張金華

（黑龍江省泰來縣勝利中心衛(wèi)生院口腔科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床分析

張金華

（黑龍江省泰來縣勝利中心衛(wèi)生院口腔科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效。方法 選取2014年8月～2015年6月我院收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者50例為研究對(duì)象，采取信封式隨機(jī)分組的方式，將其分為觀察組與對(duì)照組，各25例。對(duì)照組進(jìn)行西醫(yī)治療，觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為92.00%，明顯高于對(duì)照組的64.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療的療效顯著。

中西醫(yī)結(jié)合；復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；療效

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榕R床中發(fā)病率較高的口腔黏膜疾病，該疾病具有較強(qiáng)的遷延性及較高的復(fù)發(fā)率［1］。我院為部分患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，療效顯著?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年6月我院收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者50例為研究對(duì)象，采取信封式隨機(jī)分組的方式，將其分為觀察組與對(duì)照組，各25例。對(duì)照組男13例，女12例；平均年齡（28.76±4.53）歲；平均病程（3.07±0.72）年。觀察組男16例，女9例；平均年齡（29.31±4.96）歲；平均病程（3.54±0.85）年。兩組患者基線資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用西醫(yī)治療。給予患者口服口潰散含麥迪霉素片、甲硝唑片及維生素C片、2片復(fù)合維生素B片2 mg，3次/d，根據(jù)患者的疾病情況，給予患者使用強(qiáng)的松5～10 mg，3次/d，一周一療程［2］。

1.2.2 觀察組

采用中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)治療方式與對(duì)照組相同，根據(jù)患者的病情為其進(jìn)行分型，主要包括脾胃伏火型、心火上炎型、肝郁蘊(yùn)熱型、陰虛火旺型、脾虛濕困型。

根據(jù)以上分型分別實(shí)施治療，（1）為患者進(jìn)行涼膈散、清胃散或玉女煎治療，取生地、生石膏及懷牛膝15 g，知母、天花粉、竹葉及黃岑12 g，梔子9 g，可升麻與黃連6 g，大黃3 g；（2）給予患者導(dǎo)赤散與瀉心湯，由紫花地丁15 g，生地、黃岑及竹葉12 g，梔子、滑石及木通10 g，蓮子心6 g，生甘草組成3 g；（3）給予患者小柴胡湯與膽瀉肝湯治療，由夏枯草15 g，芍藥12 g，梔子、柴胡、枳殼、川穹、當(dāng)歸、木通、龍膽草及車前子10 g，菊花、香附及甘草6 g組成；（4）給予患者六味地黃湯治療，由生地、枸杞、玄參、白芍、龜板及天冬12 g，女貞子、麥冬及旱蓮草10 g，黃精6 g組成；（5）給予患者健脾勝濕湯、五苓散及平胃散治療，由茯苓15 g，澤瀉、藿香及佩蘭12 g，柏樹、蒼術(shù)及厚樸10 g，半夏6 g組成。藥物劑量根據(jù)患者的年齡與體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，1劑/d，分早晚2次服用，取水煎服。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的療效。顯效：患者口腔內(nèi)的潰瘍面完全消失，未出現(xiàn)其他臨床癥狀且一年內(nèi)無復(fù)發(fā)情況。好轉(zhuǎn)：口腔潰瘍部位愈合，其他臨床癥狀好轉(zhuǎn)，3個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。無效：患者口腔潰瘍面無好轉(zhuǎn)跡象，甚至出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展的情況?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效13例，好轉(zhuǎn)10例，無效2例，總有效率為92.00%；對(duì)照組顯效7例，好轉(zhuǎn)9例，無效9例，總有效率為64.00%。觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療應(yīng)以消炎殺菌、補(bǔ)充維生素等方式為主要治療手段［3］。本次研究中，主要給予患者口潰散含麥迪霉素片及甲硝唑治療，以此消除患者口腔內(nèi)的炎癥，隨后為患者補(bǔ)充維生素。該治療方案有利于促進(jìn)患者血液循環(huán)，改善患者的毛細(xì)血管的脆性，促進(jìn)其創(chuàng)面恢復(fù)，避免繼發(fā)感染。

本次研究根據(jù)患者的證型進(jìn)行對(duì)應(yīng)的中醫(yī)治療，主要包括清熱解毒、除濕化痰，藥劑中的生地、黃連、升麻及玄參等藥材均具有較好的化痰、解毒與瀉火等功效；竹葉可發(fā)揮抗炎及鎮(zhèn)痛的功效。中西醫(yī)結(jié)合治療相比單純西醫(yī)治療而言具有更好的調(diào)節(jié)作用，針對(duì)患者的病因?qū)嵤?duì)應(yīng)的治療方式，可顯著提升臨床療效。經(jīng)相關(guān)研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療，聯(lián)合諸多藥物，該治療方案中的藥物可有效對(duì)免疫毒素進(jìn)行清除，發(fā)揮抗炎的功效，可有效改善患者的微循環(huán)狀況，對(duì)口腔潰瘍的創(chuàng)面進(jìn)行保護(hù)的同時(shí)還可增強(qiáng)其免疫力。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者總有效率為92.00%，明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。進(jìn)一步表明，給予復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療的療效遠(yuǎn)高于單純西藥治療，同時(shí)該治療方案可有效促進(jìn)患者潰瘍面的愈合，縮短其治療及用藥時(shí)間，從而提高其生活質(zhì)量。

［1］ 張優(yōu)琴,江春霞.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床治療進(jìn)展［J］.中國(guó)藥房,2015,26（35）：5030-5032.

［2］ 謝恩艷.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍60例臨床觀察［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2015,24（13）：37.

［3］ 龔 瑜.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍25例［J］.中國(guó)藥業(yè),2015,24（2）：84-85.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.19.182.01