張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協(xié)和學(xué)院，山東濟(jì)南250109

山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師心理健康調(diào)查分析

張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協(xié)和學(xué)院，山東濟(jì)南250109

高校日益擴(kuò)展，就業(yè)壓力大，醫(yī)院編制有限，許多高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生畢業(yè)都走向民辦醫(yī)學(xué)院校擔(dān)任教師職務(wù)。但是民辦醫(yī)學(xué)院校教師既不同于公辦醫(yī)學(xué)院校的“雙師型教師”，也不同于其他專(zhuān)業(yè)的教師，有其特殊性。該研究通過(guò)對(duì)民辦醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)職教師進(jìn)行SCL-90的測(cè)評(píng)，并進(jìn)行相關(guān)分析，探討民辦醫(yī)學(xué)院校教師心理健康帶來(lái)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展中問(wèn)題。

山東省民辦醫(yī)學(xué)院校；心理健康；SCL-90；醫(yī)學(xué)院教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展

該研究針對(duì)山東省民辦醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)院教師心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，筆者以“醫(yī)學(xué)院校教師心理健康”進(jìn)行篇名搜索，至2014年12月30日僅有5篇。由此可以看出，關(guān)于醫(yī)學(xué)院校教師心理健康的研究非常少。筆者分析可能的原因，很多學(xué)者還沒(méi)有把目光投向醫(yī)學(xué)院校教師這樣一個(gè)特殊群體。醫(yī)學(xué)院校教師與普通的高校教師或醫(yī)院醫(yī)生有所不同，他們既是醫(yī)生又是教師，具有雙重身份，這種雙重身份使他們的職業(yè)變得更特殊[1]。但是民辦高等院校里醫(yī)學(xué)院校教師又是比較特殊的一部分。

從山東省幾所醫(yī)學(xué)類(lèi)民辦高校來(lái)看，醫(yī)學(xué)院校的教師來(lái)源有兩部分：一部分是外聘教師，是醫(yī)院里離退休的醫(yī)生；一部分是學(xué)校專(zhuān)有教師，大多是高校畢業(yè)生。其中，外聘教師大多講授臨床性質(zhì)的專(zhuān)業(yè)課或者有些專(zhuān)業(yè)由于師資缺乏也會(huì)講授基礎(chǔ)課。學(xué)院專(zhuān)職教師中講授臨床性質(zhì)專(zhuān)業(yè)課的占總數(shù)的1/3，其余專(zhuān)職教師都講授醫(yī)學(xué)類(lèi)的基礎(chǔ)課。而該研究的研究對(duì)象是民辦醫(yī)學(xué)院校中專(zhuān)職教師。這與公辦高等醫(yī)學(xué)院校師資情況有著巨大差異，據(jù)了解，公辦醫(yī)學(xué)院校都有附屬醫(yī)院，教師屬于“雙師”型教師，除少部分擔(dān)任基礎(chǔ)課教學(xué)的教師以外，其余都在附屬醫(yī)院從醫(yī)。民辦類(lèi)醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)職教師，多數(shù)很年輕剛從高校畢業(yè)，由于公立醫(yī)院醫(yī)生屬于事業(yè)單位，山東省對(duì)于事業(yè)單位統(tǒng)一實(shí)行“凡進(jìn)必考”制度，醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生很多，職位有限，不是所有人畢業(yè)都可以從醫(yī)，有一部分人就選擇與醫(yī)學(xué)沾邊的職業(yè)，做醫(yī)學(xué)院校教師。

