● 王 付

桂枝人參湯與葛根芩連湯合方辨治慢性腹瀉的思路與方法※

● 王 付*

桂枝人參湯是辨治虛寒腹瀉證的基礎(chǔ)代表方，葛根芩連湯是辨治濕熱腹瀉證的基礎(chǔ)代表方，選用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方則是辨治慢性腹瀉寒證、熱證、及寒熱夾雜證的最佳變化用方。通過分析慢性腹瀉病因及治則，思辨病變屬性與方藥，對(duì)熱性慢性腹瀉、寒性慢性腹瀉、以及寒熱錯(cuò)雜夾虛之慢性腹瀉與應(yīng)用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方，并舉臨床案例予以說明，如合方辨治慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、肛漏，腸易激綜合征、焦慮抑郁癥，貝赫切特綜合征、霉菌性腸炎，以此用之常能取得較好療效。

張仲景 傷寒雜病論 經(jīng)方 慢性腹瀉 桂枝人參湯 葛根芩連湯

怎樣學(xué)好經(jīng)方？又怎樣用活經(jīng)方？怎樣才能用固定的經(jīng)方辨識(shí)臨床中錯(cuò)綜復(fù)雜的病證？筆者結(jié)合多年臨床運(yùn)用經(jīng)方合方辨治體會(huì)，認(rèn)為只有合理運(yùn)用經(jīng)方合方才能更好地辨治諸多常見病、多發(fā)病及疑難雜病，才能取得預(yù)期應(yīng)有治療效果。

慢性腹瀉既是諸多疾病在其演變過程中的主要癥狀表現(xiàn)之一，又是比較難治的癥狀表現(xiàn)之一。桂枝人參湯是辨治虛寒腹瀉證或夾表證的基本代表方，如“太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞硬?！?163)葛根芩連湯是辨治濕熱腹瀉證或夾表證的基本代表方，如“太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者。”(34)選用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方則是辨治慢性腹瀉寒證、熱證、及寒熱夾雜證的最佳變化用方。在臨床中怎樣運(yùn)用合方辨治熱證，又怎樣辨治寒證及寒熱夾雜證，這是臨床治病中務(wù)必要考慮及解決的問題。于此試將運(yùn)用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方辨治慢性腹瀉思維方法及運(yùn)用體會(huì)介紹如下。

1 分析病變病因及治則

慢性腹瀉的原因有胃腸道疾病如炎癥性病變、胃腸道腫瘤、功能性腸易激綜合征、功能性腹瀉，感染性病變?nèi)缒c結(jié)核、阿米巴腸病、慢性菌痢、真菌感染，藥源性慢性腹瀉；肝膽胰腺疾病如膽囊切除術(shù)后綜合征、肝炎、肝硬化、肝癌、慢性胰腺炎、胰腺癌，以及全身性疾病如糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、慢性腎功能不全、自身免疫性疾病例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、貝赫切特綜合征等。中醫(yī)辨治慢性腹瀉可借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論以拓展認(rèn)識(shí)思維并提升診治技能。中醫(yī)辨識(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性腹瀉的主要原因有陽虛、寒濕、濕熱、氣虛、痰濁、瘀血，權(quán)衡寒、熱、虛、痰、瘀病變證機(jī)，既有其相對(duì)獨(dú)立性又有其相互夾雜性，獨(dú)立性及規(guī)律性是以慢性腹瀉病變?yōu)楹诵模瑠A雜性及變化性是以癥狀表現(xiàn)為特征。辨治慢性腹瀉既要從規(guī)律性中尋找治病的基本點(diǎn)及切入點(diǎn)，又要從變化性中把握治病用藥的主導(dǎo)性及主次性。

研究腸胃生理特性以通降為主，通以陽氣溫通為主，兼以陰津滋潤(rùn)；降以陰津滋潤(rùn)為主，兼以陽氣溫通。陽氣陰津是維持脾胃或腸胃生理通降的最基本要素，脾胃或腸胃得陽氣溫煦則通暢，得陰津滋潤(rùn)則降泄，亦即腸胃通降是以陰津滋潤(rùn)為基礎(chǔ)，以陽氣溫煦為動(dòng)力，其間相互為用，相互維系，互生制約，以行使脾胃或腸胃通降之功能。

