàn)跨洲傳播，從非洲傳播到亞洲。1987年印度首次報道南部地區(qū)暴發(fā)PPR，此后在印度次大陸地區(qū)逐漸流行[6]。

圖1 全球小反芻獸疫擴散情況[7]

1.4 1988—2009年

PPR在非洲以外地區(qū)大范圍傳播，蔓延至阿拉伯半島、中東、印度其他地區(qū)、歐亞交界的土耳其以及我國的西藏，同時在西非、東非等地區(qū)繼續(xù)擴散，并進一步傳入撒哈拉沙漠以北的摩洛哥、突尼斯等北非國家，向南則擴散到剛果民主共和國、坦桑尼亞、安哥拉和科摩羅等中非和南非國家。

1.5 2010年至今

2010年以來，PPR繼續(xù)在全球擴散。如，2010年向南擴散至贊比亞，向東擴散至不丹；2011年向北擴散至阿爾及利亞。目前，PPR已經(jīng)擴散到非洲大部分國家以及中東、中亞、南亞國家和中國。

據(jù)不完全統(tǒng)計，2007—2014年全球大約有70多個國家向OIE報告發(fā)生PPR疫情或懷疑存在PPRV感染，其中60%以上的感染國家位于非洲，其他感染國家位于亞洲（東南亞、南亞、中亞、土耳其、中國）和中東[8]。2014年以來，全球共有34個國家向OIE報告發(fā)生PPR疫情（表1），4個國家（赤道幾內(nèi)亞、馬爾代夫、尼日爾和盧旺達(dá)）報告懷疑存在PPRV感染[9]。此外，由于孟加拉國、剛果、厄立特里亞、毛里塔尼亞、阿曼、巴基斯坦、沙特、索馬里、烏干達(dá)、也門等國家至今未向OIE提交2014年的半年報和年報，但從其2007-2013年報告的情況推斷，這10個國家應(yīng)該仍有PPR發(fā)生。除上述發(fā)生PPR或懷疑存在PPR的國家外，還有50個國家被認(rèn)為存在發(fā)生PPR的風(fēng)險，尤其是非洲南部、東南亞國家以及蒙古國，還有進一步傳播到高加索國家和歐洲的風(fēng)險[10]。

表1 2014年以來全球發(fā)生小反芻獸疫的國家（OIE）[9]

圖2 2007—2014年全球小反芻獸疫發(fā)生情況[10]

2 區(qū)域防控現(xiàn)狀

鑒于PPR對全球經(jīng)濟、糧食安全和人民生活的重大影響，有關(guān)國際組織、區(qū)域組織及國家對PPR防控高度重視，部分區(qū)域和國家已制定實施了控制或消滅計劃，采取免疫、撲殺、監(jiān)測、移動控制等綜合防控措施，有效降低了PPR的發(fā)生次數(shù)。

2.1 亞洲

南亞區(qū)域合作聯(lián)盟（南盟，SAARC）于2011年制定了區(qū)域PPR防控路線圖，孟加拉國、印度和尼泊爾等國家實施了免疫和監(jiān)測；中亞的伊朗和巴基斯坦等國家采取了免疫措施；歐亞交界的土耳其正在開展免疫和監(jiān)測；中東所有國家都開展了監(jiān)測，有的進行了免疫，海灣合作理事會（GCC）秘書處正在制定GCC-PPR控制戰(zhàn)略。

2.2 非洲

北非摩洛哥在2008—2011年期間實施了大規(guī)模免疫，并通過強化監(jiān)測等措施，有效控制了PPR的發(fā)生；東非制定了區(qū)域PPR控制戰(zhàn)略，重點在疫區(qū)進行環(huán)形免疫，肯尼亞（2008/2009）和索馬里（2012/2013）開展了大規(guī)模免疫接種活動，索馬里自2012年起未報告新發(fā)疫情；南部非洲發(fā)展共同體（SADC）大多數(shù)國家是PPR無疫國，但在2010年也制定了區(qū)域PPR控制戰(zhàn)略，提出在安哥拉、剛果民主共和國和坦桑尼亞等發(fā)病國家控制PPRV循環(huán)，同時阻止PPR向馬拉維、莫桑比克和贊比亞等鄰近國家擴散，并最終在SADC區(qū)域消滅PPR；中非和西非在PPR呈地方流行性的國家和風(fēng)險地區(qū)進行了免疫，但效果并不理想，OIE已在加納和布基納法索實施了由比爾及梅琳達(dá)蓋茨基金會資助的田間試點項目，以確定阻礙免疫計劃成功實施的主要因素；2014年非洲聯(lián)盟（非盟，AU）實施了非洲大陸PPR控制戰(zhàn)略。此外，聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）和國際原子能機構(gòu)（AIEA）已在非洲實施了多個國家援助項目，用于提高實驗室診斷和疫苗生產(chǎn)能力、加強疫病監(jiān)測、開展有關(guān)PPR影響的社會經(jīng)濟學(xué)研究、制定國家戰(zhàn)略計劃以及加強區(qū)域PPR防控協(xié)調(diào)一致等。

