翟偉奇

偏頭痛應(yīng)用氟哌噻噸美利曲辛片與鹽酸氟桂利嗪片的治療效果分析

翟偉奇

【摘要】目的 對偏頭痛應(yīng)用黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片）與西比靈（鹽酸氟桂利嗪片）的治療療效進(jìn)行深入的探究。方法 擇取我院2014 年7月～2015年4月，接收入院的偏頭痛患者，共計60例。按照隨機分組原理，將60例患者分成研究組與對照組，各組均30例。研究組采用黛力新藥物治療，對照組采用西比靈藥物治療。對比剖析兩組的治療療效。結(jié)果 研究組用藥后的第14、32以及56天的頭痛發(fā)作頻率，均低于對照組。且其1次發(fā)作的持續(xù)時間，也短于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。針對用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，研究組的發(fā)生率為20.0%，低于對照組的30.0%。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 與西比靈相比，黛力新在偏頭痛患者的臨床治療中更具有高療效，且其用藥的安全性也相對較高。

【關(guān)鍵詞】藥物治療；黛力新；療效對比；西比靈；偏頭痛

作者單位： 134000 吉林省通化市人民醫(yī)院

Effect and Safety of Tizanidine in Treatment of Trigeminal Neuralgia

ZHAI Weiqi, Jilin Tonghua People's Hospital, Tonghua 134000, China

[Abstract]Objective To further explore the curative effect of treatment on migraine Deanxit and flunarizine. Methods In our hospital from July 2014 to April 2015, the hospital received a total of 60 cases of migraine patients. According to the principle of random grouping, 60 patients were divided into study group and control group, 30 cases in each group. The research group was treated with Deanxit treatment, control group with drug treatment of sibelium. Comparative analysis of the two groups of curative effect. Results 14, 32 and 56 days after treatment in the study group were significantly lower than those in the control group. And the duration of the 1 attacks were significantly shorter than that of the control group. The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). The incidence of adverse reactions in the study group was 20%, which was significantly lower than that in the control group 30%. The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion Compared with flunarizine, Deanxit in the clinical treatment of patients with migraine is more high curative effect and the safety of the drug is relatively high.

[Key words]Drug therapy, Deanxit, Curative effect, Flunarizine, Migraine

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2014年7月～2015年4月，收治入院的偏頭痛[1]患者，共計60例作為本次研究的主要對象。采取隨機分組法，把60例患者隨機分成研究組與對照組，每組各30例。其中，研究組男性患者7例，女性患者23例；年齡15～47歲，平均（29.8±3.6）歲；具有先兆偏頭痛癥狀的患者，共計5例；余下的25例，均無先兆偏頭痛的癥狀；病程1.3～23年，平均（6.97±0.45）年；每月頭痛發(fā)作的頻率2～7次，平均（3.2±0.94）次。對照組男性患者8例，女性患者22例；年齡16～50歲，平均（30.1±3.5）歲；具有先兆偏頭痛癥狀的患者，共計8例；余下22例，均無先兆偏頭痛的癥狀；病程1.2～22年，平均（6.23±0.81）年；每月頭痛發(fā)作的頻率3～9次，平均（3.5±0.72）次。兩組在病程、入院時間以及每月頭痛發(fā)作頻率等方面上所呈現(xiàn)出來的差異性，均不具備任何的統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

依照“偏頭痛疾病的分級標(biāo)準(zhǔn)”，我們對兩組患者的頭痛劇烈程度進(jìn)行了科學(xué)的分級。其分級的結(jié)果，見表1。

表1　兩組偏頭痛劇烈程度的分級表

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

正在服用偏頭痛預(yù)防類藥物的患者；伴合器質(zhì)性心、腎以及肝類疾病的患者；伴合高血壓疾病的患者；未遵醫(yī)囑，亂用止痛劑以及鎮(zhèn)痛劑的患者；伴合腦內(nèi)器質(zhì)性疾病的患者；哺乳期及孕期婦女。

