姜 洋 孫玉紅

的滿意度均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05），見表3。

3　討論

骨折多因外傷所致，且多數(shù)患者病情較重，嚴(yán)重者會致殘甚至癱瘓。患者因擔(dān)心自身身體情況，情緒起伏波動較大[4]，而影響手術(shù)治療效果，不利于骨折功能的早日恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以傳統(tǒng)護(hù)理模式為基礎(chǔ)，增加人文關(guān)懷，堅持以患者為中心，努力提供優(yōu)質(zhì)性服務(wù)，有利于患者放松身心，增強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的信任，積極主動配合治療。醫(yī)護(hù)人員給予患者耐心的心理護(hù)理，加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流溝通，有利于提高護(hù)理服務(wù)水平。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施過程中，首先應(yīng)考慮患者的具體身體情況，并耐心實施健康教育，傾聽患者訴說，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，可有效消除恐懼、不安全感，減少應(yīng)激反應(yīng)，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)[5]。骨折雖是由于外傷所致，但骨折損傷后患者的病情輕重程度、受損部位不同，甚至一些患者會并發(fā)其他臟器功能受損。因此在對患者實施護(hù)理過程中，應(yīng)給予其不同的健康教育，實施個性化護(hù)理方案，有利于患者積極主動配合護(hù)理[6-7]。本研究結(jié)果顯示，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者的護(hù)理質(zhì)量、滿意度明顯提高，護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率明顯減少。通過實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，明顯提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，在骨折患者護(hù)理過程中，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[7] 楊千綺.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式護(hù)理對骨折患者骨折愈合和功能恢復(fù)的臨床價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(30):98-99.

[6] 孔祥玲,袁敏芬,王俊,等.外支架治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折的康復(fù)護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(12):1098-1099.

[5] 王倩倩.股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的術(shù)前護(hù)理體會[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(13):90-90.

[4] 李樂彩,張金玉.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的護(hù)理體會[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,31(6):688-689.

[3] 李娟玲.預(yù)見性護(hù)理在脛骨平臺骨折中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2014,22(6):166-167.

[2] 譚有蓮.急診重度骨盆骨折合并失血性休克介入術(shù)的護(hù)理對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(1):176-177.

[1] 赫林,王翀,葉青.頜骨骨折頜間牽引復(fù)位患者的口腔護(hù)理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(1):165-166.

表1　兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較(分,?±s)

表2　兩組患者住院期間護(hù)理風(fēng)險發(fā)生情況比較[例(%)]

表3　兩組患者對護(hù)理工作的滿意情況比較[例(%)]

癌癥患者的疼痛護(hù)理分析

姜 洋 孫玉紅

【摘要】目的 探討對癌癥患者采用疼痛護(hù)理的療效。方法 選取2014年1—12月吉林省人民醫(yī)院收治的癌癥疼痛患者資料62例，按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，各31例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用疼痛護(hù)理，比較兩組患者的臨床療效和心理狀況。結(jié)果 觀察組患者的臨床總有效率、心理狀況的優(yōu)良率均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 對癌癥疼痛患者采用疼痛護(hù)理，不僅可以有效改善患者的病情，減輕疼痛，還可提高患者的心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】癌癥；疼痛護(hù)理；分析

【中圖分類號】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0160-03

吉林省人民醫(yī)院，吉林長春 130021

癌癥是臨床常見疾病，隨著社會的不斷發(fā)展和進(jìn)步，我國老齡化趨勢的不斷增長，其發(fā)病率也呈逐年上升[1]；癌癥患者的病死率較高，在各種疾病中其病死率居首位。惡性癌細(xì)胞會不斷游走擴(kuò)散，侵蝕患者全身組織，造成疼痛難忍的情況，嚴(yán)重影響患者的身體健康與生命質(zhì)量[2]。臨床對癌癥疼痛的治療只采取對癥治療，為進(jìn)一步減少癌癥患者的疼痛程度，本研究對癌癥患者采用疼痛護(hù)理的療效

進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1—12月我院收治的癌癥疼痛患者資料62例，其中男35例，女27例，年齡37～70歲，平均（54±7）歲。所有患者均行影像及病理檢查、問診后確診；均表現(xiàn)出不同程度的疼痛、出血、貧血、消瘦、潰瘍、食欲不振或發(fā)熱等癥狀。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，各31例。對照組患者中，男17例，女14例，年齡38～70歲，平均（54±8）歲；觀察組患者中，男18例，女13例，年齡37～68歲，平均（52±6）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用疼痛護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理 癌癥患者在知曉病情及親身感受癌癥帶來的疼痛后，不僅身體要承受痛苦，還會因癌癥病情造成不良心理狀態(tài)，出現(xiàn)焦慮、恐懼、害怕、緊張或拒絕治療等消極情緒，護(hù)理人員需耐心、真誠、感同身受地與患者進(jìn)行溝通，了解患者的困惑和疑慮，采取針對性方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)；認(rèn)真回答患者的各種問題，使其不被冷落，感受醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛；同時對患者講解癌癥相關(guān)知識，并對其講解以往成功控制疾病的病例等，增強(qiáng)其治愈的信心，不斷鼓勵患者提高自信心，保持良好的心理狀態(tài)，或適當(dāng)聽取舒緩的音樂等轉(zhuǎn)移注意力；使患者積極面對病情并配治療[3]。

