吳成梁

（甘肅省天祝縣朵什鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，733299）

中西醫(yī)結(jié)合治療母牛產(chǎn)后癱瘓

吳成梁

（甘肅省天祝縣朵什鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，733299）

產(chǎn)后癱瘓中獸醫(yī)稱本病為產(chǎn)后風(fēng)或胎風(fēng)。是母畜產(chǎn)后突發(fā)的以舌、咽、腸道麻痹、全身肌肉無力、低血鈣、知覺喪失及四肢癱瘓為特征的嚴(yán)重代謝紊亂疾病。多發(fā)于膘情好，產(chǎn)奶量高的高產(chǎn)奶牛。筆者在臨床實踐中，曾遇到黃牛產(chǎn)后癱瘓的病例，采用中西結(jié)合治療得以痊愈。

1　臨床癥狀

母牛病初精神萎靡，食欲減退，體溫正?；蛑饾u下降，心跳正常或變慢，肌肉震顫，后肢明顯強拘，站立不穩(wěn)，供給失調(diào)，倒下時有時能站立起來。后期頭頸彎向一側(cè)，皮膚和四肢末梢冰冷，意識抑制，臥地不起。

2　發(fā)病原因

主要是由于血鈣、血糖或血鎂以及鉀、磷等含量的急劇降低，以及產(chǎn)后血壓的下降等原因，加深了產(chǎn)后大腦皮層的抑制過程而引起的母牛癱瘓。造成低血鈣的主要原因是由于妊娠后期胎兒生長發(fā)育或者母牛分娩后的大量泌乳，大量鈣質(zhì)隨初乳進(jìn)入乳房，使奶牛鈣迅速丟失，從而造成血鈣濃度急劇降低，其次還與妊娠后期，特別是干奶期的高鈣飼料也有很大的關(guān)系，飼料里過多的鈣，刺激甲狀腺鈣降素內(nèi)分泌細(xì)胞，使降鈣素分泌增多，甲狀腺素分泌減少，從而使鈣的吸收和骨鈣的動用能力降低，造成了血鈣的急劇下降。

3　治療方法

3.1西藥療法采取鈣糖療法與水烏鈣療法結(jié)合治療，早晚交替靜滴。使用鈣劑量過大或靜注速度太快，可引起心率增快和節(jié)律不齊，進(jìn)一步還可引起心傳導(dǎo)阻滯而死亡，所以必須緩慢靜注。

⑴鈣、糖療法∶10%氯化鈣200mL，25%葡萄糖1000mL，地塞米松20mg，混合緩慢靜注，1日1次。

⑵水烏鈣療法∶10%水楊酸鈉200mL，40%烏洛托品80mL，10%氯化鈣200mL，10%葡萄糖1000mL，混合緩慢靜注，1日1次。靜注鈣制劑的同時，肌注維丁膠性鈣20mL。

對應(yīng)用以上療法2天以上雖仍無法站立，但精神抑制和昏迷狀態(tài)消失，并且有食欲。有站立意識但后軀呈半蹲姿勢的病牛，可能是由低血鉀引起，可用10%氯化鉀60ml，25%葡萄糖1000mL混合緩慢靜注。

3.2中醫(yī)療法中獸醫(yī)主要以祛風(fēng)舒筋，活血補腎為主。獨活寄生湯∶獨活25g、桑寄生30g、秦艽25g、防風(fēng)25g、細(xì)辛10g、川芎25g、當(dāng)歸25g、熟地25g、白芍25g、桂枝25g、茯苓25g、炒杜仲30g、牛膝25g、黨參25g、甘草15g。研末服或煎服，每天1次，連用2-3劑。

4　典型病例

病例一∶天?？h朵什鄉(xiāng)旱泉溝村姜佰飛飼養(yǎng)的一頭4歲西門塔爾雜交母牛，2014年2月20日下午5時12分順利產(chǎn)下1頭公犢。3小時后胎衣排出，次日早晨畜主發(fā)現(xiàn)該母牛不愿采食，四肢肌肉出現(xiàn)震顫，前肢想站但后軀又站不起來的癥狀。畜主見狀于中午到獸醫(yī)站求診，隨后到畜主家臨床檢查∶發(fā)現(xiàn)病牛呈躺臥姿勢，四肢縮于腹下，胸骨著地而臥，頭偏于一側(cè)呈S狀，鼻鏡干燥，體溫38.0℃，心率85次/分鐘，不能起立。綜合分析診斷為母牛產(chǎn)后癱瘓綜合癥。隨用上述中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，連續(xù)用藥治療3d，同時加強護(hù)理后，第四天痊愈。

病例二∶2014年8月12日，天?？h朵什鄉(xiāng)石溝村田華丹飼養(yǎng)的一頭5歲西門塔爾改良牛上午9時產(chǎn)下1頭母犢，中午左右胎衣排出，母牛尚能站立。晚上母牛側(cè)臥在地，四肢肌肉震顫發(fā)抖，驅(qū)趕后試圖站立，但后軀無力站起。8月13日早，獸醫(yī)進(jìn)行診斷檢查，發(fā)現(xiàn)病牛呈側(cè)臥姿勢，精神尚可，且有反芻，但不愿站立，體溫38.5℃，心率80 次/分鐘，診斷為母牛產(chǎn)后癱瘓綜合癥，便采用“水烏鈣”療法結(jié)合中獸醫(yī)治療方案，連續(xù)用藥3d后，第四天痊愈。

5　體會

5.1本病主要是由于血鈣、血糖、和鉀、磷等含量的急劇下降引起的，低血鈣的發(fā)生與干奶期的高鈣飼料有密切的關(guān)系，所以在干奶期間用降鈣、增磷的飼料可起到預(yù)防作用，使鈣、磷之比在1.5∶1～1∶1之下，可以刺激甲狀旁腺素的分泌，減少降鈣素的分泌，以提高鈣的吸收利用，產(chǎn)后大量鈣參與泌乳時，可立即動用骨鈣，不至于造成血鈣的急劇下降。

5.2本病的治療關(guān)鍵是補鈣補糖，氯化鈣最多可用到35g左右，一天最多可用90g左右，一次注入多量的鈣比較危險，臨床上為安全起見，每次注射20～30g之間，1日2次。注射時應(yīng)隨時注意心跳和呼吸的變化，病牛發(fā)喘時應(yīng)減緩注射速度或停止注射。在灌服中藥時也要注意，因癱瘓病畜咽麻痹，防止引起異物性肺炎。

5.3另外，加強護(hù)理是治愈本病的關(guān)鍵，要將病畜放置于通風(fēng)、安靜、干燥的舍內(nèi)，在每次用藥休息半小時后應(yīng)驅(qū)趕病牛，造成應(yīng)激看病畜能否起立，或者用粗繩繞牛一周，抽緊打結(jié)，抓繩抬起病牛，如能站立，配合藥物治療即能及早痊愈。

S858.23文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

1003-8655（2016）04-0052-01