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以廣大人民群眾滿意為宗旨全力推進衛(wèi)生計生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展

2016-01-29 18:32
新西部 2016年1期
關(guān)鍵詞:計生衛(wèi)生制度

“十二五”時期以來,陜西省衛(wèi)生計生系統(tǒng)在省委、省政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實中央決策部署,以人民群眾滿意為宗旨,用醫(yī)改統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生計生改革發(fā)展,攻堅克難,真抓實干,開拓奮進,全省衛(wèi)生計生事業(yè)呈現(xiàn)出深化改革、加快發(fā)展的良好局面。陜西省人口自然增長率穩(wěn)定在4‰以內(nèi),孕產(chǎn)婦死亡率由35.98/10萬降到14.8/10萬,嬰兒死亡率由11.9‰降到6.8‰,人均期望壽命達到75.7歲,居民健康主要指標位居西部前列。

一、醫(yī)改取得重大突破,看病難看病貴問題進一步緩解。醫(yī)改制度框架基本建成。出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)、城市公立醫(yī)院綜合改革試點、中醫(yī)藥健康服務(wù)、城鄉(xiāng)居民大病保險、藥品集中采購等一系列政策文件,逐步建立起比較完整的政策框架和制度體系。醫(yī)療保障水平日益提高。新農(nóng)合籌資標準提高到500元,參保率達到99.4%。2015年新農(nóng)合籌資總額129.06億元,政策范圍內(nèi)報銷比例達到75%。大病保障、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助制度基本建立,并與基本醫(yī)保、貧困救助制度有效銜接,醫(yī)保防大病、兜底線能力不斷增強??h級公立醫(yī)院改革基本到位。縣級公立醫(yī)院綜合改革由全部覆蓋轉(zhuǎn)向全面深化,新的運行機制初步建立。1市10縣綜合改革試點扎實推進,寶雞市、西鄉(xiāng)縣等一些典型經(jīng)驗和作法向全省推廣??h鎮(zhèn)村一體化改革持續(xù)推進,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系煥發(fā)新活力。藥物供應(yīng)保障體系基本形成。基本藥物制度和藥品“三統(tǒng)一”管理進一步完善,常用低價藥全部進行集中招標采購,實行特種藥定點生產(chǎn)、集中供應(yīng),品牌藥不同廠家、不同品規(guī)招采,高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上以全國最低價為限價陽光采購。縣域藥品配送企業(yè)從1家增加到5家。組建專業(yè)監(jiān)管隊伍,藥品采購、配送、使用實現(xiàn)全程電子信息監(jiān)管。鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分別可使用30%、20%的非基本藥物,群眾用藥需求得到滿足、用藥費用負擔(dān)明顯降低。分級診療制度全面啟動。出臺分級診療指導(dǎo)意見,配套制定全省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2015-2020年)、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、雙向轉(zhuǎn)診暫行規(guī)定、分級診療病種范圍指南、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保分級報銷等一系列政策,初步形成了基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度,就醫(yī)新秩序正在形成。部分三級醫(yī)院診療人數(shù)出現(xiàn)下降,基層就醫(yī)人數(shù)逐步上升,近30個縣區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)90%患者在縣域內(nèi)就診的目標。

二、生育政策逐步調(diào)整,計劃生育工作加快轉(zhuǎn)型。扎實有序?qū)嵤﹩为殐珊⒄?,統(tǒng)籌解決人口問題,人口出生率穩(wěn)定在10‰左右。深入推進母親健康工程和優(yōu)生促進工程,實施農(nóng)村婦女免費健康檢查1293萬人次、治療501萬人,實施孕前篩查203.1萬人次。不斷完善計劃生育家庭扶助制度,計劃生育特殊困難家庭扶助標準全國最高,累計投入獎扶資金13.58億元,受益92.1萬人次。流動人口基本公共服務(wù)均等化水平不斷提升。創(chuàng)建國家級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進縣71個,啟動幸福家庭創(chuàng)建示范縣12個。實施全面兩孩政策的準備工作正在有序進行??傮w上看,全省計劃生育的工作理念已經(jīng)由重管理向重服務(wù)轉(zhuǎn)變,工作職能從控制人口數(shù)量向促進人口長期均衡發(fā)展轉(zhuǎn)變,工作對象從育齡人群向全員人口轉(zhuǎn)變。