1.3方法

給予研究組黛力新[2]藥物。用藥劑量為：2片/次；用藥方式為：口服。3次/日，于三餐后服用。

對照組給予西比靈[3]藥物。用藥劑量為：5毫克/次；用藥方式與研究組相同。1次/日。于睡前服用。

兩組的用藥周期，均為：56天。值得提出來的是，兩組在整個用藥的過程當(dāng)中，不能使用其它類型的治療偏頭痛疾病的藥物以及止痛劑與鎮(zhèn)靜劑。

1.4治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

分別于用藥前與用藥之后的第14、32及56天，觀測并記錄兩組患者頭痛的發(fā)作頻率以及1次頭痛的持續(xù)時間，然后再對兩組不良反應(yīng)的發(fā)病情況作出分析。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

本次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0軟件，對其進(jìn)行分析與研究，計量資料t檢驗；計數(shù)資料比較χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1分析頭痛發(fā)作的情況

表2數(shù)據(jù)可得知：用藥后的第14、32以及56天，研究組頭痛發(fā)作的頻率，均低于對照組；且其1次頭痛持續(xù)的時間，也短于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2分析不良反應(yīng)的發(fā)生情況

用藥后，研究組出現(xiàn)嗜睡以及頭暈癥狀的患者，各1例；出現(xiàn)口干以及食欲減退癥狀的患者，各2例。本組不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.0%。

對照組出現(xiàn)嗜睡以及頭暈癥狀的患者，各2例；出現(xiàn)口干癥狀的患者，共1例；出現(xiàn)食欲減退癥狀的患者，共4例。本組不良反應(yīng)的發(fā)生率為30.0%。

表2　兩組用藥前/后頭痛發(fā)作情況的對比

表3　兩組用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

兩組相比，研究組的發(fā)生率更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。由此可見，研究組用藥的安全性更高于對照組。用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，詳見表3。

3　討論

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科疾病當(dāng)中，偏頭痛[4]屬于是較為常見的一種。其致病根源來自人體的大腦，例如：腦過度興奮、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙、離子傳遞出現(xiàn)異常以及擴展性皮質(zhì)受到抑制等，均有可能會讓人體出現(xiàn)偏頭痛的病癥。目前，臨床上通常會選取諸如黛力新以及西比靈等類型藥物，來對偏頭痛患者進(jìn)行治療。其中，黛力新[5]是一種復(fù)方制劑，它的成分主要包括：美利曲辛以及氟哌噻噸。它可以通過提高偏頭痛患者體內(nèi)的多巴胺以及去甲腎上腺素水平的方式，起到有效減緩患者頭痛癥狀的作用。除此之外，黛力新還具備抗抑郁以及抗焦慮[6]這兩種作用。由于偏頭痛患者的病程較長，病情也較容易反復(fù)發(fā)作，所以，大部分患者都會出現(xiàn)恐懼、緊張以及焦慮的負(fù)面情緒。對此，黛力新在改善患者心理情緒的這一方面上，也可以起到積極的作用。而本次研究，也向大家證實了：黛力新在偏頭痛患者中的應(yīng)用效果以及安全性，都顯著優(yōu)于對照組。因此，在偏頭痛的臨床治療中，我們可對黛力新藥物治療法[7]進(jìn)行優(yōu)先考慮，以盡可能的提高偏頭痛的治療效果，緩解患者的頭痛癥狀。

參考文獻(xiàn)

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[2] 付杰. 黛力新聯(lián)合西比靈治療偏頭痛的臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11(35)：64-65.

[3] 馮學(xué)中. 黛力新聯(lián)合西比靈治療偏頭痛的療效探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014(24)：131-132.

[4] 凡奇，李敏，馬龍，等. 黛力新聯(lián)合西比靈治療慢性偏頭痛的臨床分析[J]. 醫(yī)藥與保健，2015(1)：68-69.

[5] 李文杰，張方. 黛力新聯(lián)合西比靈治療偏頭痛40例療效分析[J].中國臨床實用醫(yī)學(xué)，2010，4(11)：119-120.

[6] 張幸敏，李民. 黛力新聯(lián)合西比靈治療偏頭痛伴抑郁和焦慮臨床效果分析[J]. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015(3)：85-86.

[7] 許著一. 黛力新與西比靈治療偏頭痛療效比較[J]. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生，2004，4(5)：382-383.

·效果評估·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.105

【文章編號】1674-9308（2015）25-0155-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R747.2