傅延齡,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,享受國務(wù)院特殊津貼專家,首屆國家級(jí)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。現(xiàn)任世界中聯(lián)經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)副主委、方藥量效專業(yè)委員會(huì)副主委、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)方藥量效研究分會(huì)副主委、對(duì)外交流與合作分會(huì)副主委、中國科普作家協(xié)會(huì)委員、中國老年保健協(xié)會(huì)常委等。長期從事中醫(yī)藥臨床、教學(xué)和科研,有著30多年的臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。擅長治療內(nèi)、婦、兒科多種疾病,精于脈診和望診,善用經(jīng)方,藥量精準(zhǔn),療效卓著。
卵巢功能減退是臨床常見的婦科病變。卵巢的功能主要有生殖和內(nèi)分泌兩個(gè)方面。卵巢產(chǎn)生卵子,卵子與精子結(jié)合,即形成受精卵,發(fā)育為胎兒。卵巢主要分泌雌激素和孕激素(黃體酮),以及少量雄激素。
很多原因可能導(dǎo)致卵巢功能減退,如長期不適宜的生活方式,避孕藥不合理應(yīng)用,人工流產(chǎn),以及遺傳、衰老等。卵巢功能減退可以發(fā)生在育齡婦女的各個(gè)年齡段,臨床常見的卵巢早衰,以及更年期(現(xiàn)改稱圍絕經(jīng)期)婦女的卵巢退變,都表現(xiàn)為卵巢功能減退。卵巢功能如果減退,便可能不產(chǎn)生卵子,不排卵;激素分泌會(huì)出現(xiàn)不足。所以常常表現(xiàn)為月經(jīng)異常,皮膚干燥,暗滯不華,沒有光澤,缺乏彈性,脫發(fā);或身體疲倦,精神委頓,惡寒喜暖;或陰道萎縮干澀,性冷淡,性生活障礙;或不孕,胎停孕,流產(chǎn);或骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)疼痛;或烘熱多汗,心煩失眠,情緒抑郁,悶悶不樂;或由于正氣不足而易于感冒,感受外邪,發(fā)生感染性疾病;或者尿道萎縮,尿多,尿頻,尿失禁;或食欲減退,便秘,等等,各種相關(guān)健康問題,層出不窮。
按照中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí),卵巢功能相當(dāng)于中醫(yī)所講的腎(生殖之腎)的功能,所以卵巢功能減退就是腎虛,腎臟元?dú)馑ネ?。腎臟元?dú)馑ネ丝赡軐?dǎo)致脾臟元?dú)馑ネ?,進(jìn)一步將導(dǎo)致全身元?dú)馑ネ耍月殉补δ芩ネ艘矊?dǎo)致全身機(jī)能衰退。機(jī)體元?dú)獠蛔悖I氣衰虛,應(yīng)當(dāng)采用培振元?dú)?、扶弱補(bǔ)虛的方法進(jìn)行治療,振元培坤湯正當(dāng)其用。
方藥:黃芪、黨參(人參)、甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、地黃、菟絲子、杜仲、肉桂、生姜、大棗。
(編者注:各藥劑量,請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師。)
方解:本方有培補(bǔ)和振奮元?dú)猓a(bǔ)腎益精的作用。方中黃芪、黨參(或用人參)、甘草、肉桂是古方保元湯,能培補(bǔ)和振奮機(jī)體元?dú)?,?qiáng)壯后天脾胃,由后天生先天。姜、棗調(diào)和諸藥,調(diào)和胃氣。元?dú)馓撋跽哂萌藚ⅲp者用黨參。虛寒者用熟地、炙黃芪、炙甘草;虛熱者用生地、生黃芪、生甘草。本方甘溫平和,堅(jiān)持服用一段時(shí)間,卵巢功能即可得到顯著振奮和增強(qiáng),激素水平隨之提高。由于本方是通過振奮和增強(qiáng)自身機(jī)能而致內(nèi)源性激素增加,所以它不會(huì)產(chǎn)生外源性補(bǔ)充激素的弊端。有必要指出的是,我在臨床上觀察到,本方振奮和增強(qiáng)元?dú)猓龠M(jìn)生氣的力量是全身性的,而不是僅僅對(duì)某個(gè)或某幾個(gè)器官有作用,所以諸如萎縮性胃炎、干燥綜合征、甲狀腺功能減退、貧血等具有細(xì)胞生長不良,或組織萎縮特點(diǎn)的病癥,用本方都有效果。