黃之鐠 陳海豐 馬偉光

云南中醫(yī)學院中藥學院，云南 昆明 650500

《中藥學》課程的教學體會

黃之鐠 陳海豐 馬偉光*

云南中醫(yī)學院中藥學院，云南 昆明 650500

筆者從課程特點、學生專業(yè)特點、強化實踐、中藥的文化背景及現(xiàn)代研究等方面對中藥學教學進行探討，認為深化已有教學改革成果，重視對學生創(chuàng)新思維、實踐能力和應用能力的培養(yǎng)，有利于激發(fā)學生的學習興趣，提高中藥學的教學質量，注重培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥思維和中醫(yī)藥辨治能力，是培養(yǎng)知識全面、綜合素質高、適應性強的中醫(yī)藥學人才基礎。

中藥學；教學改革；中醫(yī)藥院校

《中藥學》是中醫(yī)藥院校各專業(yè)學生的重要課程之一，具有較強的專業(yè)性與實用性，是中醫(yī)辨證施治、理法方藥的重要環(huán)節(jié)，也是中藥與臨床應用聯(lián)系的橋梁課程。但中藥學因涉及的藥物數(shù)量多、藥物間的聯(lián)系不明確、功效范圍廣，給中醫(yī)藥專業(yè)學生學習增加了較大難度，學生普遍反映中藥學難學、難記、難應用，傳統(tǒng)教學存在重理論、輕實踐，講為主、學為輔的現(xiàn)狀。如何提高學生學習積極性及學習效率，是廣大教學工作者不懈追求的目標。本文結合自身教學模式與經(jīng)歷，談談個人對中藥學課程教學改革的體會。

1 結合課程特點進行針對性教學

中藥學是中醫(yī)藥學科各專業(yè)的基礎課，以介紹中藥的基本理論及各藥物的來源、采制、性能、功效及臨床應用為核心內容。課程與中醫(yī)基礎理論知識聯(lián)系緊密，并涉及傳統(tǒng)文化，且理論復雜，藥味眾多，每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此，在授課過程中要聯(lián)系中醫(yī)基礎理論知識，采用案例教學法增強學生對中藥學知識的領悟，采用“精講-自學-討論”模式教學，培養(yǎng)學生自學能力。另外，每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應用之間存在因果關系，教學中要合理利用這種關系，在推理中學習中藥，讓學生從死記硬背轉為活學活用。針對中藥數(shù)量多、容易混淆的特點，授課時要應用一些容易使同學們記憶的方法，比如采用對比教學法，將中藥知識總結成順口溜或歌訣，幫助記憶提高教學效果[1]。

2 結合專業(yè)特點進行針對性教學

中藥學課程是中醫(yī)藥相關專業(yè)的基礎課程，而專業(yè)特點的不同也導致該課程在授課中也應有所差異。2.1 醫(yī)學類專業(yè) 醫(yī)學類專業(yè)的學生，相對來說中醫(yī)基礎理論知識較為扎實，在授課中可適當利用中醫(yī)理論知識對中藥的藥性、功效與臨床應用進行推理，適當兼顧臨床案例分析，使學生身臨其境的體會到學習中藥是在遣方用藥、救治患者，讓學生切實加強學以致用。目前，醫(yī)學類學生的培養(yǎng)偏重于臨床技能的培養(yǎng)，忽視了中藥植物與中藥飲片識別以及藥學技能訓練，造成了醫(yī)學類學生不認識中藥、不懂藥物的性能，出現(xiàn)“用藥不識藥”的尷尬現(xiàn)狀。針對這一類學生，在講授藥物功效、主治及臨床應用的同時，還要適當介紹藥物的來源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對性能的影響等內容。2.2 藥學類專業(yè) 藥學類專業(yè)的學生，對中醫(yī)理論的基礎了解不深，在講授時盡量結合臨床常見病例進行介紹，講授中醫(yī)辨證施治的思路、中藥材的選擇依據(jù)和選擇方法，增強學生對“醫(yī)藥不分家”認識與體會，進而培養(yǎng)學生整體分析、解決問題的中醫(yī)思維模式。另外，藥學類專業(yè)的學生畢業(yè)后多從事藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關工作。授課時除了重點講解功用之外，還可以穿插藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關的知識，有助于培養(yǎng)“醫(yī)理通，藥性熟”的中醫(yī)藥復合型人才，激發(fā)學生的學習興趣，堅定專業(yè)信心與學業(yè)規(guī)劃。

