馮書勤

不同方案在牙周炎治療中的效果對(duì)比分析

馮書勤

目的 探究不同方案在牙周炎治療中的臨床效果。方法選取我院2013年4月～2014年12月期間收治的86例牙周炎患者，將其分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為43例，對(duì)照組患者采用替硝唑進(jìn)行治療，觀察組患者采用甲硝唑進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果兩組患者經(jīng)治療后，其觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組患者，兩組間以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)牙周炎患者采用甲硝唑進(jìn)行治療，其治療效果好于替硝唑，起效較快。

牙周炎；治療效果；甲硝唑；替硝唑

牙周炎對(duì)口腔健康能形成嚴(yán)重的影響，它的早期表現(xiàn)逐漸成為亞健康惡化癥狀［1］。替硝唑是一種抗厭氧菌的藥物，其治療效果良好，具有較小的副作用。此研究對(duì)我院2013年4月～2014年12月期間收治的86例牙周炎患者的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2014年12月期間收治的86例牙周炎患者，將其分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為43例。其中，男性患者為48例，女性患者為38例，患者年齡均在23～52歲之間，平均年齡為（37.2±4.8），對(duì)兩組患者的一般資料對(duì)比無顯著差異（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

兩組患者首先對(duì)牙齦進(jìn)行清潔治療，隨后采用口服藥物予以治療。對(duì)照組患者采用甲硝唑，其用法用量為：1次2片，1日3次，一個(gè)療程為7天。觀察組患者采用替硝唑，1次2片，1日2次，一個(gè)療程為7天。

作者單位：153032伊春市上甘嶺林業(yè)局職工醫(yī)院

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者局部疼痛感以及牙齦出血逐漸消失，牙齒松動(dòng)有所改善則為顯效；患者局部疼痛感以及牙齦出血有所緩解，牙齒松動(dòng)有所控制則為有效；患者局部疼痛感以及牙齦出血并無緩解，牙齒松動(dòng)現(xiàn)象依舊則為無效?？傆行?［（顯效+有效）／總例數(shù)］×100％。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理，兩組間以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)治療后達(dá)到顯效例數(shù)為34例，有效5例，總有效率為85.54％；對(duì)照組患者經(jīng)治療后達(dá)到顯效例數(shù)為27例，有效7例，總有效率為79.07％，兩組間經(jīng)對(duì)比，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

3 討論

牙周炎是口腔中較為常見的一種疾病。而引發(fā)牙周炎的主要原因則是菌斑，菌斑經(jīng)過礦化之后，逐漸形成牙石，從而引發(fā)牙齦炎癥，促使牙周袋變深，最終引發(fā)牙周炎［2-3］。因此治療牙周炎首次需要將其菌斑進(jìn)行控制，從而消除牙石。

甲硝唑?qū)Χ鄶?shù)厭氧菌具有相應(yīng)的抗菌效果，并逐漸應(yīng)用到臨床治療中。然而甲硝唑的殺菌機(jī)制并沒有充分說明，而厭氧菌的硝基還原酶對(duì)敏感菌株所具有的代謝能力而言，具有一定的重要作用。替硝唑是一種硝基咪唑類，對(duì)溶組織阿米巴、陰道滴蟲以及厭氧菌具備相應(yīng)的活性，其治療效果好于甲硝唑［4］。同時(shí)對(duì)脆弱類桿菌、梭桿菌等革蘭陰性厭氧菌所發(fā)揮的作用好于甲硝唑。革蘭陽性厭氧菌中的消化球菌、消化鏈球菌、乳酸桿菌和難辨梭菌對(duì)此藥均存在不同程度的敏感性，空?qǐng)鰪澢鷮?duì)此藥的敏感性為中度，放線菌以及丙酸桿菌對(duì)此藥存在一定的耐藥性。主要的作用機(jī)理為對(duì)病原體DNA合成起到一定的抑制作用，使其迅速進(jìn)入到細(xì)胞中［5］。同時(shí)替硝唑具有較高的血藥濃度，其治療時(shí)間較短，對(duì)患者的副作用較小。

在此研究中，其觀察組患者采用替硝唑進(jìn)行治療，治療總有效率為85.54％，對(duì)照組患者采用甲硝唑進(jìn)行治療，治療總有效率為79.07％，兩組間經(jīng)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此能夠看出，替硝唑?qū)ρ乐苎谆颊哌M(jìn)行治療，其治療效果較為顯著。

綜上所述，對(duì)牙周炎患者采用替硝唑進(jìn)行治療，其臨床療效好于甲硝唑，可以有效的緩解其臨床癥狀，減輕患者的疼痛感，并且替硝唑?qū)颊叩纳眢w無毒副作用，用藥方便，并不會(huì)為患者造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

［1］鄒紅.鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑、碘甘油對(duì)牙周炎的臨床效果觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（19）：67-68.

［2］張艽，李綱，楊穎，等.牙種植修復(fù)在慢性牙周炎患者與牙周健康者的療效對(duì)比分析［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（11）：1245-1247.

［3］王盾，李朵.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（12）：118-119.

［4］楊秀.甲硝唑與替硝唑治療牙周炎的對(duì)比分析［J］.醫(yī)藥前沿，2014（16）：135-136.

［5］付剛，向元芳，陳勃，等.三種含漱液對(duì)口腔固定正畸患者牙周維護(hù)效果的臨床對(duì)比研究［J］.中國醫(yī)藥，2013，8（z1）：57-58.

Comparative Analysis of Effects of Different Schemes in the Treatment of Periodontitis

FENG Shuqin，Yichun Shangganling Forestry Bureau Workers Hospital，Yichun 153032，China

ObjectiveTo explore the clinical effect of different schemes in periodontal disease.MethodsSelected in our hospital in 2013 April -2014 year in December during the treated 86 cases of periodontitis patients，divided into observation group and control group，each group of patients for 43 cases，the patients of control group were treated by tinidazole，the observation group were treated by metronidazole treatment，compared two groups of patients treatment effect.ResultsThe two groups of patients after treatment，the patients in the observation group the total effective rate was significantly higher than that of patients in the control group，two groups with P＜0.05，the difference has statistical significance.ConclusionTreatment of periodontitis patients with metronidazole，the treatment effect is good in Tinidazole，fast acting.

Periodontitis，Treatment effect，Metronidazole，Tinidazole

R781.4

B

1674-9308（2015）12-0102-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.084