李穎

妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用分析

李穎

目的探究妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用與價值。方法100例妊娠糖尿病患者作為研究組,同期來院進行健康體檢的160例健康人作為對照組。對兩組受檢對象的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、載脂蛋白AⅠ(APOAⅠ)、載脂蛋白B (APOB)水平差異進行分析。結果兩組TG、LDL-C、HDL-C、TC、APOAⅠ、APOB水平比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論妊娠糖尿病患者血脂檢驗結果異于健康人,對于判斷患者病情、預防相關合并癥具有重要意義,值得推廣。

妊娠糖尿??；健康人；血脂檢驗；診斷

隨著生活水平的改善以及受到各種內外因素的影響,妊娠糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢［1］。妊娠糖尿病已經成為繼心血管疾病和腫瘤疾病后的又一嚴重的慢性疾病,妊娠糖尿病對于人們的健康、安全以及生活質量產生了嚴重威脅。而一旦發(fā)生糖代謝紊亂,機體的血脂水平也會受到影響,不及時采取治療措施很可能引發(fā)其他合并癥,加重妊娠糖尿病的病情［2］。因此,對妊娠糖尿病患者進行常規(guī)血脂檢查具有重要現(xiàn)實意義。本文通過分析研究探討妊娠糖尿病患者與健康人的血脂水平差異,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年1～12月進行治療的100例妊娠糖尿病患者(研究組)以及同期來院進行健康體檢的160例健康人(對照組)作為研究對象。研究組年齡25～41歲,平均年齡(33.62±4.71)歲;對照組年齡26～43歲,平均年齡(34.83±4.82)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 要求所有受檢對象在采集血液標本前1周禁煙酒、禁止服用影響血脂的藥物,保持清淡飲食和規(guī)律的作息,以免對血脂水平造成干擾。禁食12 h以后抽取研究對象的晨起空腹靜脈血,采血量為3 ml,將采集血液經過4000 r/min離心5 min,進而獲得血清標本,在3 h之內完成各項血脂指標的檢測工作。使用酶法對TG與TC水平進行檢驗,應用選擇性清除法對LDL-C水平進行檢測,應用選擇性抑制法對HDL-C水平進行檢測,應用免疫比濁法對APOAⅠ、APOB水平進行檢測。

1.3觀察指標 根據(jù)《血脂異常指南》中的標準對照［3］,對受檢對象的血脂指標進行評價,其中TG＞2.26 mmol/L、TC＞6.22 mmol/L、LDL-C＞4.14 mmol/L以及HDL-C超出1.04～1.55 mmol/L判斷為血脂異常。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者的TG水平為(2.64±1.26)mmol/L、TC水平為(6.58±0.75)mmol/L、HDL-C水平為(1.20±0.73)mmol/L、LDL-C水平為(3.84±0.74)mmol/L、APOB水平為(1.89±0.21)g/L、APOAⅠ水平為(0.93±0.14)g/L;對照組受檢對象的TG水平為(1.62±1.08)mmol/L、TC水平為(4.16±0.48)mmol/L、HDL-C水平為(1.68±0.73)mmol/L、LDL-C水平為(2.66±0.58)mmol/L、APOB水平為(0.91±0.15)g/L、APOAⅠ水平為(1.36±0.28)g/L。研究組患者的TG、TC、LDL-C以及APOB水平明顯高于對照組,而HDL-C與APOAⅠ水平明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病是臨床上十分常見的慢性疾病,糖尿病具有無法治愈以及發(fā)病率高等特點,研究表明,體內胰島素分泌異常是導致糖尿病的重要原因,而胰島素抵抗導致代謝紊亂也是導致糖尿病的原因［4］。在臨床中,糖尿病的臨床特征為持續(xù)性高血糖,縱觀最近幾年流行病學調查結果,糖尿病發(fā)病率已經呈現(xiàn)逐年增高趨勢。正因如此,糖尿病已經成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。臨床上誘發(fā)妊娠糖尿病的因素有很多,除體質上的因素之外,與精神層面因素也有較大的關聯(lián)［5］。女性妊娠期的體質較差,免疫力與抵抗力相對降低,容易出現(xiàn)胰島素抵抗或者胰島素分泌不足的現(xiàn)象,從而導致機體糖代謝異常,誘發(fā)妊娠糖尿病。血糖的代謝異常會進一步影響到體內血脂的代謝,二者之間相互影響,如果治療措施不及時很可能造成惡性循環(huán),導致病情發(fā)展［6］。妊娠期女性內分泌紊亂,活性酶在蛋白質中含量較低,導致隱藏在激素中的脂肪酶活性上升,導致TC水平升高［7］,而TC水平的增高會導致TG中轉移蛋白酶活性上升,直接造成HDL-C的水平降低,引發(fā)一連串的血脂指標變化,LDL-C的濃度也發(fā)生改變。

本研究選取在本院進行治療的100例妊娠糖尿病患者以及同期來院進行健康體檢的160例健康人作為研究對象,其中,100例妊娠糖尿病患者作為研究組,160例健康體檢的健康人作為對照組。對兩組受檢對象的HDL-C、LDL-C、TG、TC等水平差異進行分析。研究結果表明,研究組妊娠糖尿病患者血清TG、TC、LDL-C以及APOB水平呈現(xiàn)明顯上升的趨勢,而HDL-C與APOAⅠ水平明顯降低,與對照組比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),在一定程度上提示妊娠糖尿病患者的血脂代謝異常。

綜上所述,妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中具有很高價值,血脂檢驗提示血脂代謝異常對于妊娠期女性而言是一個非常危險的信號,血脂的異常會對心血管和腎臟造成負擔,嚴重情況下造成動脈硬化等嚴重影響。所以,為妊娠糖尿病患者實施血脂指標檢測,具有很強的必要性。重視妊娠糖尿病患者的血脂檢查結果,通過血脂指標檢測,為臨床診斷提供參考和依據(jù),采取積極的預防和治療措施,降低患者并發(fā)癥發(fā)生,避免患者由于糖尿病并發(fā)癥而死亡,只有這樣,才能夠減少心血管疾病的發(fā)病率,改善其生活質量。

［1］李微.妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用.實用婦科內分泌雜志(電子版),2015(3):85-86.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.022

2015-12-04］

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