1.2.2 舒適護(hù)理 將患者具體分配到責(zé)任護(hù)理人員進(jìn)行針對性的護(hù)理，以一護(hù)一患的形式進(jìn)行舒適護(hù)理，包括患者的床鋪清潔、整理等，護(hù)理人員需具備較強(qiáng)的責(zé)任心對患者進(jìn)行全程護(hù)理，這不僅增強(qiáng)患者及其家屬的安全感，也可在患者發(fā)生危險或突發(fā)情況時，及時采取救治措施，一定程度上穩(wěn)定患者及其家屬的心理和情緒。

1.2.3 環(huán)境及飲食 護(hù)理人員要加強(qiáng)對此類患者病房環(huán)境的管理，保持室內(nèi)通風(fēng)、環(huán)境清新、安靜，室溫盡量控制在22～26 ℃[4]，同時叮囑其他患者或探視人員盡量減少走動，保持室內(nèi)的清凈并避免打擾患者休息，減少患者因嘈雜的環(huán)境而引起不良的情緒。在飲食方面，護(hù)理人員需針對患者飲食習(xí)慣，選取含熱量高、蛋白質(zhì)高、纖維素高的食物，以促進(jìn)機(jī)體能力的迅速增加，通過食用纖維素高的食物來減少患者便秘或大便干燥情況的發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組患者的臨床療效和心理狀況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①病情恢復(fù)情況：顯效：經(jīng)護(hù)理后，患者疼痛癥狀及病情均有明顯改善，并能自行活動；有效：經(jīng)護(hù)理后，患者疼痛癥狀及病情均有所好轉(zhuǎn)，能借助外力下床活動；無效：經(jīng)護(hù)理后，患者疼痛癥狀、病情及活動能力等均無改善[6]?？傆行剩?）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)× 100%。②心理狀況：優(yōu)：經(jīng)護(hù)理后，患者心態(tài)良好并積極配合治療；良：經(jīng)護(hù)理后，患者心理狀態(tài)基于平穩(wěn)并接受治療；差：經(jīng)護(hù)理后，患者心理狀態(tài)仍無好轉(zhuǎn)并拒絕治療。優(yōu)良率（%）=（優(yōu)例數(shù)+良例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者的臨床總有效率、心理狀況的優(yōu)良率均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05），見表1、2。

表1　兩組患者的臨床療效比較

表2　兩組患者心理狀況比較

3　討論

癌癥又稱為惡性腫瘤，癌細(xì)胞會在人體正常組織和細(xì)胞中進(jìn)行游走和擴(kuò)散，破壞人體組織和細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、出血、貧血、消瘦、潰瘍、食欲不振或發(fā)熱等癥狀。癌癥的確診需通過生化試驗、影像學(xué)、細(xì)胞學(xué)病理檢查；臨床通過手術(shù)和化療等方法對癌癥患者進(jìn)行治療，但都會造成疼痛。為了減輕患者的疼痛，臨床應(yīng)加強(qiáng)對此類患者的護(hù)理。

臨床應(yīng)提高對護(hù)理人員的素質(zhì)要求，并選取高素質(zhì)、責(zé)任心強(qiáng)、熟練知曉運(yùn)用護(hù)理知識和醫(yī)學(xué)知識的護(hù)理人員對癌癥疼痛患者進(jìn)行護(hù)理。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需細(xì)心觀察患者的行為舉止動或語言等[7]，以做到及時采取對癥方法進(jìn)行治療，來減輕患者疼痛的程度。本研究就利用疼痛護(hù)理（包括心理護(hù)理、舒適護(hù)理和環(huán)境、飲食護(hù)理等）對患者進(jìn)行了護(hù)理，取得了明顯效果。觀察組患者均在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用疼痛護(hù)理，其病情及心理狀態(tài)均高于對照組，說明采用疼痛護(hù)理的顯效性。而通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理，可提高患者對病情的知曉率、增強(qiáng)治療疾病的信心使患者保持良好的心態(tài)積極配合治療；對患者進(jìn)行舒適護(hù)理，可通過一對一的護(hù)理來提高患者的舒適度，減少并發(fā)癥的發(fā)生；對患者進(jìn)行環(huán)境及飲食護(hù)理，可使患者在安靜、舒適的環(huán)境下進(jìn)行充分休息，通過進(jìn)食高蛋白食物等提高機(jī)體免疫能力。