李全民

【摘 要】市場經(jīng)濟(jì)的變革帶動了我國新醫(yī)改的深入發(fā)展，在新醫(yī)改的規(guī)劃與管理情況下，醫(yī)院的各個(gè)方面改革都有所提升，隨著新財(cái)務(wù)制度的確立，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也提出了更新的要求，本文主要研究新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在的一些問題，同時(shí)闡明與其對應(yīng)的影響。進(jìn)而為相關(guān)人士提供參考。

【關(guān)鍵詞】新財(cái)務(wù)會計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；影響對策

一、引言

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的不可缺少的重要組成，其工作效率和工作實(shí)施能力都與醫(yī)院的利益有不可分割的關(guān)系。新財(cái)務(wù)管理工作在改革醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度的過程中有著非常重要的作用，從多方面進(jìn)行分析和考慮，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上也要從綜合角度進(jìn)行分析，通過研究多種因素，進(jìn)而提升與保障會計(jì)信息的準(zhǔn)確性。

二、新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的必要性

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營過程中起著決定性的作用，無論是在分配資金、資金投入等方面，都必須進(jìn)行多方面管理，只有通過財(cái)務(wù)管理的運(yùn)作，降低成本投入，并且通過財(cái)務(wù)管理分配資金使用能力，進(jìn)而降低醫(yī)院成本投入，才能使其在競爭激烈的市場中穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院通過遵照新財(cái)務(wù)管理可以實(shí)現(xiàn)資源合理運(yùn)用與配置，可以提高醫(yī)療器材和設(shè)備的使用率，通過加強(qiáng)對各項(xiàng)使用資金的投入，發(fā)揮了財(cái)務(wù)管理上必要性作用。同時(shí)均衡了各個(gè)方面的財(cái)務(wù)關(guān)系，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)療改革促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展，在加強(qiáng)改革進(jìn)度的同時(shí)也對財(cái)務(wù)管理工作要求不斷提高，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)體系的構(gòu)建，使得醫(yī)院發(fā)展更加現(xiàn)代與專業(yè)化。從另一方面看，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度加強(qiáng)了醫(yī)院編制預(yù)算管理，使其更加合理，也可以使財(cái)務(wù)管理發(fā)揮出各種監(jiān)控作用。在各種福利與獎勵機(jī)制上也有所提高，把醫(yī)院各項(xiàng)工作變得更加合理、規(guī)范。強(qiáng)化內(nèi)部控制的同時(shí)也可以通過數(shù)據(jù)對其進(jìn)行控制與分析，能夠避免日后發(fā)生大的管理風(fēng)險(xiǎn)問題，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平不斷加強(qiáng)提供了保障。

三、新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響分析

1.在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的影響下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也迎來了新的管理理念。隨著財(cái)務(wù)會計(jì)制度的深入發(fā)展，無論對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層還是對相關(guān)的財(cái)務(wù)人員，都促使他們觀念進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。如今，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度下醫(yī)院作為獨(dú)立的一部分，其地位與屬性都需要重新定位。如今醫(yī)院屬于公益性的事業(yè)單位，同時(shí)也是經(jīng)營性質(zhì)的實(shí)體。改變了傳統(tǒng)管理理念中被動接受財(cái)務(wù)信息的問題。在這一制度要求下，雖然也有部分醫(yī)院在實(shí)施過程中力度不夠，對于新會計(jì)制度理解不深入，但在這一制度要求下必然會得到改善，可見，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的要求在很大程度上使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者及其財(cái)務(wù)管理人員思想上得以轉(zhuǎn)變。對其認(rèn)識與理念上都有所影響。這樣也就在很大程度上，使得醫(yī)院的相關(guān)工作人員對財(cái)務(wù)管理工作的重視進(jìn)一步加深。在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度下，對于財(cái)務(wù)人員來說必須具有醫(yī)院經(jīng)營管理的理念，還要結(jié)合實(shí)際情況與自身工作經(jīng)驗(yàn)為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理精細(xì)化提供有效數(shù)據(jù)與分析依據(jù)。

2.新財(cái)務(wù)會計(jì)制度凸顯出財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本管理的重要性。在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度中明確要求我國的公立醫(yī)院必須充分發(fā)揮其公益屬性的特點(diǎn)，在新醫(yī)改的大背景下全面降低社會平均醫(yī)療成本，切實(shí)解決我國老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題。這也就對我國的公立醫(yī)院的預(yù)算管理、成本管理提出了較高的要求，其實(shí)這也是我國醫(yī)院追求健康、可持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展的內(nèi)在動力。在傳統(tǒng)的醫(yī)院預(yù)算工作中，財(cái)務(wù)部門的主管領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)院的高層一拍腦袋就決定了本醫(yī)院的預(yù)算規(guī)劃，根本不要求其他職能部門參與。而在新的財(cái)務(wù)會計(jì)制度中要求醫(yī)院在今后必須實(shí)行全面預(yù)算管理，這也意味著醫(yī)院的預(yù)算管理將更加嚴(yán)格、更加科學(xué)，醫(yī)院的所有收支都將納入到預(yù)算管理中。全面預(yù)算管理對各職能部門的職責(zé)劃分更加清晰、科學(xué)，預(yù)算管理也更加具有權(quán)威性、科學(xué)性，將實(shí)現(xiàn)全員參與的新局面。在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度中統(tǒng)一了成本核算方法使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更加真實(shí)，更具有可比性。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識，我國新實(shí)施的醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作明確地規(guī)定了工作的方向、工作的目標(biāo)，也能夠在提高全體員工財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識方面起到了積極地促進(jìn)作用。這就要求醫(yī)院的各科室、各部門都必須嚴(yán)格的遵循財(cái)務(wù)預(yù)算指定的標(biāo)準(zhǔn)，一定要將各職能部門、各科室的支出嚴(yán)格控制在一定的范圍內(nèi)，將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的意識滲透到醫(yī)院的每一位員工心中、每一個(gè)科室、每一個(gè)職能部門，以及醫(yī)院管理工作的方方面面。

4.新財(cái)務(wù)會計(jì)制度將對醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行重新整合。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的高速發(fā)展，我國醫(yī)院已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)的使用與推廣。這些系統(tǒng)在對醫(yī)院業(yè)務(wù)管理水平的提高方面起到了積極地作用，但是，我們不能否認(rèn)，這些系統(tǒng)是比較分散的、各自為政，無法適應(yīng)新財(cái)務(wù)會計(jì)制度于新醫(yī)改方案的實(shí)施。因此，在新形勢下，各醫(yī)院必須以此為契機(jī)，加快醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的整合工作，以長遠(yuǎn)的發(fā)展的眼光來看待醫(yī)院未來的發(fā)展方向，在醫(yī)院全面推進(jìn)ERP系統(tǒng)，更好地適應(yīng)新醫(yī)改和新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的需要。

四、結(jié)束語

新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的提出，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力得到進(jìn)一步提升，不但強(qiáng)化了管理系統(tǒng)，對于成本和預(yù)算等方面都得到完善。在醫(yī)院改革過程中起到了重要性作用，但在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中，仍然要考慮本身實(shí)際情況，通過結(jié)合新會計(jì)制度要求，通過不斷摸索與嚴(yán)格進(jìn)行財(cái)務(wù)管理變革，相信可以使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到更大提升，為人們提供良好的就醫(yī)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，推動醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)定前進(jìn)。

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