2.3 歐洲

該區(qū)域沒有PPR病毒循環(huán)，已經(jīng)有29個國家被OIE認(rèn)可為無PPR國家，但由于近年P(guān)PR在鄰近區(qū)域（如北非和土耳其）擴散而導(dǎo)致傳入風(fēng)險越來越大。2015年歐洲食品安全局（EFSA）發(fā)布了PPR傳入歐盟和鄰近國家的風(fēng)險評估報告，認(rèn)為感染區(qū)域動物的非法跨界移動是PPR傳入歐洲的最可能途徑；建議鄰近感染區(qū)域的國家或地區(qū)要對養(yǎng)殖戶和獸醫(yī)人員進行培訓(xùn)，以提高其防控意識和疾病識別能力，同時建議進一步掌握牲畜和動物產(chǎn)品合法和非法移動情況[11]。

3 無疫國際認(rèn)證情況

2013年OIE將PPR納入了國際認(rèn)證的疫病名錄[12]，在自愿申請基礎(chǔ)上對國家或地區(qū)無PPR狀況進行認(rèn)證，同時也對申請支持PPR官方控制計劃的國家進行評估，并在2013年底以簡化程序?qū)v史無PPR的國家進行了認(rèn)證。2014年5月，OIE發(fā)布了通過認(rèn)證的國家和地區(qū)名單[13]，全球共有47個國家被OIE認(rèn)可為無PPR，其中包括9個美洲國家、7個亞太國家、29個歐洲國家和2個非洲國家；中國臺北被OIE認(rèn)可為無PPR地區(qū)。另據(jù)OIE動物疫病科學(xué)委員會2015年2月的報告[14]顯示，捷克、墨西哥、菲律賓和斯威士蘭4個國家將被OIE認(rèn)可為無PPR國家，納米比亞獸醫(yī)警戒圍欄（Veterinary Cordon Fence ，VCF）以南地區(qū)將被認(rèn)可無PPR地區(qū)。

表2 OIE認(rèn)可的無PPR國家/地區(qū)情況[13]

圖3 OIE認(rèn)可的無PPR國家/地區(qū)分布圖

4 全球控制和消滅戰(zhàn)略

2011年起，F(xiàn)AO和OIE援助有關(guān)區(qū)域組織

制定了區(qū)域PPR控制和消滅戰(zhàn)略，如SAARC、SADC、IGAD和AU-IBAR等[8]。2012年OIE、FAO聯(lián)合將PPR納入全球跨境動物疫病框架（GF-TADs），作為5年（2013—2017年）行動計劃優(yōu)先防控疫病，提出制定全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略。2015年3月，在科特迪瓦舉行的全球PPR控制和消滅會議上正式通過了由FAO和OIE共同制定的“全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略”（以下簡稱全球戰(zhàn)略）[8]，提出到2030年全球消滅PPR的目標(biāo)，同時通過強化獸醫(yī)體系、防控其他小反芻動物疫?。ㄈ缌压葻?、山羊傳染性胸膜肺炎、口蹄疫等），改善全球動物衛(wèi)生狀況，預(yù)計貼現(xiàn)成本為76～91億美元。

4.1 全球戰(zhàn)略的具體目標(biāo)