民辦醫(yī)學(xué)院校教師大多都屬于這種情況，人員流動(dòng)性比較大，這一部分人的心理狀況也比較復(fù)雜，內(nèi)心沖突很大。據(jù)課題組非正式訪談得出，許多教師內(nèi)心沖突屬于多重趨避沖突，一方面認(rèn)為自己當(dāng)一名教師也挺好的，自己當(dāng)醫(yī)生的同學(xué)經(jīng)常說(shuō)多么多么累，壓力多么多么大，很慶幸自己現(xiàn)在有這么多時(shí)間可以安排，但同時(shí)又認(rèn)為民辦學(xué)校待遇一般不是鐵飯碗，自己學(xué)醫(yī)七八年不該就在這里浪費(fèi)時(shí)間；另一方面又覺(jué)得當(dāng)醫(yī)生才是自己的歸屬，畢竟上學(xué)時(shí)候受到環(huán)境、人文的熏陶，認(rèn)為醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是很光榮也很賺錢(qián)的職業(yè)；同時(shí)又覺(jué)得考進(jìn)公立醫(yī)院難度太大，就算考上壓力也很大，尤其社會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)要求越來(lái)越高，醫(yī)鬧也越來(lái)越多。鑒于這種復(fù)雜形勢(shì)下的就業(yè)、擇業(yè)觀，成就了一批民辦醫(yī)學(xué)院校的教師。該研究在前人基礎(chǔ)上，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)山東省幾所民辦醫(yī)學(xué)院校教師進(jìn)行SCL-90調(diào)查分析，了解他們的心理健康狀況。

1 研究工具和對(duì)象

1.1 研究工具

該研究采用國(guó)際上已成熟的心理測(cè)驗(yàn)量表—SCL90（90項(xiàng)癥狀自評(píng)清單），對(duì)山東省4所醫(yī)學(xué)類(lèi)民辦高校進(jìn)行心理健康調(diào)查。調(diào)查采用5級(jí)計(jì)分制，受測(cè)者自我感覺(jué)位于1～5級(jí)間的哪一個(gè)分值程度上，分?jǐn)?shù)越高情況越嚴(yán)重。量表中共有90個(gè)項(xiàng)目，包含較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況，分別是軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他。

1.2 研究對(duì)象

課題組至2014年4月，共已發(fā)放SCL-90問(wèn)卷371份，回收244份，回收率65.77%，這也說(shuō)明民辦醫(yī)學(xué)院校教師對(duì)于自身心理健康不太重視。利用SPSS19.0對(duì)全部有效問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

該研究針對(duì)人群是4所民辦醫(yī)學(xué)院校自主招聘的合同制教師，校外聘請(qǐng)教師不包括在內(nèi)。經(jīng)調(diào)查民辦高校建校時(shí)間大多都是20年左右，由于民辦高校教師流動(dòng)性大，教師年齡都集中在25～40歲之間，教齡超過(guò)7年的僅有29人，大多數(shù)都在7年以下。

2 研究結(jié)果

2.1 山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師與全國(guó)常模SCL-90結(jié)果比較

將收集到的244套數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析得出，9個(gè)因子平均分均小于2分，說(shuō)明樣本總體水平呈陰性，但是9個(gè)因子與總分都高于全國(guó)常模。再對(duì)其做t檢驗(yàn)，得出山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），明顯高于全國(guó)常模；在敵對(duì)因子得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），高于全國(guó)常模；在人際關(guān)系因子得分與全國(guó)常模無(wú)明顯差異，得分略高于全國(guó)常模，見(jiàn)表1。

表1 山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師SCL-90各項(xiàng)得分與全國(guó)常模比較

由此可以看出，山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師心理健康狀況確實(shí)不樂(lè)觀，屬于正常偏高范疇。

2.2 陽(yáng)性癥狀人群比例情況

SCL-90數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，30%的教師檢測(cè)呈陽(yáng)性，說(shuō)明這部分教師心理健康狀況偏離正常水平。部分檢測(cè)呈陰性教師總分也偏高，總體來(lái)說(shuō)教師心理健康狀況不容樂(lè)觀，見(jiàn)圖1。

圖1 山東省民辦高校教師SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果陽(yáng)性與陰性人數(shù)構(gòu)成

對(duì)所有教師進(jìn)行分因子統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示9個(gè)因子都有相當(dāng)比例的人呈陽(yáng)性。其中強(qiáng)迫因子和人際關(guān)系因子、焦慮因子敵對(duì)因子成呈陽(yáng)性人數(shù)都超過(guò)20%。這也可以說(shuō)明民辦醫(yī)學(xué)院校教師，在這4方面存在較大心理困擾，甚至存在一定心理問(wèn)題，見(jiàn)表2。

表2 山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師SCL-90各因子呈陽(yáng)性人數(shù)情況

