何喜梁

(貴州省綏陽縣中醫(yī)院針灸推拿科　貴州　綏陽　563300)

探討平衡針灸治療中老年頸肩腰腿痛的臨床療效

何喜梁

(貴州省綏陽縣中醫(yī)院針灸推拿科貴州綏陽563300)

摘要目的：為了提高我院中老年人頸肩腰腿痛的治療效果，對(duì)平衡針灸治療頸肩腰腿痛的臨床療效進(jìn)行分析和探討。 方法：選取我院2013年1月-2015年1月期間收治的86例頸肩腰腿痛患者，隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，其中研究組43例采用平衡針灸進(jìn)行治療，對(duì)照組43例采取傳統(tǒng)的針灸進(jìn)行治療，比較兩組患者的首次治療效果、6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)。 結(jié)果：研究組和對(duì)照組首次治療的總有效率分別為93.0%和76.7%，可見研究組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.44，p<0.05)；研究組和對(duì)照組6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率分別為4.7%和18.6%，可見研究組的6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.07，p<0.05)；研究組和對(duì)照組患者都沒出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。 結(jié)論：平衡針灸能提高中老年頸肩腰腿痛的療效，降低復(fù)發(fā)率，且不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，有利于提高患者滿意度，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞頸肩腰腿痛；平衡針灸；臨床療效；復(fù)發(fā)率

頸肩腰腿痛一般由慢性勞損或無菌性炎癥引起，主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹或功能受限等癥狀[1-3]。由于起病比較緩慢而隱秘，癥狀也不夠持續(xù)而明顯，很多患者都沒有意識(shí)到該病的危害，沒有及時(shí)進(jìn)行治療，影響了生活質(zhì)量。中醫(yī)理論認(rèn)為"不通則痛"，因此，治療頸肩腰腿痛應(yīng)以"通調(diào)氣血、調(diào)節(jié)陰陽"為原則[4]。為了探討平衡針灸治療頸肩腰腿痛的臨床療效，筆者選取2013年1月-2015年1月期間我院收治的86例頸肩腰腿痛患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年1月-2015年1月期間我院收治的86例頸肩腰腿痛患者作為研究對(duì)象，該研究通過了本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且征得患者和家屬同意?；颊咧心行?1例，女性35例，年齡在25～75歲，平均年齡為(52.1±9.3)歲，病程2個(gè)月～5年，平均病程為(1.9±2.0)年，診斷為頸椎病30例、肩周炎20例、腰肌勞損14例、腰間盤突出14例、腿鞘炎8例。86例患者被隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組43例，兩組患者的基本臨床資料無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組:采用傳統(tǒng)的針灸方法進(jìn)行治療[5]。

研究組：采用平衡針灸的方式進(jìn)行治療，具體方法為根據(jù)患者的不同疼痛部位的不同主穴和輔助穴位，如頸痛穴、肩痛穴、腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴分別為頸、肩、腰、臀、膝部位疼痛患者的主穴，輔助穴位統(tǒng)一取風(fēng)池、大椎，采取交叉取穴的方式止痛。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況，6個(gè)月隨訪統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)率，根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)比較平衡針灸是否優(yōu)于傳統(tǒng)的針灸方法：疼痛癥狀完全消失，功能恢復(fù)至正常，可自由活動(dòng)和正常工作者為治愈；疼痛癥狀基本消失，功能明顯的好轉(zhuǎn)，活動(dòng)比較自如，可進(jìn)行較輕的勞動(dòng)者為顯效；疼痛等臨床癥狀輕微改善，活動(dòng)存在一定障礙者為有效；臨床癥狀及功能無任何改善者為無效?？傆行蕿橹斡省@效率和有效率的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spssl8.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組的臨床療效結(jié)果如表1，研究組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)；6個(gè)月后隨訪結(jié)果表明，研究組復(fù)發(fā)2例(4.7%)，對(duì)照組復(fù)發(fā)8例(18.6%)，研究組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者(X2=4.07，P<0.05)；兩組患者在治療期間都未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　兩組的臨床療效結(jié)果[n(%)]

3.討論

頸肩腰腿痛是一種常見的骨科疾病，主要表現(xiàn)為不同程度的疼痛反應(yīng)，影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量。為了探討頸肩腰腿痛的治療方法，本研究分別采用傳統(tǒng)針灸和平衡針灸對(duì)86位患者進(jìn)行治療，結(jié)果表明平衡針灸在療效上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)針灸，且6個(gè)月后隨訪發(fā)現(xiàn)進(jìn)行平衡針灸治療的患者復(fù)發(fā)率要低。平衡針灸繼承了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，又吸收了現(xiàn)代科學(xué)理論，充分利用人體的神經(jīng)控制系統(tǒng)和針刺技術(shù)的高速反饋體系,通過針刺人體特定穴位給予患者良性刺激，該刺激信號(hào)既不針對(duì)病原體，也不直接針對(duì)病變部位，但能激發(fā)患者的自身防御系統(tǒng)，醫(yī)師的指令性信息便可通過針刺穴位直接傳至信息高速公路，以最快速度、最佳路線到達(dá)高級(jí)中樞系統(tǒng)，依靠患者自身達(dá)到自我修復(fù)和完善[6]。因此，平衡針灸能充分激發(fā)頸肩腰腿痛患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使患者進(jìn)行應(yīng)激性調(diào)整和修復(fù)，達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療目的。本研究也表明，采用平衡針灸治療頸肩腰腿痛的操作簡(jiǎn)便，療效確切，復(fù)發(fā)率低，安全性好，值得臨床進(jìn)一步推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]魯俊東. 平衡針灸治療頸肩腰腿痛的臨床觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究. 2013,5(6):41-42.

[2]崔紅衛(wèi). 平衡針灸治療頸肩腰腿痛的療效分析[J]. 中醫(yī)中藥. 2013,11(32):513-514.

[3]范 迪,趙 鑫,孫伯巖. 平衡針灸治療頸肩腰腿痛的療效觀察[J]. 中醫(yī)中藥.2014,12(35):252-253.

[4]徐丹妮,袁洪,任小萱,等.平衡針治療頸肩腰腿痛的臨床研究進(jìn)展[C].國家973重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃,2007:547-548.

[5]王文遠(yuǎn)，毛效軍，張利芳等.平衡針灸治療頸肩腰腿痛臨床研究[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2009，26(25):2174-2175.

[6]李敏.中老年頸肩腰腿痛病人的心理觀察及護(hù)理.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)換屆暨康復(fù)護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料[C].西安:西安財(cái)經(jīng)電子大學(xué)，2011,372-37.

【中圖分類號(hào)】R826.62

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0116-02