吳金蓮

我今年72歲，曾患甲亢，已治愈。最近一年來，特別怕熱、容易出汗，稍微動(dòng)一動(dòng)就出汗不止，哪怕是寒冷季節(jié)也是這樣，內(nèi)衣經(jīng)常是潤濕的，十分苦惱。請問，我該如何用中醫(yī)藥調(diào)理？

廣西 李先生

李先生：

您提出的問題，其實(shí)在臨床中并不少見。怕熱多汗，首先是您有甲亢，雖然通過對甲亢的治療，已經(jīng)痊愈，但怕熱多汗的毛病仍然沒有好，按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論分析，可能是由于年紀(jì)增大，身體臟腑機(jī)能減退，加上您對前列腺癌、甲亢等疾病的恐懼和憂慮，造成植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致排汗和溫度調(diào)節(jié)中樞功能減弱，繼而怕熱和排汗量增加。

當(dāng)然怕熱和出汗多還有其他一些原因，如您所說的，心悸、食欲亢進(jìn)、情緒易波動(dòng)、失眠，這就是甲亢引起的；還有如糖尿病，也可以導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)怕熱排汗多；還有與精神因素有關(guān)，由于長期處于焦慮、恐懼、抑郁、緊張狀態(tài)，也可以出現(xiàn)上述癥狀；缺鈣也可以大量出汗。無論是那種情況引起，我們統(tǒng)稱為多汗癥。

出汗多，中醫(yī)則認(rèn)為有兩種情況：

一是自汗。人在清醒的情況下，并非因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)、穿衣過多、所處環(huán)境溫度而怕熱出汗，則屬于陽氣虛衰，表現(xiàn)為人體正氣不足，肌膚防護(hù)功能減弱，使得津液外泄，這時(shí)人會(huì)表現(xiàn)為精神不振、氣短、食欲減退。自汗是“肺衛(wèi)不固”，應(yīng)補(bǔ)益肺氣，養(yǎng)陰固表，常采用玉屏風(fēng)散、桂枝湯加減，或補(bǔ)中益氣湯加減，益氣斂汗，培土生金。平時(shí)還可服用一些滋陰補(bǔ)氣的中藥，如人參、西洋參、黃芪等。

二是盜汗。人入睡之后，半夜三更或黎明時(shí)，不知不覺大量出汗，特別是背部、胸部、大腿內(nèi)側(cè)等，醒后出汗自然停止，稱為盜汗。這是由于陰虛火旺所致，常伴有心煩、低熱、面頰潮紅、手足心發(fā)熱、口干舌燥等。臨床上常用當(dāng)歸六黃湯等方劑加減治療。

此病除了用藥物治療外，還要注意以下幾點(diǎn)，一是要正確對待疾病，去掉恐懼、焦慮、抑郁心理，樂觀對待，既來之，即安之；二是飲食清淡，多吃清熱育陰的蔬菜水果，低鹽低脂，不吃煎炸烤食品，禁食辛辣動(dòng)火食物，切勿吸煙飲酒，適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素和鈣片；三是加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力；四是查清楚是不是還有其他疾病。