全球戰(zhàn)略將采用分區(qū)域、分階段的漸進式控制和消滅策略，采用大規(guī)模免疫、免疫后評估（PVE，用于評估免疫效果）、PPR監(jiān)控和評估（PMAT，用于評估并確定國家所處的階段）、OIE-PVS等工具，逐漸降低PPR感染直至2030年完全消滅PPR，同時保證非感染國家繼續(xù)保持無疫。該戰(zhàn)略提出制定東亞、南亞、西歐亞、中東、東非、中非、北非、西非和南非等9個PPR區(qū)域路線圖，目前南亞、東非和南非已經(jīng)制定了區(qū)域PPR控制戰(zhàn)略。

4.2 全球戰(zhàn)略的4個階段

全球戰(zhàn)略采用漸進式方法，分為4個階段，每一階段持續(xù)時間將根據(jù)具體情況變化。其中第1階段為評估階段（1～3年），主要掌握PPR流行狀況，并確定需要免疫的動物群體；第2階段（2～5年）為控制階段，重點是控制和風(fēng)險管理；第3階段（2～5年）是消滅階段，重點是進行強制免疫以阻止臨床發(fā)病和病毒循環(huán)；第4階段（1～3年）是消滅后階段，要求達(dá)到至少24個月內(nèi)非免疫無疫，此階段可向OIE申請無PPR認(rèn)證。在每一個階段，全球戰(zhàn)略描述了進入該階段的最低要求、階段重點、5個技術(shù)要素的具體目標(biāo)和結(jié)果、需要開展的活動等（表3）。

4.3 全球戰(zhàn)略的執(zhí)行時限

全球戰(zhàn)略的執(zhí)行劃分為3個5年階段，2015年要了解大多數(shù)國家的情況；2020年對各國情況進行一次全面準(zhǔn)確評估，大約30%的國家達(dá)到第3階段，30%的國家達(dá)到第4階段，40%的國家執(zhí)行控制計劃，處于第1階段的國家少于5%；到2025年，90%以上的國家達(dá)到第3階段或第4階段；到2030年，所有國家都達(dá)到第4階段，或者被OIE認(rèn)可為無PPR地區(qū)。

根據(jù)對全球戰(zhàn)略執(zhí)行進度的相關(guān)評估，目前（2015年）處于第1/5～4/5階段的國家數(shù)量分別為36、32、12和13個，另有3個國家處于0階段（第1階段以下）（表4）。全球戰(zhàn)略的重點將放在PPR呈地方流行性的國家，也就是處于0階段（第1階段以下）、第1階段和第2階段的國家。

5 我國的防控工作

表3 PPR全球戰(zhàn)略的5個技術(shù)要素

表4 2015年全球戰(zhàn)略各階段國家數(shù)量（個）

2013年底，PPR再次傳入我國并蔓延至20多個省，大量動物被撲殺，造成較大經(jīng)濟損失。農(nóng)業(yè)部出臺了一系列政策，發(fā)布了PPR防控知識問答，錄制了《PPR的識別與防控》宣傳片，普及相關(guān)知識，提高從業(yè)人員對PPR的識別和防控能力；下發(fā)《關(guān)于繼續(xù)做好小反芻獸疫防控工作的通知》[14]，進一步加強活羊調(diào)運監(jiān)管；確定全國小反芻獸疫免疫和非免疫省份/區(qū)域，并在27個省進行了免疫。這些控制措施雖顯著降低了PPR暴發(fā)次數(shù)，但我國PPR防控形勢依然嚴(yán)峻。

2014年10月，我國研究起草了《全國小反芻獸疫消滅計劃（征求意見稿）》[15]，提出在2020年全國消滅小反芻獸疫的目標(biāo)。全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略的制定和發(fā)布，為我國防控和消滅PPR提供了更有力的指導(dǎo)和參考。我國應(yīng)在全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略框架指導(dǎo)下，進一步加大PPR防控力度，特別是加強活羊調(diào)運監(jiān)管、抓好疫區(qū)和高風(fēng)險區(qū)免疫、加強疫情監(jiān)測和邊境地區(qū)防控等工作，并借鑒或采用全球戰(zhàn)略中提出的PVE和PMAT工具，對免疫效果、疫病監(jiān)測和防控成效等進行評估；同時進一步加強國際合作，積極參與區(qū)域及全球PPR防控，共同推動我國和全球PPR控制和消滅戰(zhàn)略的實施。

[1] 李長友，秦德超，肖肖，等. 一二三類動物疫病釋義[M]. 北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2011：76-82.

