編輯同志:
我兒子4歲半,經(jīng)常發(fā)熱,有時(shí)是因?yàn)楦忻?,有時(shí)是因?yàn)樯眢w什么地方發(fā)炎。在兒科門診,醫(yī)生通常是以寶寶體溫的高低判斷病情的嚴(yán)重程度,如果寶寶體溫不是很高,醫(yī)生就不會(huì)給寶寶降溫,說(shuō)是要觀察觀察,還說(shuō)寶寶低熱比高熱更可怕。請(qǐng)問(wèn),醫(yī)生這樣說(shuō)有什么科學(xué)依據(jù)嗎?持續(xù)低熱會(huì)燒壞寶寶的腦子嗎?
讀者 馬春鴿
馬春鴿讀者:
發(fā)熱是人體生病的機(jī)體表現(xiàn)之一,體溫高低在一定程度上反映了病情的嚴(yán)重程度,但要注意,對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),這并不是絕對(duì)的。
引起寶寶發(fā)熱的原因很多,不同疾病導(dǎo)致的發(fā)熱,預(yù)后程度也不一樣。有時(shí)候?qū)殞殶岫缺容^高,但疾病本身預(yù)后良好,那么注意好發(fā)熱的處理,問(wèn)題不會(huì)太大;有時(shí)候?qū)殞殰囟炔⒉桓撸澈蟮募膊s可能帶來(lái)嚴(yán)重后果,那么僅從體溫來(lái)判斷很容易耽誤治療。
比起高熱,醫(yī)生對(duì)于那些持續(xù)低熱的寶寶更擔(dān)心,因?yàn)榘l(fā)熱本身是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一,是人體在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗感染過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀,所以體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度并不一定成正比。寶寶由于自身特點(diǎn),有時(shí)候很容易高熱,但精神狀態(tài)卻很好,能吃能睡,這種高熱并不可怕。但有些體弱多病的寶寶,由于自身免疫系統(tǒng)太弱,即便被病原體入侵,也無(wú)法組織起有效的抵抗攻勢(shì),可能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染,體溫卻并不高,這種持續(xù)低熱更危險(xiǎn),后果也可能更嚴(yán)重。所以,請(qǐng)您不要焦慮,相信醫(yī)生的判斷。
至于持續(xù)低熱會(huì)不會(huì)燒壞寶寶的大腦,首先要看寶寶發(fā)熱的原因。比如有些寶寶發(fā)熱,并不是普通感冒引起的,而是病毒性腦炎這一類疾病導(dǎo)致的,就容易造成寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,與發(fā)熱沒(méi)有直接關(guān)系。當(dāng)然,寶寶發(fā)熱大多是感冒引起的,正常情況下不會(huì)對(duì)寶寶的大腦帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p傷,除非是寶寶溫度太高,又沒(méi)有及時(shí)得到降溫處理,導(dǎo)致寶寶熱性驚厥,即“抽搐”。發(fā)生驚厥時(shí),寶寶可能會(huì)面臨大腦缺氧的威脅,驚厥時(shí)間短問(wèn)題不大,如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),就有可能對(duì)大腦造成嚴(yán)重傷害。
醫(yī)生 劉毅輝