王 巍

（沈陽市兒童醫(yī)院急診科，遼寧 沈陽 110011）

孟魯司特鈉對兒童支氣管哮喘預(yù)防治療效果的臨床觀察

王 巍

（沈陽市兒童醫(yī)院急診科，遼寧 沈陽 110011）

目的觀察孟魯司特鈉用于治療兒童支氣管哮喘預(yù)防治療的臨床效果。方法 選擇我院收治的78例支氣管哮喘患兒作為觀察對象，收治時間為2013年8月至2015年5月，將78例患者隨機分成兩組，對照組與實驗組，每組39例。對照組支氣管哮喘患兒采用基礎(chǔ)治療，實驗組支氣管哮喘患兒在基礎(chǔ)治療的前提上加用孟魯司特鈉進行治療，觀察兩組支氣管哮喘患兒治療后的臨床效果及治療前后哮喘發(fā)作次數(shù)。結(jié)果 兩組支氣管哮喘患兒治療后的臨床效果及哮喘發(fā)作次數(shù)均存在明顯差異（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 針對支氣管哮喘患兒采用孟魯司特鈉治療的臨床效果較為明顯，能有效幫助患兒減輕痛苦，盡快恢復(fù)健康。

孟魯司特鈉；兒童；支氣管哮喘；防治

兒童支氣管哮喘的發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等有關(guān)，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、干咳、哮鳴音、胸悶、呼氣音延長及咳嗽等[1]，若不及時治療，將會導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，嚴重影響患兒的正常成長發(fā)育。我院針對支氣管哮喘患兒采用孟魯司特鈉進行治療，治療效果較為明顯，現(xiàn)詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇我院收治的78例支氣管哮喘患兒作為觀察對象，收治時間為2013年8月至2015年5月，將78例患者隨機分成兩組，對照組與實驗組，每組39例。對照組39例患兒中男女患兒的比例為22∶17，患兒的年齡均分布在3～12歲，平均年齡為（7.50±2.64）歲；實驗組39例患兒中男女患兒的比例為21∶18，患兒的年齡均分布在3～11歲，平均年齡為（7.43±2.58）歲。

對兩組支氣管哮喘患兒的臨床資料進行均衡性檢驗后發(fā)現(xiàn)，P＞0.05，統(tǒng)計學(xué)無意義，可進行對比。

1.2 方法：對照組支氣管哮喘患兒采用基礎(chǔ)治療，根據(jù)患兒的臨床癥狀給予對癥治療，給予急性發(fā)作的患兒普米克令舒霧化進行治療；實驗組支氣管哮喘患兒在基礎(chǔ)治療的前提上加用孟魯司特鈉（國藥準字H20083330，山東魯南貝特制藥有限公司）進行治療，針對6歲以上患兒，給予每天5 mg的劑量進行治療，睡前口服，針對6歲以下患兒，給予每天4 mg的劑量進行治療，睡前口服，連續(xù)治療90 d。

1.3 觀察指標：觀察兩組支氣管哮喘患兒治療后的臨床效果及治療前后哮喘發(fā)作次數(shù)。臨床療效可分為以下標準：患兒臨床癥狀基本消失、肺功能恢復(fù)正常為顯效；患兒臨床癥狀明顯改善、肺功能恢復(fù)正常為有效；患兒臨床癥狀無明顯變化、肺功能未恢復(fù)正常為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS19.0軟件對兩組支氣管哮喘患兒的臨床效果及治療前后哮喘發(fā)作次數(shù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。臨床效果為計數(shù)資料，采用χ2檢驗，哮喘發(fā)作次數(shù)為計量資料，采用t檢驗，若P＜0.05，代表兩組支氣管哮喘患兒之間對比的臨床效果及治療前后哮喘發(fā)作次數(shù)存在差異，統(tǒng)計學(xué)有意義；若P＞0.05，代表兩組支氣管哮喘患兒之間對比的臨床效果及治療前后哮喘發(fā)作次數(shù)不存在差異，統(tǒng)計學(xué)無意義。

2 結(jié) 果

對照組39例支氣管哮喘患兒治療后，顯效為13例，有效為16例，無效為10例，總有效率為74.36%，實驗組39例支氣管哮喘患兒治療后，顯效為15例，有效為21例，無效為3例，總有效率為92.31%；治療前，對照組患兒哮喘平均發(fā)作次數(shù)為（8.26±2.41）次，治療后患兒哮喘發(fā)作次數(shù)為（6.21±1.61）次；治療前，實驗組患兒哮喘平均發(fā)作次數(shù)為（8.38±2.50）次，治療后哮喘發(fā)作次數(shù)為（2.21± 1.93）次；治療后，組間臨床效果及哮喘發(fā)作次數(shù)均存在明顯差異（P＜0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。

3 討 論

支氣管哮喘是目前兒科臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作不僅給患兒及患兒家庭帶來經(jīng)濟負擔，還影響患兒的正常發(fā)育，威脅患兒的身體健康，支氣管哮喘主要由多種細胞與細胞組分參與而產(chǎn)生的慢性炎癥引起，臨床中，治療小兒支氣管哮喘的主要手段為藥物治療。

基礎(chǔ)治療雖能有效控制患兒哮喘的發(fā)作情況，緩解患兒的臨床癥狀，減輕患兒的痛苦，但其治療效果不明顯，不利于患兒預(yù)后；而孟魯司特鈉是一種藥效較為顯著的選擇性白三烯受體拮抗劑[3]，能與患兒氣道內(nèi)的半胱氨酰白三烯受體進行結(jié)合，從而達到阻斷白三烯的致炎作用[4]。除此之外，孟魯司特鈉還具有改善患兒肺功能、藥效持續(xù)時間長、減少夜間憋醒次數(shù)、增加激動劑效果、減輕氣道發(fā)生慢性炎癥及降低氣道的反應(yīng)性等作用[5]，能有效幫助支氣管哮喘患兒減輕痛苦，緩解臨床癥狀，快速幫助患兒恢復(fù)健康。本次觀察中的結(jié)果顯示，采用孟魯司特鈉治療的實驗組支氣管哮喘患兒治療后臨床療效比采用基礎(chǔ)治療的對照組支氣管哮喘患兒高出17.95%，且實驗組支氣管哮喘患兒治療后哮喘發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組支氣管哮喘患兒，治療后，組間臨床療效及哮喘發(fā)作次數(shù)均存在明顯差異，統(tǒng)計學(xué)有意義。

結(jié)果可知，針對支氣管哮喘患兒采用孟魯司特鈉預(yù)防治療的臨床效果較為顯著，能有效幫助患兒快速恢復(fù)健康，減輕痛苦，減輕患兒家庭的經(jīng)濟負擔及心理壓力，值得推廣。

[1] 施亞芹.孟魯司特鈉協(xié)同治療支氣管哮喘48例療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2010,18(3):359.

[2] 郭繼芳,王立民,張艷梅,等.孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘療效觀察[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,12(6):844-845.

[3] 謝靜,余成,鄧立新,等.孟魯司特鈉治療輕、中度哮喘患兒的療效評價[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(12):72-73.

[4] 張洲慧,李樺.孟魯司特鈉協(xié)同治療兒童支氣管哮喘45例療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(8):47-48.

[5] 連金媚,胡琴,陳曉玲,等.孟魯司特鈉輔治兒童支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2012,18(20):3022-3024.

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1671-8194（2016）36-0094-01