[2] World Organization for Animal Health（OIE）. Peste des Petits Ruminants [EB/OL].（2013-04）.http∶//www.oie.int/ fileadmin/Home/eng/Animal_Health_in_the_World/docs/pdf/ Disease_cards/ Peste des Petits Ruminants.pdf.

[3] World Organization for Animal Health（OIE）.Chapter 14.7 Infection with Peste des Petits Ruminants virus，Terrestrial Animal Health Code 2014[M]. 23rd. Paris，F(xiàn)rance.

[4] 李景玉，高玉竹，李元果，等. 小反芻獸疫研究進展[J]. 中國畜牧獸醫(yī)，2014，41（10）：274-279.

[5] 朱迪國，宋建德，袁麗萍，等. 全球小反芻獸疫流行趨勢[J]. 中國動物檢疫，2014，31（6）：14-16.

[6] 陳發(fā)喜，孫愛紅，蔡擴軍，等. 小反芻獸疫研究概況[J]. 草食家畜，2014，168（5）：54-59.

[7] FAO. Peste des Petits Ruminants（PPR）-A challenge for small ruminant production[EB/OL]. http∶//www.fao.org/ag/ againfo/resources/documents/AH/PPR_fl yer.pdf.

[8] FAO-OIE. The Global Strategy for the Control and Eradication of PPR[M]. Rome and Paris，2015.

[9] World Organization for Animal Health（OIE），WAHIS，[DB/ OL]. http∶//www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Diseaseinformation /Diseasetimelines.

[10] FAO-OIE. Global control and eradication of peste des petits ruminants-Investing in veterinary systems，food security and poverty alleviaion[M]. Rome and Paris，2015.

[11] European Food Safety Authority（EFSA）. Scientifi c Opinion on peste des petits ruminants[J]. EFSA Journal，2015，13（1）：3985.

[12] World Organization for Animal Health（OIE），[EB/OL]. http∶//www.oie.int/animal-health-in-the-world/official-diseasestatus/peste-des-petits-ruminants/.

[13] OIE，RESOLUTION No. 20，Recognition of the Peste des Petits Ruminants Status of Member Countries，82nd General Session Final Report[R]. Paris，May 2014.

[14] World Organization for Animal Health（OIE）. Report of the meeting of the OIE Scientific Commission for Animal Diseases：121-128，F(xiàn)ebruary 2015. http∶//www.oie.int/ fileadmin/Home/eng/Internationa_Standard_Setting/docs/pdf/ SCAD/A_SCAD_Feb2015.pdf.

[15] 農(nóng)業(yè)部辦公廳. 農(nóng)業(yè)部辦公廳關(guān)于繼續(xù)做好小反芻獸疫防控工作的通知. 2014.4. http∶//www.moa.gov.cn/govpublic/ SYJ/201404/t20140411_3847701.htm.

[16] 農(nóng)業(yè)部辦公廳. 農(nóng)業(yè)部辦公廳關(guān)于征求《全國小反芻獸疫消滅計劃（征求意見稿）》意見的函. 2014.10. http∶//www. moa.gov.cn/govpublic/SYJ/201410/t20141021_4111113.htm.

（責(zé)任編輯：王偉濤）

Epidemic Situation and Global Strategy for the Control and Eradication ofPeste des Petits Ruminants

Song Jiande，Yuan Liping，Liu Lushi，Sun Hongtao，Sun Yingxue，Wei Rong
（China Animal Health and Epidemiology Center，Qingdao，Shandong 266032）

In order to learn and draw on the experience of peste des petits ruminants（PPR）prevention and control，and improve prevention and control of PPR in China，the global PPR epidemic situation，prevention and control in some regions are introduced，and the prevention and control effect and OIE recognition of PPR are summarized. Fortyseven countries are recognized as PPR-free countries by April 2015. The strategic objectives，stages and timelines of The Global Strategy for the Control and Eradication of PPR are simply described，for example，the specifi c objectives of the Global Strategy are the eradication of PPR by 2030，four stages（assessment，control，eradication and posteradication stages）are divided，etc. Lastly，PPR prevention and control in China is briefly introduced and some suggestion is proposed.

PPR；Epidemic；Prevention and Control；Eradication；Strategy

S855.3

A

1005-944X（2015）07-0008-05

魏 榮