陳永濤

（重慶市璧山區(qū)丁家畜牧獸醫(yī)站，重慶　402700）

牛支氣管肺炎的診斷及防治

陳永濤

（重慶市璧山區(qū)丁家畜牧獸醫(yī)站，重慶402700）

牛支氣管肺炎，又稱卡他性肺炎、小葉性肺炎，因多種致病菌因素而誘發(fā)的肺部疾病。此病典型癥狀:精神萎靡，食欲廢絕，反芻停止，眼結(jié)膜潮紅，脈搏加速、呼吸困難、頻率加快、鼻內(nèi)分泌物增多。聽(tīng)診肺部，呼吸音減弱，有捻發(fā)音。發(fā)病后期，呼吸音漸顯弱，白細(xì)胞數(shù)量增多。臨床診斷此病，類似病癥不在少數(shù)。匯總易混淆病例，支氣管炎、牛巴氏桿菌病、牛胸膜肺炎、牛流行熱、大葉性肺炎等等，均應(yīng)作為重點(diǎn)鑒別對(duì)象，避免誤診，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。此病防重于治，應(yīng)注意加強(qiáng)牛群管理，改善飼養(yǎng)條件，避免不良應(yīng)激，達(dá)到有效預(yù)控此病的目的。臨床施治，中藥、西藥，均有不錯(cuò)的療效。西藥療法，注意消除炎癥、防止?jié)B出、止咳化痰、防自體中毒。中藥處方同樣有不錯(cuò)療效，可嘗試借鑒。詳細(xì)的論述要點(diǎn)，筆者在文中一一羅列介紹，以供同仁參考和借鑒。

牛支氣管肺炎診斷防治

1　前言

支氣管肺炎又稱卡他性肺炎、小葉性肺炎。本病是由多種致病因素引起的肺部疾病。臨床上以細(xì)支氣管和少數(shù)肺小葉的肺泡內(nèi)充滿上皮細(xì)胞、白細(xì)胞等炎性滲出物為主征，多呈現(xiàn)弛張熱、咳嗽、呼吸加快以及肺部聽(tīng)診有異常呼吸音。本病多發(fā)生于犢牛和體質(zhì)瘦弱的牛群，以冬、春寒冷季節(jié)發(fā)病較多。分析此病誘因，與機(jī)械性刺激或化學(xué)因素的作用，如吸入塵埃、刺激性氨氣、 煙霧等，可直接刺激肺部而引發(fā)炎癥。又如牛營(yíng)養(yǎng)缺乏，幼弱老衰、維生素A和礦物質(zhì)缺乏等，也可成為發(fā)病的誘因。繼發(fā)性病因，常見(jiàn)的有惡性卡他熱、結(jié)核病、口蹄疫、了宮內(nèi)膜炎和乳腺炎等，病原菌借血液循環(huán)或淋巴循環(huán)途徑侵入肺部引發(fā)炎癥。

2　臨床癥狀

發(fā)病疑似病例，早期癥狀，伴支氣管炎癥。隨病程加劇，病情惡化，全身癥狀明顯，精神萎靡，食欲廢絕，反芻停止，眼結(jié)膜潮紅，脈搏加速，高可達(dá)90～100次/min。

病牛呼吸困難，呼吸頻率加快，高達(dá)40～100次/min。此癥狀的發(fā)生，與肺部炎癥大小相關(guān)。通常情況下，發(fā)炎面積越大，呼吸越困難。而且，發(fā)病后期，張口伸舌。體溫驟升，達(dá)40℃。

發(fā)病初期和末期，鼻內(nèi)分泌物增多?？紤]到病變程度不同，分泌黏液性質(zhì)同樣不同，部分病例有時(shí)混有血絲。

聽(tīng)診肺部，呼吸音減弱，有捻發(fā)音。后期，因炎性分泌物的產(chǎn)生，隨時(shí)有濕性啰音。發(fā)病后期，小葉肺炎灶間相互粘連，能導(dǎo)致肺泡內(nèi)、支氣管內(nèi)充滿液體，呼吸音漸顯弱。

血液學(xué)的變化，白細(xì)胞數(shù)量增多，同時(shí)有核左移的現(xiàn)象。

3　病理變化

肺部有炎癥病灶，病變組織堅(jiān)實(shí)而不含空氣，病變肺組織小塊投入水中即下沉。肺切面因病變程度不同而表現(xiàn)各種顏色。肺的間質(zhì)擴(kuò)張，被膜有漿液性滲出物浸潤(rùn)，呈膠凍狀

