韓永剛，李秀紅，單 林（濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261200）

·論著·

聯(lián)合滋腎通陽活血方與西藥治療冠心病絞痛的療效分析

韓永剛，李秀紅，單 林
（濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261200）

目的 探討冠心病絞痛病癥采用西醫(yī)治療方法聯(lián)合使用滋腎通陽活血方進(jìn)行治療的實(shí)際治療療效與應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2014年3月～2015年3月本院收治的冠心病并出現(xiàn)絞痛癥狀的患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組在西醫(yī)治療方法的基礎(chǔ)上增加使用滋腎通陽活血方進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合治療，分析兩組患者治療療效。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的治療病情均出現(xiàn)了明顯的變化，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用滋腎通陽活血方聯(lián)合西醫(yī)治療方法在最短時(shí)間內(nèi)給予患者相應(yīng)的治療，控制病情發(fā)展，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

滋腎通陽活血方；西醫(yī)藥物治療；冠心病心絞痛

【Abstract】Objective To analyze the therapeutic effect and application value of Western medicine treatment combined with western medicine treatment for coronary heart disease angina pectoris.Methods Selected 2014 coronary heart disease （CHD） of our hospital from March to 2015 March and the emergence of symptoms of angina patients 60 cases as the object of study， and were randomly assigned to the control group and the experimental group， with 30 cases in each. The control group were treated with conventional western medicine treatment， experimental group on the basis of Western medicine treatment increased with nourishing kidney yang and promoting blood circulation in integrative medicine. Analysis of two groups of patients treatment effect.Results The two groups of patients after the corresponding treatment conditions were significantly different， the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The method of nourishing kidney and promoting blood circulation combined with western medicine treatment in the shortest period of time to give the appropriate treatment， control the disease development， has a high clinical value， it is worth promoting.

【Key words】Nourishing kidney and activating yang and promoting blood circulation；Western medicine treatment；Angina pectoris

冠心病是一種由于患者冠狀動(dòng)脈硬化而引發(fā)心臟功能衰竭出現(xiàn)病變，包括血管堵塞、壞死而導(dǎo)致心臟停跳的致死性疾病。針對(duì)該種疾病一般采用西醫(yī)藥物治療，但對(duì)患者的腸胃及心臟本身會(huì)產(chǎn)生較大的刺激性，不利于患者的身體康復(fù)，而中醫(yī)藥物相比較而言具有不良反應(yīng)少、療效好的優(yōu)點(diǎn)，其治療療效更加明顯，基于此，本文采用統(tǒng)計(jì)分析方法以近一年來在本院接受治療的患有冠心病并出現(xiàn)絞痛癥狀的60例患者為研究對(duì)象，探討并分析針對(duì)冠心病絞痛病癥采用西醫(yī)治療方法聯(lián)合使用滋腎通陽活血方進(jìn)行治療的實(shí)際治療療效與應(yīng)用價(jià)值。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月本院收治的冠心病并出現(xiàn)絞痛癥狀的患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組男20例，女10例，平均年齡（61.3±7.8）歲；實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，平均年齡（62.1±7.5）歲，兩組患者的基本病癥信息、疾病表現(xiàn)、起病進(jìn)程等一般資料比較，差無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)藥物治療方法進(jìn)行治療，給予患者配制硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物，服用1次/d，以1個(gè)月為1療程，進(jìn)行階段性治療［1］。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)之上配置滋腎通陽活血方進(jìn)行治療，藥物成分主要包括三七、茯苓、黨參等，服用1劑/次，以1個(gè)月為1療程。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2　結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的治療病情均出現(xiàn)了明顯的變化，實(shí)驗(yàn)組治療療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為93.3%，對(duì)照組的治療有效率為70.0%，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　結(jié) 論