2.3 不同學(xué)歷層次教師心理健康水平差異性分析

經(jīng)樣本統(tǒng)計(jì)顯示，民辦醫(yī)學(xué)院校教師學(xué)歷層次分為兩層：本科與研究生學(xué)歷，其中本科生86人，研究生158人。對(duì)這兩組人做獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，見(jiàn)表3。

表3 不同學(xué)歷層次教師各因子差異性檢驗(yàn)

經(jīng)過(guò)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示不同學(xué)歷專(zhuān)職教師在SCL-90各項(xiàng)因子檢測(cè)中，本科學(xué)歷教師各因子得分除偏執(zhí)因子外都略高于研究生學(xué)歷教師。但各項(xiàng)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果討論與建議

3.1 結(jié)果討論

研究結(jié)果顯示，山東省民辦醫(yī)學(xué)院校教師心理健康水平較全國(guó)常模水平低，其中30%的人SCL-90測(cè)試結(jié)果稱(chēng)陽(yáng)性。分析其原因可能性如下：

①山東省民辦醫(yī)學(xué)院校較多，學(xué)生數(shù)量多，專(zhuān)職教師授課壓力大，大多數(shù)教師周課時(shí)數(shù)達(dá)到18節(jié)以上，少數(shù)老師甚至達(dá)到25節(jié)以上。教師體力透支，且無(wú)閑暇時(shí)間反思教學(xué)，也很少?gòu)氖陆虒W(xué)研究。

②民辦醫(yī)學(xué)院校，教學(xué)與臨床呈分離趨勢(shì)，極少教師屬于雙師型教師，即便大多數(shù)教師考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，也并不接觸臨床工作。醫(yī)學(xué)教學(xué)不同于其他學(xué)科的教學(xué)，離開(kāi)臨床的醫(yī)學(xué)教學(xué)可以說(shuō)是失敗的醫(yī)學(xué)教學(xué)。由于臨床經(jīng)驗(yàn)的缺乏，教師害怕學(xué)生問(wèn)過(guò)多臨床上的問(wèn)題，導(dǎo)致教師對(duì)自己的工作沒(méi)信心。同時(shí)，民辦醫(yī)學(xué)院校很少提供進(jìn)修機(jī)會(huì)，民辦醫(yī)學(xué)院校教師沒(méi)有機(jī)會(huì)參加高水平醫(yī)學(xué)研究會(huì)議，導(dǎo)致知識(shí)不能得到及時(shí)更新，尤其臨床專(zhuān)業(yè)教師教授臨床課壓力大。

③民辦醫(yī)學(xué)院校教師，大多是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的研究生，本身懷揣從醫(yī)夢(mèng)，但是由于現(xiàn)實(shí)醫(yī)院編制有限，以及就業(yè)形勢(shì)所迫，棄醫(yī)從教。所以，有些教師還不能很好得認(rèn)識(shí)到工作性質(zhì)的重要，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行角色調(diào)整。

④由于科研壓力較大，并且醫(yī)學(xué)院教師不擅長(zhǎng)于從事社會(huì)科學(xué)類(lèi)的研究，新參加工作教師也不擅長(zhǎng)教學(xué)研究，導(dǎo)致沒(méi)有科研成果。

3.2 建議

①民辦醫(yī)學(xué)院校應(yīng)注重師資的培養(yǎng)，提供更多進(jìn)修機(jī)會(huì)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)不同于其他專(zhuān)業(yè)教師，隨著科技水平發(fā)展，醫(yī)學(xué)進(jìn)程越來(lái)越快，如果不及時(shí)更新知識(shí)，很有可能出現(xiàn)教給學(xué)生的知識(shí)滯后，被學(xué)生“問(wèn)倒”現(xiàn)象，這是很多民辦醫(yī)學(xué)教師普遍擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題，也引起很多教師每新教一輪學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。為了解決這一類(lèi)教師問(wèn)題，筆者認(rèn)為民辦醫(yī)學(xué)院校應(yīng)多提供進(jìn)修機(jī)會(huì)和參加一些醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的交流會(huì)。