三、預(yù)防為主方針有效落實,公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高。全面建設(shè)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、疾病應(yīng)急救治、衛(wèi)生監(jiān)督四大體系,積極開展重點傳染病防控、母嬰健康安全、慢性病防治、健康教育與健康促進四大行動,讓群眾少生病,取得積極成效?;竟残l(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)城鄉(xiāng)均等化。人均補助標準由21.5元增加到40元,服務(wù)項目從9類增加到12類,形成了鄉(xiāng)村結(jié)合、規(guī)范高效的團隊服務(wù)模式和考核機制,將流動人口納入居住地基本公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重大傳染病得到有效遏制。針對艾滋病、結(jié)核病、出血熱、乙肝、狂犬病、手足口病等6種重大傳染病,實行專病專策精細化防控,傳染病高發(fā)態(tài)勢得到有效遏制,慢性病、重性精神疾病患者實現(xiàn)規(guī)范化管理,地方病危害基本消除。公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力明顯增強。建成國家級緊急醫(yī)療救援隊伍1支、省級救援隊6支,有效處置了延安炭疽暴發(fā)疫情等突發(fā)公共事件。城鄉(xiāng)人居環(huán)境和居民健康素養(yǎng)明顯改善。推出《百姓健康》系列欄目,聚力多種媒介,廣泛宣傳預(yù)防疾病和健康保健知識,深入開展愛國衛(wèi)生運動,創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市9個、衛(wèi)生縣城41個。

四、衛(wèi)生計生資源快速增長,綜合服務(wù)能力不斷提高。累計投入1300億元,西北婦女兒童醫(yī)院等一批重大建設(shè)項目完成并投入使用,市、縣醫(yī)療機構(gòu)普遍擴建提升,基層衛(wèi)生計生機構(gòu)標準化建設(shè)加快推進?!叭f工程”成效顯著,為基層招聘5384名醫(yī)學(xué)本科生,培訓(xùn)醫(yī)師和縣級臨床骨干11483名。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)制度,基層人才短缺和結(jié)構(gòu)不合理問題有所緩解。信息化建設(shè)完成頂層設(shè)計,省市縣三級平臺、六大系統(tǒng)和遠程會診試點開通,發(fā)行居民健康卡360萬張,群眾能夠享受更加便捷、公平、高效的衛(wèi)生計生服務(wù)?;鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力提升工程全面達標,9個市成為國家中醫(yī)“治未病”服務(wù)能力建設(shè)項目單位。陜西省“十二五”期間新增衛(wèi)生計生機構(gòu)1515家,床位數(shù)增長40%,達到19.94萬張;總診療人次增長81%,達到1.75億。衛(wèi)生計生從業(yè)人員增長54.6%,總量達到36.5萬人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士、計生服務(wù)人員分別增長21.8%、58.5%和16.3%。

“十三五”期間,陜西省衛(wèi)生計生工作總體思路是“一個行動,四個堅持”。即以實施健康陜西行動為總攬,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,全面深化公立醫(yī)院綜合改革,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,健全分級診療制度體系,有效緩解群眾看病難看病貴問題;堅持?;尽娀鶎?、建機制,統(tǒng)籌推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制、支撐保障體系建設(shè),加快構(gòu)建較為完善的衛(wèi)生制度框架;堅持將健康融入所有經(jīng)濟社會政策,積極構(gòu)建大衛(wèi)生格局,全面治理影響人健康的生態(tài)社會環(huán)境,努力提升人民群眾健康素養(yǎng);堅持調(diào)整完善生育政策,創(chuàng)新計劃生育工作方式,積極應(yīng)對人口老齡化,促進人口均衡發(fā)展,為全面建成小康社會和“三個陜西”提供健康保障。主要預(yù)期目標是:到2020年,居民健康主要指標達到全國中上水平,年度人口自然增長率保持在6‰左右,嬰兒死亡率控制在6‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下,人口預(yù)期壽命達到76.7歲,居民健康素養(yǎng)達到16%。

2016年,陜西省衛(wèi)生計生工作將以實施健康陜西行動為總攬,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神和省委省政府的決策部署,加快深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快轉(zhuǎn)變計劃生育工作方式,不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平,著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),積極推進健康城市建設(shè),加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè),強化完善支撐保障體系,努力實現(xiàn)“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)的良好開局,為加快建設(shè)“三個陜西”做出新的貢獻。

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