陳勝平
一進入秋冬季節(jié),福州市民王老太太就感覺渾身發(fā)癢,常覺得瘙癢難耐,只有不停地抓、撓才能夠感覺好點。尤其到了晚上,雙手加上撓癢刷都解決不了問題,她就直接用竹子制成的刷板在身上刮,嚴重影響睡眠和生活質(zhì)量。
生活中類似王老太太的情況并不少見。老年性皮膚瘙癢既是一種癥狀,亦是老年人常見的一種皮膚病,據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率為10%左右。老年皮膚瘙癢癥的發(fā)病與季節(jié)、天氣、冷熱變化和機體代謝的變化有密切關(guān)系。其主要原因是人到老年期,皮膚萎縮退化,皮脂腺和汗腺分泌減少導致皮膚干燥所引起。另外還與某些內(nèi)部疾病有關(guān),如神經(jīng)衰弱、甲亢、白血病、惡性腫瘤、糖尿病及肝膽疾患等。
天氣干冷易出現(xiàn)瘙癢
老年性皮膚瘙癢癥一般有以下幾個特點:
多在秋冬季節(jié)發(fā)生。隨著氣候的寒冷干燥加重,冬季發(fā)作得最為嚴重,到春季氣候轉(zhuǎn)暖濕潤,癥狀也相應減輕,但到來年秋冬又會再次發(fā)作。
瘙癢的部位不確定?;颊呖勺杂X全身瘙癢,但以軀干及下肢最明顯,夜間入睡前瘙癢尤甚,一般為陣發(fā)性,嚴重者為持續(xù)性瘙癢,陣發(fā)性加劇,有時難以忍耐,從而影響情緒和睡眠質(zhì)量。
瘙癢程度較劇烈。老人因此用力抓搔皮膚,往往會越抓越癢,越癢越抓?;疾〕跗鸩o皮膚損害,但由于經(jīng)常搔抓,患處可出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著及苔蘚樣化或濕疹樣變,有時可繼發(fā)感染。
長期瘙癢要排除內(nèi)在病變
老年皮膚瘙癢治療原則是:積極尋找可能的原因,對因?qū)ΠY處理,將瘙癢減輕到最低程度,提高老年人的生活質(zhì)量。
患者可在醫(yī)生的指導下使用抗組織胺藥物(如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等)及潤燥止癢的中草藥,夜間可同時服用鎮(zhèn)靜劑;外用含有薄荷、樟腦、酚等止癢的藥物(如爐甘石洗劑)。
如果簡單的處理效果不好,盡早到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,請醫(yī)生提供一套有針對性的治療防護方法。對于長期頑固的瘙癢,可以到醫(yī)院做一些相應的檢查,排除身體內(nèi)部潛在的病變。
做好保濕是關(guān)鍵
瘙癢癥重在預防。在此建議老年朋友——
秋冬季節(jié)洗澡不要太頻繁,水溫不要太高,時間一般不要超過15分鐘。如果每天洗澡,皮膚油脂減少會導致皮膚干燥,引起皮膚瘙癢。如果一定要洗熱水澡,盡可能使用浴液或溫和的香皂。沐浴后及時搽乳液或乳霜保養(yǎng)皮膚,最好在浴室中擦干身體,3分鐘內(nèi)即搽乳液。老年人尤其要注意潤膚,可涂抹保濕效果好、香精含量少的潤膚產(chǎn)品,如硅油膏、尿囊素、凡士林等。
穿衣要適度。穿著過于厚重會導致體內(nèi)汗液蒸發(fā)過多,皮膚含水量減少,皮膚干燥易引起瘙癢。內(nèi)衣最好選擇天然織物,如純棉、蠶絲、棉麻、絲麻等衣物制品,減少對皮膚的刺激;內(nèi)衣褲洗凈后盡量在太陽下曬后再穿,不要采用陰干的方式。
飲食宜清淡,忌煙、酒、濃茶及咖啡,少用辛辣刺激性食物,忌食易致過敏的食物。適當戒掉不良嗜好對于老年皮膚瘙癢的防治十分重要。同時,多食牛奶、蛋類、瘦肉、豆制品及新鮮蔬菜和水果,也可適量補充維生素C、維生素B及維生素E等,還要適量喝水,以補充體內(nèi)水分。
同時,要注意保持良好心情和情緒,合理安排運動與睡眠,轉(zhuǎn)移對“癢”的注意力,防止精神因素加重全身瘙癢。