3 加強中藥學課程的實踐教學

要培養(yǎng)高素質的中醫(yī)藥人才，提高中藥學教學質量，就必須加強中藥學實驗課程。將理論與實驗實際相結合，提高教學效率，改善教學效果，促進教與學之間的信息溝通與反饋，同時提高學生學以致用和中醫(yī)藥思維的能力。在實驗內容的設計上，可以從以下幾方面進行[2]：①帶學生上山采藥或到藥草園實習，并制作標本，讓其了解藥用植物的生長形態(tài)、生長習性及藥用部位，有利于增強學生對中藥的認識，加深對藥物知識的理解和應用；②強化中藥材的感性認識，通過手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實性味，再與教材記載的性味進行比較，從而分析藥物的性能、功效，進而分析臨床主治病癥；③開展模擬中藥房的實訓，培訓學生的調劑技能，培養(yǎng)學生“安全、有效、合理用藥”的理念，同時強調學生的職業(yè)道德教育，使學生深刻認識到醫(yī)藥工作關系到大家的生命安全；④ 針對醫(yī)學類的學生，開展中藥炮制實驗，讓其體會到不同制藥輔料、不用加工工藝對藥物性能的影響。

4 引入中醫(yī)藥文化，豐富教學內涵

中藥學不僅是一門學術技藝，也是中國傳統(tǒng)文化的載體，且理論知識與中醫(yī)學相輔相成，并形成了獨具特色的理論體系。在這個體系中，對于藥物的性能、功效與運用都有自己的稱謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等，可以通過生活常識理解其意義，而如“開竅”、“息風止痙”、“養(yǎng)心安神”等中藥術語則與現(xiàn)代醫(yī)學的稱謂相差加大。學生對祖國豐富的文化內涵知之甚少，對中藥文化的了解和認識不深，在一定程度上缺乏全面深刻的理解，甚至存在誤解。因此，中藥學課程教學中需要滲透傳統(tǒng)文化，承擔起弘揚中藥傳統(tǒng)文化的重任，培養(yǎng)學生的文化自豪感，拓展傳統(tǒng)文化知識，強化傳統(tǒng)文化意識。如在課堂教學中引入中藥故事、引入詩文、鼓勵學生創(chuàng)作中藥故事等，增加教學互動性，激發(fā)學生學習的主動性[3]，從而豐富教學內涵，提高中藥學課程教學質量。

5 適當介紹現(xiàn)代研究

隨著中藥研究的不斷深入和發(fā)展，中藥學與許多自然科學分支形成了緊密相連的知識網(wǎng)絡，新的成果、新的應用不斷涌現(xiàn)，及時吸收交叉學科內容和中藥學最新研究成果，將傳統(tǒng)認識與現(xiàn)代認識相結合，引導學生關注中藥現(xiàn)代化趨勢，有助于學生對中藥學知識的運用，開闊學生視野，培養(yǎng)科研意識頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素，作為抗病原微生物，對如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用，常用于治療腹瀉。藥理研究證實黃連素還具有顯著的降糖調脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。

隨著時代的發(fā)展，中醫(yī)藥教育教學在不斷進步，為適應中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，教學改進亦應與時俱進。在教學中，要針對課程特點及學生專業(yè)，在中醫(yī)藥的文化背景下，將中醫(yī)藥發(fā)展形成的新知識、新成果、新技術引入教學內容，集成、整合、深化已有教學改革成果，重視對學生創(chuàng)新思維、實踐能力和應用能力的培養(yǎng)。這樣既保證了學生掌握相關知識，又能使學生將知識融會貫通、綜合運用，培養(yǎng)了學生的中醫(yī)藥思維和中醫(yī)藥辨治能力。

[1]王君明，崔瑛，賈玉梅．高校中醫(yī)藥專業(yè)《中藥學》教學方法探索[J]．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，9(20)：64-65．

[2]何世民，郭沂，汪文娟，等．中藥學教學現(xiàn)狀及教學改革芻議[J]．上海中醫(yī)藥大學學報，2012，26(2)：18-20．

[3]段瓊輝，李永，于生蘭．高職高?！爸兴帉W”課程教學改革探索[J]．職教通訊，2013，(12)：27-28．

(編輯：穆麗華)

2016-10-13

黃之鐠(1983-)，男，實驗師，主要從事中藥學的教學和科研工作。E-mail：346696127@qq.com

馬偉光(1960-)，男，教授，主要從事中藥學的教學和科研工作。E-mail：weiguangma@163.com

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