冠心病是一種常發(fā)育老年群體的疾病，該種疾病起病快，致死率相對(duì)較高，主要因患者的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣斑硬化而導(dǎo)致，是一種膽固醇高度聚集在血管壁上而導(dǎo)致血管通道變窄而出現(xiàn)堵塞的疾病，也是一種典型的血管慢性疾病，同時(shí)，該種疾病的出現(xiàn)與炎癥的出現(xiàn)有著密切的聯(lián)系，因此，針對(duì)該種疾病采用有效的消炎治療手段是相對(duì)有效的治療方法，也是治愈該種疾病的關(guān)鍵所在。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論研究發(fā)現(xiàn)，在人類的動(dòng)脈張如果出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，那么就會(huì)伴隨出現(xiàn)CRP沉積問題，尤其在新生的內(nèi)膜處最為顯著，這對(duì)硬化斑的形成其非常重要的推動(dòng)作用［3］。需要注意的是，經(jīng)過大量的醫(yī)學(xué)研究與實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，IL-6主要是由于血管的內(nèi)皮組織產(chǎn)生，是一種炎癥的遞質(zhì)，與此同時(shí)，患者體內(nèi)的HCY參數(shù)值的增高也與患者出現(xiàn)心血管疾病有著非常密切的聯(lián)系，因此，治療該種疾病可以通過采取必要的手段破壞內(nèi)皮下包來消減粥樣硬化病癥［4］。

冠心病屬中醫(yī)“胸痹”范疇。《金匱要略》即提出“胸痹”病名，并指出其病機(jī)為“陽微陰弦，即胸痹而痛”，治以通陽宣痹，方選瓜蔞薤白類方。后世醫(yī)家多以虛實(shí)言之，實(shí)則氣滯、血瘀、痰濁、寒凝，虛則氣虛、陽虛、氣陰兩虛，其治法由20世紀(jì)50年代的“三通兩補(bǔ)”（活血化瘀、芳香溫通、理氣解郁、益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎固本）發(fā)展到現(xiàn)在的活血化瘀、芳香溫通、理氣解郁、化痰逐飲、益氣除痰、痰瘀同治、益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎固本、通絡(luò)止痛等諸法。據(jù)此創(chuàng)制的滋腎通陽活血方選用滋腎通陽藥與活血化瘀藥相配伍，針對(duì)胸痹心腎虧虛、心陽瘀阻之病機(jī)而設(shè)［5］。

綜上所述，針對(duì)冠心病心絞痛疾病采用單純西醫(yī)治療方法療效一般，西醫(yī)藥物對(duì)患者的心臟會(huì)產(chǎn)生較大的刺激性作用，不利于患者后期康復(fù)，而采用滋腎通陽活血方聯(lián)合西醫(yī)治療方法不僅可以在最短時(shí)間內(nèi)給予患者相應(yīng)的治療，控制病情發(fā)展，還可以改善患者氣血循環(huán)，有利于后期康復(fù)與疾病抵御，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

［1］ 黃迎春，馬麗榮，劉盼功，張明霞.西醫(yī)常規(guī)療法聯(lián)合滋腎通陽活血方治療心絞痛臨床觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2015，08：1246-1249.

［2］ 周晟芳，劉如秀，羅何維，李 慧，關(guān)宣可，尹琳琳，李 理，胡東鵬.滋腎活血方對(duì)冠心病腎虛血瘀證大鼠心肌病理的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，01：85-89.

［3］ 張振華，曹江鵬，于德娟.化痰祛瘀中藥聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，08：48-49.

［4］ 趙 磊.冠心病的中醫(yī)治療研究進(jìn)展［J］.中國中醫(yī)急癥，2013，07：1194-1196.

［5］ 崔番瑜，楊少琴.中醫(yī)藥治療心血瘀阻型冠心病心絞痛的臨床研究進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)研究與教育，2014，03：66-71.

本文編輯：王 琦

Analysis of the effect of combined nourishing kidney yang and activating blood circulation formula and Western medicine in the treatment of angina pectoris

HAN Yong-gang，LI Xiu-hong，DAN Lin
（The people's Hospital of Fangzi District，Shandong Weifang 261200，China）

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ISSN.2095-6681.2016.07.001.02