汪志元

（甘肅省渭源縣北寨畜牧獸醫(yī)站，甘肅渭源 748211）

中西醫(yī)結(jié)合治療大家畜呼吸道病

汪志元

（甘肅省渭源縣北寨畜牧獸醫(yī)站，甘肅渭源 748211）

大家畜呼吸道病一般以咳嗽、氣喘、氣粗、多痰、高熱為發(fā)病特征，許多病例以慢性咳嗽為主，臨床上常以抗菌消炎作為治療原則，再配合中草藥進行調(diào)理，效果更好。

1 病因

呼吸道病包括鼻炎、喉氣管炎、支氣管炎、肺炎，肺炎又包括小葉性肺炎和大葉性肺炎。前幾種病以咳嗽、氣喘氣粗為主要癥狀，肺炎有體溫升高的特征。一般呈現(xiàn)慢性或急性發(fā)作過程。

2 病理

2.1 西醫(yī)理論

大家畜呼吸道病大部分是由細菌或病毒感染引起的，治療以消炎抗病毒為主。如牛巴氏桿菌病，金黃色葡萄球菌性肺炎，牛鼻氣管炎病毒等等。

2.2 中醫(yī)理論

呼吸道病是肺功能失調(diào)引起的。

（1）肺主氣、司呼吸：若病邪傷肺，使肺氣不暢或壅塞，引起呼吸功能失調(diào)，可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、呼吸不利等癥狀。

（2）肺主宣降，通調(diào)水道：宣指宣發(fā)，降指肅降，肺主宣發(fā)，主要指氣血精液由于肺氣的推動而散布全身，無處不到。肅降指清肅下降之意，肺居上焦，以清肅下降為順，其氣宜清不宜濁，只有這樣才能保持其正常的生理功能。若宣降失調(diào)，可出現(xiàn)氣郁閉于肺，引起咳喘等。

機體水液代謝與肺氣的宣降也有密切關(guān)系：

（1）將脾上輸來的水液精微，通過肺氣的宣發(fā)使津液輸布全身。

（2）通過肺氣的肅降，來通調(diào)水道，使水液下歸于腎，再經(jīng)過腎的氣化下輸膀胱，排出體外。若肺失宣降，則水液停居胸中，不上不下，引起痰液壅肺，咳喘多痰；停居腹腔則引起腹瀉，使水不走正道等。

（3）肺開竅于鼻：鼻為肺竅，為肺呼吸的門戶，其功能正常主要有賴于肺氣的濡養(yǎng)，肺氣正常則鼻竅通利，嗅覺靈敏。同時鼻又可成為邪氣犯肺的通道。喉是呼吸的門戶和發(fā)音器官，又是肺脈通過之處，其功能也受肺的影響。所以呼吸道疾病不論鼻、喉、氣管，支氣管和肺，它們的發(fā)病都要責之于肺。

（4）脾主運化，其氣騰升，通過騰升將腸胃吸收的水谷精微和肺氣的宣發(fā)一并輸布全身，營養(yǎng)全身組織器官，代謝的廢水由腎臟排除。脾失健運，則成生痰之源，出現(xiàn)痰多，消化不良，腹瀉，水腫等。

4 治療原則

消炎抗菌，健脾、宣肺降逆。

5 治療

5.1 西藥

最好的黃金搭檔青鏈霉素，青霉素鈉80萬6～8支，鏈霉素3～4支，清熱解毒或板藍根針10ml 5支；肌肉注射?；虬逼S西林鈉（頭孢類）+鏈霉素類+抗病毒類，如天安獸藥，天安一針好（氨芐西林）4g 3～4支，天安神針（慶大霉素）10mL 2～3支，清熱解毒或板藍根注射液10mL 2～3支；肌肉注射。如果病情嚴重，以上藥物輸液，再加些能量合劑，以加強代謝，促進解熱排毒等。

5.2 中藥

主要以提高機體的免疫力、宣肺降逆止咳、健脾利濕祛痰。用藥黃芪80g、當歸60g、桔梗50g、紫菀40g、前胡40g、玉片30g、陳皮40g、白術(shù)60g、茯苓40g、麥芽3g、山楂30g、蒼術(shù)40g板藍根60g、貫眾40g、虎杖40g、草合車40g、葛根40g、甘草20g，每日一劑。粉末開水燙灌服，若鼻不通氣加辛夷30g、蒼耳30g，喉部疼痛敏感加射干20g、牛子20g，發(fā)熱重，加雙花、連翹、桂枝各40g。通過中獸醫(yī)的整體理論，先扶正除邪，使用了提高機體））的補益類藥物黃芪（補氣）、當歸（補血）、淫洋藿（補腎）。

6 病例

病例1

2013年9月25日，北寨鎮(zhèn)馬蓮川村鄭某的騾子，由于咳嗽前來就診。主訴：該騾子一年前偶爾咳嗽一兩聲，沒引起重視，最近1～2個月，咳嗽加重，鼻孔偶見鼻涕，黃稠，食欲有所減少，故前來就診。經(jīng)檢查：該騾子棗紅色，8歲，體質(zhì)尚可。體溫39℃，心率45次/min，肺部呼吸明顯，氣管及支氣管呼吸音粗，肺泡呼吸有干鑼音。西醫(yī)診斷：慢性肺部感染，中醫(yī)診斷：肺部郁熱。

治療：

（1）西藥清熱解毒消炎：用青霉素160萬U3支，鏈霉素100萬U3支,清熱解毒10mL5支，肌肉注射，1次/d。

（2）中醫(yī)治療：扶正、宣肺降逆、清肺熱、健脾利濕。藥用：黃芪80g、當歸60g、桔梗50g、黃芩50g,紫菀40g、前胡40g、玉片30g、陳皮40g、白術(shù)60g、茯苓40g、麥芽3g、山楂30g、蒼術(shù)40g板藍根60g、貫眾40g、虎杖40g、草合車40g、葛根40g、甘草20g，每日一劑。粉末開水燙灌服，經(jīng)過3d治療，病情基本恢復，又用中藥灌服3d而痊愈。

病例2∶

2014年11月8日，清源鎮(zhèn)赤坪村王某的一頭牛，由于感冒十多天，前來救治。經(jīng)查：該牛鼻涕青白較稠，體溫29.5℃，心率78次/min。支氣管呼吸音粗糲，肺泡呼吸音有濕鑼音，食欲廢絕，精神欠佳。診斷為：風寒困脾濕于肺。時間延長引起感染。

治療：

（1）西藥清熱解毒消炎：用青霉素160萬IU3支，鏈霉素100萬IU3支，清熱解毒10mL5支，肌肉注射，1次/d。

（2）中醫(yī)治療：扶正、宣肺降逆、清肺熱、健脾利濕。藥用：黃芪80g、當歸60g、桔梗50g、半夏50g，干姜40g，紫菀40g、前胡40g、玉片30g、陳皮40g、白術(shù)60g、茯苓40g、麥芽3g、山楂30g、蒼術(shù)40g板藍根60g、貫眾40g、虎杖40g、草合車40g、葛根40g、甘草20g，每日一劑。粉末開水燙灌服，經(jīng)過2d治療，病情基本恢復，又用中藥灌服1d而痊愈。

7 小結(jié)

大家畜呼吸道病，沒有腹痛病來得急，一般發(fā)病比較緩和，但時間往往拖延的比較長，大多數(shù)成慢性病例，只有中西結(jié)合治療才能達到滿意的效果。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．09.035

汪志元（1959～），甘肅省渭源縣人，中專，獸醫(yī)師；一直在基層從事動物疫病防治和畜牧技術(shù)推廣工作