摘要：目的 探究中藥熏洗在肛腸外科患者術(shù)后的療效。方法 選取2013年4月～2014年4月我院收治的120例肛腸外科手術(shù)患者作為研究對象，以隨機的方式分為兩組，對照組60例采取常規(guī)手術(shù)方法治療，觀察組60例在常規(guī)手術(shù)的基礎(chǔ)上給予中藥熏洗治療，進一步對兩組患者臨床癥狀緩解時間及術(shù)后療效進行觀察比較。結(jié)果 觀察組患者切口疼痛持續(xù)時間、水腫消退時間及愈合時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對照組（66.67%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于肛腸外科手術(shù)患者，采取中藥熏洗方法治療效果顯著，能夠縮短切口疼痛持續(xù)時間及水腫消退時間，同時加快愈合速度，進一步提升手術(shù)治療有效率；因此，值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中藥熏洗；肛腸外科；術(shù)后療效

肛腸疾病是臨床中一種較為常見的疾病，涵蓋了肛周膿腫、肛裂以及痔瘡等病灶[1]。對于肛腸疾病，在臨床中通常采取手術(shù)方法治療，但是若手術(shù)不當(dāng)，會導(dǎo)致術(shù)后切口感染率大大增加，進而使患者術(shù)后恢復(fù)速度降低。因此，為了提高肛腸外科手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)速度，采取有效的輔助方法便顯得極為重要。本組選取120例肛腸外科手術(shù)患者作為研究對象，其目的是探究中藥熏洗在肛腸外科患者術(shù)后的療效。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究120例肛腸外科手術(shù)患者均經(jīng)臨床病理檢查確診[2]。男64例、女56例，年齡21～58歲，中位年齡（37.8±2.1）歲。病程2個月～13年，平均病程（7.6±0.8）年。病癥類型：38例為肛門外傷、32例為肛裂、24例為外骨盆直腸膿腫、26例為肛門異位。隨機分為觀察組與對照組，各60例，兩組患者在性別、年齡及病癥等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采取常規(guī)手術(shù)方法治療，在手術(shù)完畢前，需做好手術(shù)切口的止血及包扎操作，在術(shù)后需積極采取抗感染治療。觀察組患者在常規(guī)手術(shù)方法治療的基礎(chǔ)上，增加自擬祛毒洗劑熏洗。功效清熱祛濕、消腐生肌。主藥為蒲公英、五味子、川椒、馬齒覓，各12g，并輔于苦參8g及黃柏15g[3]。采取水煎煮，劑量維持在1.5L左右。進一步采取水蒸氣對創(chuàng)口進行熏洗，水溫將至55℃的情況下，采取消毒紗布蘸取適量的藥液對肛周進行擦拭。等到溫度將至40℃的情況下，讓患者坐浴，2次/d，早、晚各1次，維持在20min/次左右，1w為一療程，共治療2個療程。兩個療程后對后兩組患者臨床癥狀緩解時間及術(shù)后療效進行觀察比較。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者臨床癥狀緩解時間及術(shù)后療效進行觀察比較[4]。其中，臨床癥狀緩解時間指標(biāo)包括切口疼痛持續(xù)時間、水腫消退時間及愈合時間。術(shù)后療效參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]，分為三個等級，即為：①顯效：治療后，肛門疼痛顯著減緩，創(chuàng)面不存在滲血狀況，且愈合狀況良好，排便能力基本恢復(fù)；②有效：肛門疼痛有所減緩，創(chuàng)面無滲血狀況，且愈合較好，排便能力有所恢復(fù)；③無效：臨床癥狀無改善，病情加重，甚至惡化?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/n×100%[6]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床癥狀緩解時間對比 觀察組患者切口疼痛持續(xù)時間、水腫消退時間及愈合時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較 觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對照組（66.67%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3 討論

肛腸疾病是臨床中一種較為常見的病灶，并發(fā)癥頗高，會對患者身心健康構(gòu)成極大的威脅。臨床通常采取手術(shù)方法治療，在術(shù)后有采取高錳酸鉀坐浴治療的病例，但是效果不甚理想[7]。此方法主要表現(xiàn)為術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)速度緩慢，并且水腫消退時間較長，不利于患者術(shù)后康復(fù)，因此本組研究重點提到中藥熏洗，此方法主要對中藥的特性加以利用，通過熏洗治療，使患者臨床癥狀得到有效改善。中藥熏洗的主要方藥包括蒲公英、五味子、川椒、馬齒覓、苦參及黃柏等，在每種方藥劑量合理調(diào)配的基礎(chǔ)上，所具備的效果包括消炎止痛、清熱解毒、散血消腫等，能夠使患者炎癥反應(yīng)得到有效減輕，并使患者局部組織生長速度得到有效加快。有學(xué)者[8]經(jīng)研究表明，對肛腸外科患者術(shù)后采取中藥熏洗治療效果顯著，能夠促進快速術(shù)后恢復(fù)；這與本組研究結(jié)果相似度極高。筆者認為，在采取中藥熏洗過程中，需要充分調(diào)配各中藥方藥的劑量，以此使中藥的藥效得到最大程度發(fā)揮，進一步為患者術(shù)后康復(fù)起到促進作用。

本組研究對照組60例采取常規(guī)手術(shù)方法治療，觀察組60例在常規(guī)手術(shù)的基礎(chǔ)上給予中藥熏洗治療，結(jié)果顯示：①觀察組患者切口疼痛持續(xù)時間、水腫消退時間及愈合時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；②觀察組治療總有效率為96.67%，對照組治療總有效率為66.67%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)合上述研究，得出結(jié)論：對于肛腸外科手術(shù)患者，采取中藥熏洗方法治療效果顯著，能夠縮短切口疼痛持續(xù)時間及水腫消退時間，同時加快愈合速度，進一步提升手術(shù)治療有效率；因此，值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

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