慢性腹瀉病變的原因盡管有諸多，但陽虛不溫，濕熱浸淫者最為常見，特別是陽虛病變可演變?yōu)橹T多夾雜病變?nèi)珀柼撋鷿駣A痰，濕又生熱生瘀等。辨識(shí)慢性腹瀉病變，只有從多層次、多角度、全方位地深入研究與探索，才能辨清慢性腹瀉的病變本質(zhì)，如陽虛生寒，寒凝經(jīng)氣，阻塞脈絡(luò)，癥狀表現(xiàn)以脘腹疼痛為主；因寒氣阻滯，經(jīng)氣不暢，寒郁日久，郁而化熱，以此可演變?yōu)殛柼搳A熱；脾主運(yùn)化水濕、胃為津液之府，大腸小腸以降濁為主，水濕不得所主所化而演變?yōu)闈駶?，濕濁既可化寒濕又可化濕熱，亦可演變?yōu)楹疅釆A濕；又因陽虛生寒，寒滯脈絡(luò)，血脈瘀滯，以此可演變?yōu)殛柼撋畩A瘀，病變以痛如針刺為主；更因陽虛不能氣化水津，水津聚集為痰，痰與寒結(jié)則為寒痰，或痰與熱結(jié)則為痰熱，以此可變生為以脘腹痞悶脹滿為主；陽虛或濕熱或陽虛夾濕熱，日久不愈，正氣日損，導(dǎo)致氣虛不固，以此可演變?yōu)殛柼搳A濕夾氣虛，病變以活動(dòng)加重為主，辨識(shí)陽虛、寒濕、濕熱、氣虛、痰濁、瘀血之病變，既要辨清其病變獨(dú)有的規(guī)律性及特殊性，又要辨別病變之間相互夾雜性及可變性。

辨治慢性腹瀉，既要結(jié)合脾胃生理特性，又要結(jié)合陽明胃家生理特性，治以溫通為主，兼顧健脾和胃，升降結(jié)合；又因寒郁化熱，治以溫陽散寒兼清熱；津不化為痰，治以溫陽散寒兼化痰；寒滯脈絡(luò)為瘀，治以溫陽散寒兼活血；氣虛不固，治以溫陽散寒兼益氣；病變以濕熱為主，治以清熱燥濕。總之，治病必須審明病變證機(jī)之異同，辨清病變證機(jī)之間的夾雜性，選擇治療方藥以經(jīng)方合方為基礎(chǔ)，并能因病變證機(jī)而調(diào)整方藥用量的可行性、針對(duì)性及切機(jī)性。

2 思辨病變屬性與方藥

2.1 陽虛腹瀉與桂枝人參湯 桂枝人參湯[1-2]由桂枝別切、四兩(12g)，甘草炙、四兩(12g)，白術(shù)三兩(9g)，人參三兩(9g)，干姜三兩(9g)所組成。辨識(shí)慢性腹瀉在腸道有炎癥、潰瘍、增生、功能紊亂，以及非腸胃病變等引起的癥狀表現(xiàn)，臨床特征多以大便既次數(shù)多又不成型為主。方中桂枝解肌發(fā)汗，溫暖脾胃；人參補(bǔ)益中氣；白術(shù)健脾益氣；干姜溫中散寒；甘草益氣和中。又，桂枝與干姜屬于相使配伍，辛溫解肌，溫陽散寒；人參與白術(shù)屬于相須配伍，人參益氣偏于補(bǔ)氣，白術(shù)益氣偏于健脾；桂枝與人參屬于相使配伍，人參助桂枝辛甘化陽，桂枝助人參甘溫補(bǔ)陽；桂枝與白術(shù)屬于相使配伍，溫陽健脾，化生陽氣；桂枝與甘草屬于相使配伍，溫陽益氣化陽；桂枝、干姜與人參、白術(shù)、甘草屬于相使配伍，溫陽之中以益氣，益氣之中以化陽；方藥相互為用，以溫補(bǔ)中氣，解肌散邪為主。[3]

