金京子

骨外固定支架治療四肢長管骨折手術的護理配合

金京子

【摘要】目的 研究骨外固定支架治療四肢長管骨折手術的護理配合情況。方法 選取50例四肢長管骨折患者作為研究對象，分為干預組和常規(guī)組。常規(guī)組接受常規(guī)護理干預，干預組在此基礎上采用針對性強的護理干預，比較分析兩組患者的并發(fā)癥情況以及護理滿意度。結果常規(guī)組護理滿意度低于干預組，并發(fā)癥發(fā)生率高于干預組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 針對性強的護理干預措施可以減輕患者痛苦，提升滿意度，在四肢長管骨折手術護理過程中的運用效果良好。

【關鍵詞】骨外固定支架；四肢長管；護理

分析骨外固定支架治療四肢長管骨折手術患者的護理配合情況，選取2010年10月～2015年6月50例四肢長管骨折患者作為研究對象，對其進行分組研究，其中使用針對性強護理干預措施的患者取得了良好的護理效果，具體報道如下。

1　一般資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2010年10月～2015年6月收治的50例四肢長管骨折患者作為研究對象，采取隨機數字表方法將患者隨機分為干預組和常規(guī)組，各25例。常規(guī)組中男性15例，女性10例，年齡15～50歲，平均年齡（32.44±6.43）歲，其中7例脛腓骨骨折，10例股骨干骨折，8例肱骨骨折；干預組中男性13例，女性12例，年齡16～53歲，平均年齡（37.22±5.11）歲，其中5例脛腓骨骨折，11例股骨干骨折，9例肱骨骨折。

1.2 護理方法

常規(guī)組接受常規(guī)護理干預。實驗組在常規(guī)護理干預的基礎上，增加以下護理干預。（1）術前心理護理。醫(yī)護人員根據按實際情況采取相關的心理護理，同患者保持良好的護患關系，分析其心理特點，及時采取措施。同時做好術前皮膚準備工作[1]，由于皮膚表層的毛發(fā)生長速度快，易藏污納垢，留有大量細菌。在術前，護理人員要及時備皮，剔除皮膚表面毛發(fā)，做好相關的消毒工作[2]。（2）術后護理。術后患者安返病房，將患肢的抬高30°左右，正確擺放肢體功能位，促進靜脈回流。密切觀察患肢末梢皮膚的溫度及顏色，記錄腫脹度及足趾運動的情況。（3）術后皮膚護理[3]。在完成骨外固定支架治療之后，可能會出現針孔感染等并發(fā)癥，若針孔附近存在微紅或紅腫現象、有微痛感或炎性液體滲出，可能為輕度感染，這時護理人員應當及時通知主治醫(yī)生給予對癥治療[4]。（4）根據患者的實際情況，采取不同的飲食，鼓勵患者進食高熱量、蛋白高、高維生素、易消化食物，促進骨質的有效融合。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用數據SPSS16.1軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1 護理滿意度

常規(guī)組護理滿意度為80.00%，干預組護理滿意度為100.00%，常規(guī)組護理滿意度低于干預組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率24.00%，干預組并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率高于干預組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3　討論

采用骨外固定支架方式對骨折患者進行治療可取得較好的固定效果，且操作也比較簡便，同時對患者的影響也較小。根據患者的實際情況，制定個性化的肢體功能性鍛煉，使患者恢復得更快。但是在對患者進行護理的時候，護理人員應當做好并發(fā)癥的預防工作，定期檢查患者的固定支架，如果患者出現針孔感染等臨床癥狀，護理人員應當及時采取有效措施，控制病情的進一步惡化。在本次的研究中，通過對患者實施不同的護理模式之后，常規(guī)組的護理滿意度與干預組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

表1　兩組患者的護理滿意度情況

表2　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比[n(%）]

綜上所述，采用針對性強護理干預措施對骨折患者進行護理，不僅可以有效減輕患者疼痛程度，糾正不良心理狀態(tài)，還可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，進一步提升患者滿意度。

參考文獻

[1] 徐芙蓉，黃云娟. 四肢長管骨骨折手術采用骨外固定支架治療的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（1）：346-347.

[2] 劉寶華，鄧瑞文. 骨外固定支架在四肢長管骨折治療中的護理對策及護理體會[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，10（30）：271.

[3] 王慧. 四肢長管骨骨折手術采用骨外固定支架治療的護理體會[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，10（24）：278-279.

[4] 嚴素敏，韓月明，吳惠冰. 骨外固定支架治療四肢長管骨折手術的護理[J]. 海南醫(yī)學，2010，21（3）：147-148.

作者單位：133000延吉，延邊大學附屬醫(yī)院門診手術室

Nursing Coordinate of Ectosteal Fixation Treatment Fracture of Long Tube Limbs Surgery

JIN Jingzi Affiliated Hospital of Yanbian University Minor Operating Room in Jilin Province, Yanji 133000, China

[Abstract]Objective To explore the nursing coordinate of ectosteal fixation treatment fracture of long tube limbs surgery. Methods Selected 50 cases with fracture of limbs long tube as object, were divided into the intervention group and the normal group. Regular group received routine nursing intervention, the intervention group under the condition of the use of targeted nursing intervention, comparative analyzed of two groups with complication and nursing satisfaction. Results The nursing satisfaction in normal group was lower than the intervention group, the incidence of complications was higher than the intervention group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Targeted nursing intervention can reduce the pain of the patients, improve patient satisfaction, in the process of limbs long tube bone fracture surgery nursing use effect is good.

[Key words]Bone fixed bracket, Limbs long tube, Nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.146

【文章編號】1674-9308（2015）23-0201-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.6