②留給教師更多提升自己的空間，不要讓醫(yī)學(xué)院教師感覺(jué)到在學(xué)校是消耗時(shí)間卻一無(wú)所獲。據(jù)了解，山東省民辦醫(yī)學(xué)院校數(shù)量比較多，并且多數(shù)學(xué)校寒暑假時(shí)間均比較少，暑假一般一周左右，學(xué)生放暑假期間正是教師反思教學(xué)或者進(jìn)行科學(xué)研究的好時(shí)機(jī)。但民辦院校在這個(gè)期間，總是占去80%以上的時(shí)間讓教師處理學(xué)生檔案、畢業(yè)證、新生接待等工作，導(dǎo)致教師更無(wú)暇顧及科研，更不要說(shuō)提高水平的科研成果，這是多數(shù)教師困惑的問(wèn)題。筆者認(rèn)為，參與學(xué)校日常工作是必要的，可是如果想提高教師素質(zhì)，提高教師科研水平，必須要給教師成長(zhǎng)的空間，而不要讓教師感覺(jué)到自己在學(xué)校始終在打雜。

③民辦醫(yī)學(xué)院校應(yīng)多給教師發(fā)展提供資金保障。多數(shù)民辦醫(yī)學(xué)院校教師，并不能從事醫(yī)學(xué)類(lèi)的科研，即便是與醫(yī)學(xué)相關(guān)，也多以調(diào)查、思辨等形式開(kāi)展，許多教師質(zhì)疑這些研究?jī)?nèi)容。其實(shí)，調(diào)查類(lèi)的醫(yī)學(xué)課題有一定必要性，但是每次申報(bào)課題都以這種調(diào)查形式開(kāi)展醫(yī)學(xué)類(lèi)課題研究，必然是將民辦醫(yī)學(xué)院校科研推入死胡同。但是教師們?yōu)槭裁粗簧暾?qǐng)這一類(lèi)課題呢，學(xué)校對(duì)于自然科學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)實(shí)在有限，實(shí)驗(yàn)室只有最基本的一些實(shí)驗(yàn)用品，學(xué)校長(zhǎng)期不給實(shí)驗(yàn)室投資買(mǎi)新儀器，導(dǎo)致一些基本的實(shí)驗(yàn)都無(wú)法正常進(jìn)行，更別提科學(xué)研究了。老師們無(wú)法進(jìn)行正常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，也無(wú)法進(jìn)行自然科學(xué)類(lèi)的科研課題，教學(xué)和科研水平都受到限制。所以，筆者認(rèn)為增加硬件設(shè)施的投入，是保障教師成長(zhǎng)發(fā)展的必要條件。

[1]翟成．高等醫(yī)學(xué)院校教師自尊特點(diǎn)與心理健康的關(guān)系研究[D]．東北師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2008．

[2]翟成，蓋曉松，王蘇．高等醫(yī)學(xué)院校教師自尊心特點(diǎn)與心理健康關(guān)系的調(diào)查分析[J]．吉林大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2013（2）：387-390．

[3]邱祥鶯，劉仰斌，敖慧斌，等．高等醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)效能感與心理健康水平研究[J]．贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（5）：740-741．

Investigation and Analysis of Teachers'Mental Health of Private Medical Institutions in Shandong Province

ZHANG Miao-yu，BAI Jing，HUO Yu-yan，JIA Tian-tian
Shandong Xiehe University，Ji'nan，Shandong Province，250109 China

The university expands day by day,the employment pressure,the hospital preparation Co.,many medical colleges and universities graduate students to private medicalcolleges as a teacher.But the private medical colleges is different from public medical schools“Double Teachers”,and also different from other professional teachers,has its particularity.In this study,through the evaluation of SCL-90 on the full-time teachers of private medicalinstitutions,and analyze the correlation,to explore the problem of teachers'psychologicalhealth in private medical schools to bring in professional development.

Private Medical College of Shandong Province；Mental health；SCL-90；Medical school teachers professional development

R71

A

1672-5654（2015）03（c）-0167-03

2014-12-26）

山東省高等醫(yī)學(xué)教育研究中心第六批教育科研規(guī)劃課題，“民辦醫(yī)學(xué)院校教師心理健康調(diào)查分析”，項(xiàng)目編號(hào)：YJKT201350。

張苗宇（1988-），畢業(yè)于東北師范大學(xué)，現(xiàn)就職山東協(xié)和學(xué)院醫(yī)學(xué)院，從事教學(xué)工作。同時(shí)也是本課題負(fù)責(zé)人。