2.2 濕熱腹瀉與葛根芩連湯 葛根芩連湯由葛根半斤(24g)，甘草炙、二兩(6g)，黃芩三兩(9g)，黃連三兩(9g)所組成。方中葛根解熱于外，清熱于內(nèi)；黃連、黃芩清熱燥濕止利；甘草益氣和中。黃連與黃芩屬于相須配伍，增強(qiáng)清熱燥濕止利；葛根與黃連、黃芩屬于相使配伍，葛根辛涼透熱，助黃連、黃芩清解里熱；葛根與甘草屬于相使配伍，甘草助葛根升清益氣，葛根助甘草益氣和中；甘草與黃連、黃芩屬于相反配伍，補(bǔ)瀉同用，甘草制約黃連、黃芩苦寒清熱燥濕傷胃。方藥相互為用，以清熱止利為主，兼以解表。

辨治慢性腹瀉，尤其是辨治寒熱夾雜性腹瀉，用熱藥未能恰到好處可導(dǎo)致熱藥引起新的病變，用寒藥未能恰到好處可導(dǎo)致寒藥引起新的病變。可見，辨治選方用藥定是都比較難，用藥不當(dāng)又可引起諸多新的病證表現(xiàn)。結(jié)合臨床辨治體會(huì)，合理選用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方，既可增強(qiáng)治療作用又可避免用藥弊端，更能取得預(yù)期治療效果。

2.3 濕熱慢性腹瀉與桂枝人參湯、葛根芩連湯 濕熱慢性腹瀉用藥必清熱，可脾胃的生理特性是以運(yùn)化受納為主，腸胃的生理特性是以通降為主；清熱燥濕藥雖可治熱除濕，可又有清熱燥濕藥的固有特性是寒凝，凝則不利脾胃受運(yùn)、腸胃通降，苦寒藥既可凝滯氣機(jī)又可阻礙納運(yùn)及通降。辨治濕熱慢性腹瀉，既要選用清熱藥又要配伍溫?zé)崴?，只有相互兼顧才能更好地既清熱求本又能溫補(bǔ)以順應(yīng)脾胃及腸胃的生理特性。其用方以葛根芩連湯與桂枝人參湯合方為最佳。若僅用葛根芩連湯雖可清熱但不利氣機(jī)通暢；若僅用桂枝人參湯則不利于病變證機(jī)。只有用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方，才能以葛根芩連湯清熱燥濕止瀉，以桂枝人參湯健脾益氣，兼制苦寒藥凝滯，更能溫通經(jīng)氣脈絡(luò)；達(dá)到既清熱治病又能兼顧脾胃/腸胃的生理特性。筆者常用劑量為桂枝6g，紅參5g，白術(shù)5g，干姜5g，葛根24g，黃連12g，黃芩12g，生甘草12g。處方中用桂枝人參量減半，酌情加大葛根芩連湯用量，亦可因病證變化酌情加味用藥，以達(dá)清熱燥濕止瀉之目的。

2.4 陽虛慢性腹瀉與桂枝人參湯、葛根芩連湯 陽虛慢性腹瀉治用桂枝人參湯并合用葛根芩連湯，一因用桂枝人參湯中僅用溫陽散寒藥，用之稍有不當(dāng)即有可能溫燥傷津，津傷又不利于陽氣化生；二因陽虛慢性腹瀉之陰寒充斥于下，亦可導(dǎo)致在上之陽氣不得入于下且郁于上，可演變?yōu)殛柼撚谙?，郁熱于上，病變特點(diǎn)是下寒上熱；三因用桂枝人參湯溫陽散寒，酌情合方黃連、黃芩既可制約桂枝、干姜之溫?zé)嵩锘叭藚匮a(bǔ)壅滯，又可兼清郁熱，對(duì)此還要辨清用黃連、黃芩者，有郁熱即可清郁熱，若無郁熱僅在制約桂枝、干姜溫陽而不化燥傷陰；四因病變陽虛夾熱，用葛根者既可清熱止利，又可升舉陽氣，更可通調(diào)陽氣，協(xié)和陰津；五因辨治疾病既要考慮到陰又要兼顧到陽，辨治疾病既要清又要溫，審病變特點(diǎn)是寒熱，亦即治病用方選藥溫陽佐以寒涼，寒清佐以溫?zé)?，以此相互兼顧則能取得最佳治療效果?？梢姾侠磉\(yùn)用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方辨治慢性腹瀉，既可增強(qiáng)藥物間相互作用，又能使藥物間相互制約、相互促進(jìn)。筆者常用劑量為桂枝15g，紅參10g，白術(shù)10g，干姜12g，葛根12g，黃連5g，黃芩5g，炙甘草12g。處方中用黃連、黃芩量減半，亦可因病變證機(jī)酌情加味用藥，以治慢性腹瀉病變證機(jī)以寒為主。

