王 薇

（四川省瀘州市合江縣人民醫(yī)院ICU，四川 瀘州 646200）

護(hù)理干預(yù)對ICU患者焦慮和抑郁影響的研究

王 薇

（四川省瀘州市合江縣人民醫(yī)院ICU，四川 瀘州 646200）

目的研究對ICU患者采用系統(tǒng)、有效的護(hù)理干預(yù)，對消除ICU患者的焦慮、抑郁情緒的影響。方法選取60例在我院近1年的ICU住院患者，將ICU住院的60例患者平均分為研究組30例和對照組30例，將常規(guī)ICU護(hù)理應(yīng)用于對照組30例ICU患者，研究組30例ICU住院患者采取系統(tǒng)、有效的護(hù)理措施，觀察2組療效。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計，對照組在SAS、SDS上評分均較研究組要高（P＜0.05），具有統(tǒng)計意義。結(jié)論對ICU患者的抑郁、焦慮情緒，應(yīng)及時采用系統(tǒng)、有效的措施進(jìn)行干預(yù)，有利于消除患者焦慮、抑郁情緒，值得于臨床推廣。

抑郁；ICU；焦慮；護(hù)理

ICU患者往往因各種原因而產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒。有研究表患明，ICU者發(fā)生抑郁、焦慮等情緒的概率較普通病房患者要高，并且隨著住院時間的延長，若未及時干預(yù)，患者的負(fù)性情緒會更加嚴(yán)重，甚至?xí)凶詺⒌膬A向[1]。因此應(yīng)將有效的護(hù)理應(yīng)用于ICU患者，以減輕ICU患者的抑郁、焦慮情緒。本文為研究對ICU患者采用系統(tǒng)、有效的護(hù)理干預(yù)，對消除ICU患者的焦慮、抑郁情緒的影響，對ICU的60例患者進(jìn)行試驗，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取60例在我院近1年的ICU住院患者，主要疾病類型包括急性心肌梗死、腸梗阻、急性左心衰竭、肺心病、消化道出血、有機(jī)磷中毒、癌癥等。在被研究的ICU住院60例患者，男性32例，女性28例，年齡為15～79歲，平均年齡為（47.5± 8.9）歲。將ICU住院的60例患者平均分為研究組30例和對照組30例，對照組患者中，女性13例，男性17例，年齡15～76歲，平均年齡為（46.6±8.5）歲。研究組患者中，男性和女性的例數(shù)各為15例，年齡18～76歲，平均年齡為（48.2±9.6）歲。2組ICU患者在基本資料上如性別、年齡等大致相同（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：將常規(guī)ICU護(hù)理應(yīng)用于對照組30例ICU患者，具體有：做好呼吸及管理，對患者的病情變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，并針對患者的不良情緒產(chǎn)生原因進(jìn)行針對性的護(hù)理等。研究組30例ICU住院患者采取系統(tǒng)、有效的護(hù)理措施：①加強(qiáng)護(hù)患交流，對患者引起不良情緒的原因進(jìn)行分析，并針對性的制定護(hù)理計劃，以緩解患者的負(fù)性情緒。在護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)采用熟練的操作手法、溫和的語氣對患者進(jìn)行護(hù)理，避免讓患者看見死亡患者或急救患者，以免刺激患者。②加強(qiáng)患者家屬、社會、病友的支持，在病情允許的情況下，應(yīng)放寬探視時間，讓患者家屬多陪伴患者，讓患者感受到家人的溫暖。同時，應(yīng)加強(qiáng)病友、社會的支持，鼓勵病友之間應(yīng)相互鼓勵，多進(jìn)行交流，以減輕患者對病房的陌生感。③營造良好的病房氛圍，保證病房整潔、安靜，避免各種機(jī)械聲音過大，以保證患者的睡眠質(zhì)量。為增加病房的生活氣息，在病房可以放置一些盆栽、書刊、雜志、象棋等，患者可以通過看書，和病友下象棋，以分散患者的不良情緒。④舒適護(hù)理，使患者保持一個舒適的體位，在必要時，幫助患者進(jìn)行肢體按摩，或幫助翻身，在進(jìn)行各種操作前，應(yīng)給與合理解釋，以消除患者的疑慮，在患者處于疼痛狀態(tài)時，給予安撫，必要時給予患者鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 觀察項目：對2組患者的抑郁程度和焦慮程度進(jìn)行觀察。分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對2組ICU患者的焦慮和抑郁程度進(jìn)行評分。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法：對文中數(shù)據(jù)的處理使用SPSS11.0軟件，以（）表示的計量資料采用t進(jìn)行檢驗，當(dāng)P＜0.05，具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計，對照組在SAS、SDS上評分均較研究組要高（P＜0.05），具有統(tǒng)計意義，見表1。

表1 2組患者在SAS、SDS上評分的比較

3 討 論

ICU患者較普通病房患者不同，患者往往病情較為嚴(yán)重，再加上對病房的陌生以及家屬不能在病房陪護(hù)等，引起患者有不同程度的焦慮、抑郁情緒，若不能及時干預(yù)，患者的自控能力若較低，隨著時間的延長，患者的抑郁情緒會逐漸加重，甚至患者會有自殺、自殘的傾向[2-5]。因此，應(yīng)將有效的護(hù)理應(yīng)用于ICU患者，以減輕ICU患者的抑郁、焦慮情緒。本文中將系統(tǒng)、有效的護(hù)理干預(yù)包括加強(qiáng)護(hù)患交流；加強(qiáng)患者家屬、社會、病友的支持；營造良好的病房氛圍；舒適護(hù)理等措施用于研究組，并對比對照組，結(jié)果顯示，經(jīng)統(tǒng)計，對照組在SAS、SDS上評分均較研究組要高（P＜0.05），具有統(tǒng)計意義。

綜上所述，對ICU患者的抑郁、焦慮情緒，應(yīng)及時采用系統(tǒng)、有效的措施進(jìn)行干預(yù)，有利于消除患者焦慮、抑郁情緒，值得于臨床推廣。

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1671-8194（2015）04-0253-01