4　類別鑒別

支氣管炎——癥狀：咳嗽，流鼻涕，聽(tīng)診有啰音，呼吸增數(shù)。支氣管炎發(fā)病緩慢，病程周期性變化不明顯，全身癥狀不明顯。比較而言，此病咳嗽的時(shí)間更長(zhǎng)。

牛巴氏桿菌病——體溫驟升，呼吸急促，咳嗽氣喘。有很強(qiáng)傳染性，叩診胸部，有疼痛感、濁音區(qū)，起臥困難。而且，病畜咽喉腫痛，眼結(jié)膜紅腫、流淚。

牛胸膜肺炎——此病體溫驟升，咳嗽，呼吸困難，頻率加快。叩診肺部，有啰音，很強(qiáng)的傳染性。叩診有疼痛感，有大面積的濁音。

牛流行熱——體溫驟升，高達(dá)40℃，呼吸增速，聽(tīng)診呼吸音粗糲，流鼻涕。此病多數(shù)因病毒感染誘發(fā)，呈急性、熱性、高度接觸性。感染病例，全身肌肉酸痛，關(guān)節(jié)酸痛，步態(tài)僵硬，站立不穩(wěn)，跛行，個(gè)別不愿走動(dòng)。眼結(jié)膜潮紅，流淚，畏光嗎，口邊有泡沫，多數(shù)呈流行性發(fā)生。

大葉性肺炎——癥狀是體溫高，可達(dá) 40℃～41℃，咳嗽，聽(tīng)診有干、濕羅音，食欲減退，精神沉郁。而且呈稽留熱，病程發(fā)展迅速，而在典型病例常呈定型熱經(jīng)過(guò)。肺部叩診濁音區(qū)擴(kuò)大，疾病的經(jīng)過(guò)中，往往有鐵銹色鼻液，以及 X 射線檢查病變部呈現(xiàn)明顯廣泛的陰影。

5　防治措施

5.1預(yù)防

加強(qiáng)牛群管理，改善飼養(yǎng)條件，避免傷害感冒。預(yù)控不良應(yīng)激，避免機(jī)械性和化學(xué)性因素的刺激。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，及早隔離施治。如果因傳染性因素誘發(fā)，隔離觀察，避免擴(kuò)散蔓延。

5.2治療

目前，中藥、西藥，均有不錯(cuò)的療效。

5.2.1西藥療法

改善護(hù)理，消除炎癥，止咳化痰，排出滲出物，效果較好。

消除炎癥——青霉素，320萬(wàn)單位/次；鏈霉素，2～3g/次，肌肉注射，每間隔8～12h，注射1次?；蛴?10%磺胺嘧啶鈉注射液，或 10%磺胺二甲嘧啶注射液 100～150ml，肌肉注射，1 次/ d；或用紅霉素（4～8mg/kg.bw）、新霉素（4mg/kg.bw）、氨芐西林320 萬(wàn)單位，溶于 15～20ml蒸餾水中，緩慢向氣管內(nèi)注射。

防止?jié)B出——氯化鈣注射液，100～200ml/次，靜脈注射，每天1次。氫氯噻嗪，0.5～2g/次；碘化鉀，2g/次，混溫水灌服，上述用水500ml，灌服，每天1次。

止咳化痰——此癥多半呼吸困難，對(duì)癥施治。用氨茶堿，1～2g/次。用過(guò)氧化氫溶液，500ml/次；葡萄糖溶液，1500ml/次，上述配合用藥，靜脈點(diǎn)注，效果不錯(cuò)?；蛴寐辄S素注射液，40～100ml/次，肌肉注射，效果同樣不錯(cuò)。

防自體中毒——樟腦酒精溶液，100～200ml/次，每天1次。能有效增強(qiáng)心肺功能，達(dá)到防自體中毒的目的。或用強(qiáng)心劑，安鈉加注射液、樟腦酸鈉液等等，效果同樣不錯(cuò)。

5.2.2中藥療法

中藥處方，桑白皮、地骨皮、葶藶子、天冬、知母、貝母、黃芩、麥冬、桔梗各 24～30g，甘草18g，水煎灌服。

[1]王旭濤.豬小葉性肺炎的診斷與防治探析[J］.甘肅畜牧獸醫(yī)，2015，（8）：61-62.

[2]謝世林，周敏.牛小葉性肺炎的診斷與治療[J］.畜牧獸醫(yī)雜志，2009，（5）：106.

[3]張繼才.中西醫(yī)治療牛小葉性肺炎[J］.黃牛雜志，2001，（3）：70-71.