2.5 病變演變?yōu)閵A雜性與桂枝人參湯、葛根芩連湯 辨識(shí)慢性腹瀉的病變證機(jī)，既有寒證熱證，又有寒熱夾雜證。寒熱夾雜證的癥狀表現(xiàn)有的以熱為主，有的以寒為主。如病變以寒為主而夾熱，重用桂枝、干姜以溫陽散寒，兼以黃連、黃芩以清熱；病變以熱為主而夾寒，重用黃連、黃芩以清熱瀉火，兼以桂枝、干姜以溫陽散寒；病變以寒熱并見為主，可用桂枝人參湯與葛根芩連湯原方用量以調(diào)治。病變以寒為主夾虛者重用人參、白術(shù)、甘草以補(bǔ)益中氣；病變夾痰者酌情配伍燥濕化痰藥；病變夾瘀者酌情配伍活血化瘀藥；病變夾濕甚者重用白術(shù)健脾燥濕；病變夾清氣下陷者重用桂枝、葛根以辛散升舉陽氣；病變以陽虛、寒濕、濕熱、氣虛、痰濁、瘀血夾雜者方中用人參、干姜以治陽虛。以桂枝、白術(shù)以治寒濕；以黃連、黃芩以治濕熱；以人參、甘草以治氣虛；以白術(shù)、桂枝溫陽燥濕化濁；以桂枝溫陽通經(jīng)散瘀，亦可酌情配伍活血化瘀藥?？梢姳嬷尾∽儚?fù)雜多變選用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方，并能隨機(jī)應(yīng)變而調(diào)整方藥用量，以治療胃腸道疾病，感染性病變，藥源性病變，肝膽胰腺疾病，以及全身性疾病等引起的慢性腹瀉具有良好的治療作用。筆者常用劑量為桂枝12g，紅參10g，白術(shù)10g，干姜10g，葛根24g，黃連10g，黃芩10g，炙甘草12g。處方中用桂枝人參湯、葛根芩連湯原量，以治寒熱夾雜，亦可因病證變化酌情加味用藥，以治慢性腹瀉病變證機(jī)屬于寒熱夾雜者。

桂枝人參湯與葛根芩連湯合方辨治慢性腹瀉病變，既可溫通又可寒清，以此審證求機(jī)變化用之，在臨床中治病常常是事半功倍。

3 臨床案例

3.1 慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、肛漏案 鄭某，女，52歲，鄭州人。有多年慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎病史，2年前又診斷為肛漏，經(jīng)住院及門診治療可未能有效改善癥狀表現(xiàn)，經(jīng)病友介紹前來診治：腹痛有時(shí)痛如針刺，大便溏瀉夾膿血，里急后重，時(shí)時(shí)腹脹腹急，不思飲食，形體消瘦，倦怠乏力，口腔潰瘍，舌質(zhì)紅夾瘀紫，苔黃膩，脈沉弱略澀。辨為脾胃陽虛，濕熱夾瘀證。治當(dāng)健脾益氣，清熱燥濕、兼以活血。予桂枝人參湯、葛根芩連湯與失笑散合方：桂枝12g，紅參10g，白術(shù)10g，干姜10g，葛根24g，黃連10g，黃芩10g，五靈脂10g，薄黃10，肉桂6g，赤石脂24g，炙甘草12g。6劑，水煎服，第1次煎45分鐘，第2次煎25分鐘，合并藥液，每日1劑，每次服30mL左右，每天分15次服。

