劉捷

研究護理干預(yù)對功能性消化不良患者抑郁、焦慮心理的影響分析

劉捷

目的研究護理干預(yù)對功能性消化不良患者抑郁焦慮心理的影響。方法144例功能性消化不良患者,隨機分為對照組和觀察組,各72例。對照組患者采用常規(guī)治療方法；觀察組在對照組基礎(chǔ)上引用護理干預(yù)的方法。分別在患者接受治療和護理前后利用抑郁、焦慮自測量表測量患者的抑郁和焦慮情緒并進行對比分析。結(jié)果對照組患者在治療前后其抑郁、焦慮情緒評分變化不大,治療前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；而觀察組患者抑郁、焦慮情緒評分護理前后變化明顯,護理前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。同時觀察組患者護理后的抑郁、焦慮評分均要小于對照組 (P＜0.05)。結(jié)論在對功能性消化不良患者進行治療的過程中,不應(yīng)該只注重常規(guī)治療,還應(yīng)利用護理干預(yù)手段對患者抑郁、焦慮心理進行疏導(dǎo),這樣才能夠提高患者對治療的依從性,完善護患關(guān)系。

功能性消化不良；護理干預(yù)；抑郁；焦慮；影響分析

功能性消化不良是一種比較常見的胃腸道功能障礙性疾病,一般是由于患者在進食過程中胃部擴張障礙或十二指腸蠕動障礙所引起［1］?；颊呋疾『髸霈F(xiàn)上腹部疼痛,具有腫脹感,食欲降低,出現(xiàn)惡性嘔吐等癥狀,而這種情況會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為明顯的抑郁、焦慮心理,在年齡過小或過大的患者中尤為明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文分析的對象為2013年5月～2015年5月選出的144例功能性消化不良患者,其中男74例,女70例,年齡28～70歲,平均年齡(35.92±11.36)歲。經(jīng)過對患者的臨床檢查后發(fā)現(xiàn),其均具有典型的功能性消化不良癥狀。臨床表現(xiàn)為上腹部腫脹疼痛、食欲不振、進食后不久即有飽腹感,同時部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,極少數(shù)患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少情況。將患者隨機分為對照組和觀察組,每組72例。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)治療方法；觀察組患者在采取常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上引用護理干預(yù)的方法。

1.2.1 對照組患者采用常規(guī)治療方法,其主要是以藥物治療為主,在臨床治療過程中并沒有針對于功能性消化不良的特效藥,主要根據(jù)患者不同癥狀給予抑制胃酸分泌類藥物、促進胃腸蠕動類藥物、抑制幽門螺桿菌類藥物以及抗抑郁類藥物等進行治療。在治療的過程中護理人員需要嚴格敦促患者按照醫(yī)囑進行服藥,并每天對患者病情進行檢查。

1.2.2 觀察組患者在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上加入護理干預(yù)模式,其主要是針對于功能性消化不良患者的抑郁、焦慮心理進行的護理干預(yù),具體包括：①應(yīng)該與患者建立起初步的護患關(guān)系,可以通過交談溝通的方式拉近與患者之間的距離,護理人員可以利用交談的過程了解患者的作息習慣、飲食習慣、吸煙或飲酒等情況,并根據(jù)患者實際情況制定相應(yīng)的護理干預(yù)措施。②要在治療的過程中給予患者及時的心理疏導(dǎo),在為患者給藥的過程中,向患者講述功能性消化不良類疾病的特點和治療方法,消除患者自己的疑慮,增加患者對疾病治療的信心,同時也能夠讓患者對疾病有一個正確的認知［2］。③幫助患者改變以往錯誤的生活習慣,例如酗酒、抽煙、暴飲暴食等,并且對于已經(jīng)出現(xiàn)失眠癥狀的患者及時進行治療；同時通過娛樂、游戲、戶外活動或觀看幽默電視綜藝節(jié)目的方法轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解患者的抑郁、焦慮情緒。④與患者家屬進行良好的溝通,告知家屬患者在治療期間所需要注意的相關(guān)事項,利用陪護家屬對患者進行監(jiān)督,保證患者在治療過程中能夠嚴格按照醫(yī)囑進行治療。⑤了解患者的飲食偏好,在保證治療順利進行、保證患者營養(yǎng)配比的前提下,盡量提供患者比較喜好的食物,從側(cè)面緩解患者的緊張情緒,進而提高患者與護理人員之間的關(guān)系,為后續(xù)護理工作提供基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標 利用抑郁、焦慮自測量表對兩組患者接受治療和護理前后的情緒進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者在治療前后其抑郁、焦慮情緒評分變化不大,治療前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；而觀察組患者抑郁、焦慮情緒評分護理前后變化明顯,護理前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。同時觀察組患者護理后的抑郁、焦慮評分均要小于對照組 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療和護理前后抑郁、焦慮情緒變化對比(±s,分)

注：與護理前比較,aP＜0.05；與對照組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 抑郁自測量表評分 焦慮自測量表評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組 72 67.79±4.69 65.98±4.41 57.61±5.38 53.87±4.45觀察組 72 67.99±4.65 41.83±3.27ab 59.01±5.35 40.49±3.41ab

3 小結(jié)

功能性消化不良是一種臨床常見的胃腸道功能障礙性疾病?；颊咴诨疾‰A段不僅會造成胃腸道損傷,同時對于心理的傷害也較大,尤其對于年齡較小或年齡較大的患者,由于其對于疾病的認知度不足,因為上腹部的疼痛感和嘔吐癥狀而誤以為自己得了比較嚴重的疾病,在臨床常會出現(xiàn)伴有抑郁或焦慮情緒［3］。因此,在對功能性消化不良患者進行治療的過程中,不應(yīng)該僅注重藥物治療,同時還應(yīng)該進一步了解患者的需求,給予及時正確的護理干預(yù),例如飲食護理干預(yù)、心理護理干預(yù)、健康知識教育以及娛樂活動等,這樣不僅可以治療患者的身體疾病,還可以治療患者的心理疾病,提高臨床治療效果,促進護患關(guān)系的和諧。

［1］趙瑩,邵玲玲.護理干預(yù)對功能性消化不良患者的生活質(zhì)量的影響調(diào)查.中國誤診學(xué)雜志,2008,8(35):8819-8820.

［2］王克敏,黃云花,楊紅葉.功能性消化不良病人抑郁情緒的護理干預(yù)研究.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,28(21):2643-2644.

［3］李巖,王學(xué)清,張寧,等.功能性消化不良患者抑郁及焦慮狀況分析.中華消化雜志,2005,25(7):428-429.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.186

2015-12-28］

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