二診：大便溏瀉減輕，仍有口腔潰瘍，以前方變黃連為12g，6劑。

三診：腹痛好轉(zhuǎn)，未再出現(xiàn)針刺樣疼痛，大便夾膿血減少，仍有不思飲食，口腔潰瘍消除，以前方加生山楂24g，減黃連為10g，6劑。

四診：飲食好轉(zhuǎn)，仍有手足不溫，以前方變干姜為15g，6劑。

五診：里急后重消除，未再出現(xiàn)口腔潰瘍，以前方6劑。

六診：諸證基本趨于緩解，以前方6劑。

七診：諸證基本消除，又以前方治療50余劑，以鞏固治療效果。隨訪1年，一切尚好。

用方體會(huì)：根據(jù)大便溏瀉、手足不溫辨為陽虛，再根據(jù)倦怠乏力、脈沉弱辨為氣虛，因口腔潰瘍、舌質(zhì)紅辨為熱，又因舌質(zhì)夾瘀紫、脈沉澀辨為瘀，以此辨為脾胃陽虛，濕熱夾瘀證。方以桂枝人參湯溫陽散寒，健脾益氣；以葛根芩連湯清熱燥濕瀉火；以失笑散活血化瘀止痛，加肉桂溫陽散寒調(diào)中，赤石脂溫中固澀。方藥相互為用，以奏其效。

3.2 腸易激綜合征、焦慮抑郁癥案 李某，女，49歲，鄭州人。有多年腸易激綜合征及焦慮抑郁癥病史，服用中西藥可未能有效改善癥狀表現(xiàn)，經(jīng)病友介紹前來診治：腹脹腹?jié)M，有時(shí)腹痛如針刺，大便溏瀉因情緒異常加重，大便溏瀉后腹脹腹?jié)M減輕，腹部怕冷，手足不溫，倦怠乏力，情緒低落，急躁易怒，口渴不欲飲水，舌質(zhì)淡夾瘀紫，苔薄白，脈沉弱略澀。辨為脾胃陽虛，肝氣郁滯證。治當(dāng)健脾益氣，溫陽散寒，兼以活血。予桂枝人參湯、葛根芩連湯與四逆散合方：桂枝15g，紅參10g，白術(shù)10g，干姜12g，葛根12g，黃連5g，黃芩5g，柴胡10g，枳實(shí)10，白芍10g，五靈脂10g，生半夏12g，生附子5g，炙甘草12g。6劑，水煎服，第1次煎45分鐘，第2次煎25分鐘，合并藥液，每日1劑，每次服30mL左右，每天分15次服。

二診：大便溏瀉減輕，情緒略有好轉(zhuǎn)，以前方6劑。

三診：仍有腹痛如刺，大便溏瀉略前又有減輕，以前方變白芍為24g，6劑。

四診：口渴基本消除，急躁易怒好轉(zhuǎn)，仍有手足不溫、腹部怕冷，以前方變干姜為15g，生附子為10g，6劑。

五診：全身怕冷好轉(zhuǎn)，情緒較前又有明顯好轉(zhuǎn)，以前方變干姜為10g，生附子為6g，6劑。

六診：未再出現(xiàn)腹痛，倦怠乏力基本消除，以前方6劑。

七診：諸證基本趨于緩解，為了鞏固治療效果，又以前方治療70余劑，諸證悉除。隨訪1年，一切尚好。

用方體會(huì)：根據(jù)脘腹脹滿、大便溏瀉辨為脾胃氣虛；又根據(jù)大便溏瀉、因情緒異常加重辨為肝郁；因怕冷、倦怠乏力、脈沉弱辨為陽虛，又因口渴不欲飲水、苔薄白辨為陽虛不化；更因舌質(zhì)淡夾瘀紫、脈沉澀辨為瘀。以此辨為脾胃陽虛，肝氣郁滯證。方以桂枝人參湯酌情加大桂枝干姜用量溫陽散寒，健脾益氣；以葛根芩連湯酌情減量既燥濕止瀉又制約溫?zé)崴幵锘瘋?；以四逆散疏肝理氣，調(diào)理氣機(jī)；加五靈脂活血化瘀止痛。方藥相互為用，以奏其效。

3.3 貝赫切特綜合征、霉菌性腸炎案 孫某，男，51歲，有多年貝赫切特綜合征病史，5年前又出現(xiàn)大便溏瀉5～6次/天，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，可中西藥治療未能有效控制大便溏瀉次數(shù)。近因病友介紹前來診治?？淘\：口腔潰瘍反復(fù)不愈，肛門灼熱濕疹，陰囊潮濕瘙癢，大便溏瀉5～6次/天，咽喉腫痛，倦怠乏力，口苦，口膩，舌質(zhì)紅、苔膩略黃，脈沉弱。辨為濕熱蘊(yùn)結(jié)下注證。治當(dāng)清熱燥濕，健脾益氣。予桂枝人參湯、苦參湯、梔子豉湯與葛根芩連湯合方加味。處方：桂枝6g，紅參5g，白術(shù)5g，干姜5g，葛根24g，黃連12g，黃芩12g，苦參12g，白礬12g，梔子15g，淡豆豉10g，生甘草12g。6劑，每天1劑，水煎服，第1次煎45分鐘，第2次煎25分鐘，合并藥液，每日1劑，每次服30mL左右，每天分15次服。

二診：口腔潰瘍基本消除，仍有肛門灼熱，大便溏瀉次數(shù)減為3次/天，以前方變苦參為24g，6劑。

三診：口苦、口膩基本消除，口腔潰瘍基本消除，以前方變苦參為15g，6劑。

四診：倦怠乏力基本消除，大便溏瀉較前減為2次，以前方加茯苓為10g，6劑。

五診：肛門灼熱基本消除，大便溏瀉基本正常，以前方6劑。

六診：口腔潰瘍又有輕微發(fā)作，其他諸癥較前又有好轉(zhuǎn)，以前方變黃連為15g，黃芩為15g，6劑。

七診：諸證基本趨于緩解，以前方6劑。

八診：諸證悉除。為鞏固療效，又以前方治療60余劑，隨訪1年，一切尚好。

用方體會(huì)：根據(jù)口腔潰瘍、肛門灼熱辨為熱；再根據(jù)陰囊潮濕、口苦、口膩辨為濕熱；因倦怠乏力、脈沉辨為氣虛；又因咽喉腫痛辨為郁熱上擾，以此辨為濕熱蘊(yùn)結(jié)下注證。方以桂枝人參湯用量減半健脾益氣；以葛根芩連湯酌情加大清熱燥濕止瀉；以苦參湯清熱燥濕止癢；以梔子豉湯清透郁熱，方藥相互為用，以奏其效。

綜上，辨識(shí)慢性腹瀉病變證機(jī)，既有熱證又有寒證，更有夾瘀、夾痰、夾虛等，臨證只有合理地運(yùn)用桂枝人參湯與葛根芩連湯合方并能酌情調(diào)整用量，以此才能達(dá)到既可辨治單一的熱證，又可辨治單一的寒證，更可辨治相互夾雜證。

[1]王 付.經(jīng)方大黃煎煮與用量[J]中醫(yī)雜志，2012，53(7)：617-618.

[2]王 付.經(jīng)方用量探索與實(shí)踐[J]中醫(yī)雜志，2012，53(22)：1899-1901.

[3]王 付.經(jīng)方學(xué)用基本功[M]北京：人民軍醫(yī)出版社，2012：7.

[4]王 付.經(jīng)方芍藥用量的思考與探索[J]中醫(yī)藥通報(bào)，2016，15(1)：16-19

河南省重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目(No.132102310099 No. 152102310105)；河南省鄭州市科技領(lǐng)軍人才項(xiàng)目(No.112PLJRC360)

王付(又名王福強(qiáng))，男，教授，博士生導(dǎo)師，河南省教育廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家，中國(guó)中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)經(jīng)方分會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)經(jīng)方分會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，連任河南省中醫(yī)方劑分會(huì)主任委員。發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，出版著作56部，臨床診治多種疑難雜病。

河南中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)方研究所(450046)